Tb Tratamento?

Question 1

Como e feito o tratamento?

Tempo

Answer 1

2 meses com (2 RIPE + 4 RI)

Meningea ou Osteoarticular (12 meses) 2 RIPE + 10 RI

Question 2

Qual detalhe a se fazer na TB meningea ?

Answer 2

Adicionar corticoide por 4-8 semanas . Pois a introdução do tratamento pode aumentar o processo inflamatório .

Question 3

Reação adversas hepatotoxicas?

RIP

Answer 3

R..i fampicina
I soniazida –> intermediário
P irazinamida –> pior

Question 4

Relações adversas RIM fampicina ?

Answer 4

Urina laranja , nefrite , penias

Question 5

Reação adversas Isoniazida ?

Answer 5

NEUROpatias (repor vit B6 - piridoxina

Question 6

Reação adversas Pirazinamida

Answer 6

Hiperuricemia

Rabdomiolise

Question 7

Etambutol : adversos

Answer 7

Neurite óptica

Não colocar em crianças

Question 8

Qual a única tuberculose que transmite bacilo ?

Answer 8

TB pulmonar

Question 9

Como é feito o seguimento em TB?

Answer 9

Baciloscopia mensal

Question 10

Quais critérios de falência ?

Answer 10

BAAR + ao final do tratamento
BAAR (2+/3+) até o 4 mês
BAAR - ) que volta a ser + após 2 meses

Question 11

Quais pacientes são mais vulneráveis para busca ativa de TB?

Antes das 3 semanas

Answer 11

Índios , HIV, presos, imigrantes, situação de rua.

Question 12

Controle dos contactantes:

Assintomatico?

Sintomático: tratar

Answer 12

Pesquisa TB latente
(Risco de doença)

Prova tuberculina PT ≥ 5 mm ou
Ensaio de liberação de IFN-gama - IGRA (+)

↓ sim

Tratar TB latente

Question 13

Em casos de HIV , preciso de Igra ou ppd?

Answer 13

Não ! Sempre tratar.

Question 14

Em caso de aumento de 10 no ppd em 1 ano.

Answer 14

Considerar tratar dm2, silicose , drc em diálise / qt

Question 15

Tratamento da iL TB?

Answer 15

Isoniazida 9-12 meses …270 doses

Alternativa
Rifampicina 120 doses em 4 meses
Escolha para > 50 anos < 10 anos , hepatopatia

Question 16

Qual a novidade de tratamento de TB latente ?

Answer 16

Rifamp
Isoniazida

Dose semanal em 3 meses

Question 17

Quimioprofilaxia , pra quem indicar?

Answer 17

RN contactante de bacilifero

Question 18

Em caso de RN contactante , como proceder ?

Passo a passo

Answer 18

primeiro passo: Não vacinar

Segundo passo: R ou I por 3 meses

Terceiro passo fazer PPD:..

< 5 mm = vacinar para BCG
≥ 5 mm = manter 3 meses ou R 1 mês

Não vacinar para BCG mesmo após o final do caso.

Question 19

Feto que faz profilaxia precisa vacinar ?

Answer 19

Não