TAG

Question 1

TAG D positif

Answer 1

.Inquiétudes permanentes et durables : ⚠️️> 6MOIS ⚠️️

.Symptômes physiques et perturbations des fonctions physiologiques difficiles à contrôler

.Souffrance cliniquement significative ou altération du niveau social prof…

.Pas des substance ou autre patho et NON expliquée par un autre trouble mental cad :

• éliminer patho organique CV…
• éliminer substance dont Sd de SEVRAGE 🚨
• éliminer autre tr anxieux : TSPT, tr de l’adaptation avec anxiété, TP, toc, hypochondrie (même si composante hypochondriaque dans le TAG)

Question 2

Anxiété et troubles anxieux

Answer 2

• anxiété en tant que symptôme dans presque toutes les pathos psy
• anxiété en tant que diagnostic spécifique dans les “troubles anxieux” : TAG, TP, agoraphobie, phobie spécifique et sociale, TSPT, TOC

Question 3

Epidemio TAG

Answer 3

5% vie entière

Predo féminine (2/1)

À tout âge mais le plus souvent vers 35-45 ans

⚠️️ Trouble anxieux le plus fréquent chez le SA ⚠️️

Question 4

Semio TAG

Answer 4

- anxiété et soucis excessifs 
= appréhension continue, TOUS les jours ou presque, SANS facteur déclenchant 
Ruminations diverses 
Non contrôlable
Difficultés d'endormissement
⚠️️Sur au moins 2 thèmes différents ⚠️️
Symptômes d'hypervigilance 
-> inquiétude anormale et comportements de prévoyance ou d'évitement excessifs 

• symptômes PHYSIQUES et perturbations physiologiques
  Appétit, sommeil
  Myalgies, dig, hyperréactivité vegetative….

Question 5

Pronostic et évolution TAG

Answer 5

• EDC. Complication fréquente
• trouble addictif
• répercussions socio-prof

Évolution chronique. Fluctuations. Liens étroits avec les autres troubles anxieux

Question 6

PEC TAG

Answer 6

♦️TTT de fond long cours :
-> si formes sévères et invalidantes
ISRS en 1ère intention. (IRSNA possibles)
Durée 6 à 12 MOIS.
Efficacité indépendante d’u EDC associé.
Doses faibles à l’introduction du ttt.
Délai d’action 2-4 semaines

♦️TTT ponctuel des manifestations anxieuses intenses et invalidantes :
-> BZD, limitées dans le temps : MAX 12 semaines.
Possible au début de l’initiation antidépresseur en association pour attente efficacité optimale.
Hydroxyzine peut être une alternative.

PS : HOSPIT n’est jamais nécessaire sauf si très aiguë et comorbidités.

🔹éducation thérapeutique avec règles hygièno-diététiques

🔹TCC (avec stratégies centrées sur gestion des émotions et inquiétudes)