Equilíbrio Acido-base Flashcards
Sistema tampão: como funciona ?
Imediato
Co2 - HCO3 : corrige em segundos
H+ Hco3- = h20 + co2
Sistema tampão mais lento:
Pulmão
Rim
Rim -> horas a dias
Pulmão -> minutos
Gasometria arterial: Ph: 7,35 - 7,45 Pco2: 35-45 mmHg HCO3 act: 22-26 meq/l HCO3 std: 22-26 meq/l BE (base excess) = - 3 a + 3 meq
O que o base excess reflete ?
Um processo mais “crônico” pois quem altera ele é o rim.
Acidose metabólica ph e bic
Alcalose metabólica ↑ ph ↑ HCO3
Acidose respiratória ?
Alcalose respiratória?
Ph↓ e HCO3 ↓
Ph↓ e hco2 ↑
↑ Ph , ↓ Pco2
Algoritmo de 3 perguntas que devem ser seguidas:
1) pergunta Ph está ácido ou alcalino ?
2) pergunta: quem justifica o pH..
3) pode ser distúrbio misto ?
°° sem resposta compensatória esperada
(1,5 x HCo3 ) + 8
Como ver um distúrbio misto simples?
Primeiro que o pH do paciente vai estar descompensado , acidotico ou básico.
Segundo ; vai ter dois mecanismos que justificam o pH….
Por exemplo um pH de 7,30
E uma pco2 26
E HCO3 32
Fórmula usada na Acidose metabólica pra saber se a resposta compensatória é simples ?
(1,5 x HCo3) + 8
Qual a resposta da Alcalose metabólica esperada ?
HCO3 + 15