Système nerveux et fonctions sensori-motrices: organes sensoriels : la motilité oculaire Flashcards
Lister les nerfs oculomoteurs et les
muscles qu’ils commandent.
- · Nerfs crâniens & muscles oculomoteurs :
o Nerf III – nerf oculaire commun –> muscles droit interne, supérieur, inférieur, petit oblique
o Nerf IV – trochléaire ou pathétique –> grand oblique
o Nerf VI – nerf oculaire externe – abducens –> muscle droit externe
Pour chaque type de mouvement des yeux, lister les muscles
oculomoteurs concernés.
Mouvements & muscles oculomoteurs :
o Mouvements verticaux : muscles droits supérieur & inférieur
o Mouvements horizontaux : muscles droits externe & interne
o Mouvements de rotations : grand oblique & petit oblique : mouvement vers extérieur haut & bas
Lister les différents types de mouvements oculaires.
Saccades
Poursuite
Nystagmus
VOR
Mouvements de vergences (convergence & divergence).
Quel est le rôle des mouvements oculaires?
Maintien d’une acuité visuelle maximum en permettant de conserver le point de fixation de l’image visuelle sur la fovéa, orientation du regard vers de nouveaux objets et compensation des perturbations qui l’écarte de la cible.
Comment sont assurées la coordination des mouvements oculaires et celle des mouvements de la tête?
Les noyaux des nerfs oculomoteurs sont connectés les uns avec les autres ainsi qu’avec les noyaux vestibulaires par le faisceau longitudinal médian (situé sous le plancher du 4ème ventricule, de part et d’autre de la ligne médiane).
Comment appelle-t-on deux muscles impliqués dans le même mouvement? avec une activité opposée?
Même mouvement: couplés
Activité opposée: antagonistes
Qu’est-ce qu’une saccade oculaire? (définition, rôle, vitesse)
Déplacement bref et discontinu amenant rapidement l’oeil d’un point de fixation à un autre –> déplacement de l’image sur les récepteurs rétiniens pour prévenir une adaptation. Impossible d’influencer la vitesse.
Présentes dans le sommeil paradoxal (sans véritable exploration dela scène onirique)
Vitesse: 600-800° d’angle par seconde. Excitation des neurones appropriés –> codage de la direction, la durée de l’activation, l’amplitude du mouvement.
20-150 ms. Angle fonction de la durée (10° = 40ms; 20°=60 ms).
Temps de latence pour des stimulations visuelles: 200 ms.
Qu’est-ce que la fixation du regard? Comment fonctionne-t-elle?
Système du maintien de la position = série de microsaccades insconscientes chaque fois que l’image immobile sur la rétine cesse d’être perçue –> image déplacée –> récepteur inactif activé –> image de nouveau perçue.
Diminution de la fréquence de décharge dans les fibres visuelles avec l’adaptation = signal qui déclenche la microsaccade.
Décrire la poursuite oculaire
Mouvements oculaires lents pour la poursuite d’objets en mouvement (via un rétrocontrôle visuel:cortex visuel) ou la **compensation des mouvements **de la tête (via le système vestibulaire). Possible seulement avec un objet effectivement présent.
Accompagnent à la même vitesse angulaire le déplacement d’un objet cible –> calcul en permanence de la direction et la vitesse du déplacement de l’image sur la rétine par le cortex visuel + commande d’un mouvement de même paramètre aux muscles oculomoteurs (<100° d’angle/s: impossible)
Chez quels patients la poursuite oculaire est-elle perturbée?
Chez les patients avec des lésions du système nerveux (rétine) et chez les schizophrènes.
Décrire le réflexe vestibulo-oculaire.(définition + fonctionnement)
Mouvement de même amplitude et vitesse que le mouvement de la tête dans la diretion inverse effectué par les yeux pour maintenir le regard sur la cible.
Signal vestibulaire et non visuel. Activation due au mouvement de la tête directement transmise au système oculomoteur.
Qu’est-ce que le nystagmus?
Mouvements particuliers des yeux où se succèdent en alternance un déplacement lent dans un sens (poursuite) et un retour rapide au point de départ (saccade). Juste avant l’atteinte du maximum de déplacement (grâce au VOR) –> yeux ramenés au point de départ puis recommencement du déplacement.
Qu’est-ce que la nystagmus vestibulaire?
Rotation prolongée de la tête:successions de phases lentes (//VOR) et de phases rapides (saccades).
Qu’est-ce que le nystagmus optocinétique (=réflexe optocinétique = OCR)?
Nystagmus du train : Quand un paysage défile devant un sujet avec la tête immobile: oeil du sujet automatiquement accroché sur un point, le suit des yeux. Retour au point de départ quand il disparaît du champ –> nouveau point.
Que sont les mouvements de vergences oculaires?
Des mouvements des yeux non conjugués.
Objets très proches: convergence des axes des deux yeux. (vision focale)
Objets très éloignés: divergence pour éviter la diplopie (dédoublement) (vision périphérique).