sx polifarmacia Flashcards
1
Q
cuando se considera polifarmacia
A
Se considera polifarmacia el uso
de cinco o más fármacos en un
paciente.
2
Q
FACTORES DE RIESGO
A
- Envejecimiento
- Múltiples enfermedades crónicas
- Uso de múltiples médicos y especialistas
- Falta de revisión periódica
- Automedicación
3
Q
RIESGOS ASOCIADOS
A
- RAM
- Caidas
- Disminución de la Adherencia al Tratamiento
- Insuficiencia Renal y Hepática
4
Q
ESTRATEGIAS PARA EL MANEJO
DE LA POLIFARMACIA
A
- Revisión periódica de la medicación en cada consulta médica.
- Criterios de Beers
- Criterios STOPP/START
- Medida de la Carga Anticolinérgica
5
Q
los 5 criterios de Beers
A
Los 5 Criterios de Beers (categorías principales):
-
Medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) en adultos mayores en general.
→ Por alto riesgo de efectos adversos, independientemente del diagnóstico. -
Medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores con ciertas enfermedades o síndromes.
→ Ej: evitar AINEs en pacientes con enfermedad renal crónica. -
Medicamentos que deben usarse con precaución.
→ Ej: inhibidores de bomba de protones por más de 8 semanas sin indicación clara (riesgo de fracturas e infecciones). -
Interacciones medicamentosas clínicamente significativas que deben evitarse.
→ Ej: uso conjunto de opioides + benzodiacepinas. -
Ajustes de dosis de medicamentos según función renal.
→ Importante para prevenir toxicidad en pacientes con ERC.
6
Q
Medicamentos potencialmente inapropiados en adultos
mayores
A
- Benzodiacepinas (p. ej., alprazolam, diazepam, lorazepam)
- Anticolinérgicos (p. ej., difenhidramina, escopolamina, oxibutinina)
- AINEs (no selectivos) (p. ej., ibuprofeno, naproxeno)
- Bloqueadores alfa (p. ej., doxazosina, prazosina)
7
Q
DIFERENCIAS ENTRE BEERS Y
STOPP/START
A
BEERS: SE CENTRA EN EVITAR
MEDICAMENTOS INAPROPIADOS.
STOPP: IDENTIFICA MEDICAMENTOS
INAPROPIADOS CONSIDERANDO
COMORBILIDADES.
START: RECOMIENDA MEDICAMENTOS
NECESARIOS NO PRESCRITOS.