Sutek Flashcards
Najskuteczniejsza prewencja wtórna w raku piersi
MMG
Najważniejsze zalety mammografii:
a. ogólna dostępność, niska cena
b. brak ograniczeń wiekowych
c. możliwość wykluczenia niepalpacyjnego raka sutka (0,3-0,5 cm), często bez cienia guza, jedynie na podstawie obrazu mikrozwapnień lub innych pośrednich objawów nowotworu złośliwego
d. możliwość wykrycia niepalpacyjnego raka sutka (0,1-0,2 cm)
c
Przeciwwskazanie do rekonstrukcji piersi
a. rak u mężczyzn
b. kiepskie rokowanie przerzuty rozległe
c. radiacja po operacji
d. nastawienie pacjentki
e. wszystko
E
Mutacje genów w raku piersi - kombinacje
a. BRCA1
b. p53
c. PTEN
d. stk11
e. wszystkie
a. BRCA1
b. p53 z Li Fraumeni
c. PTEN z Cowden
d. stk11 Z Peutz Jehersa
e. wszystkie
Przeciwwskazanie do pierwotnego leczenia operacyjnego raka sutka:
a. Guz >5cm
b. Zajęcie węzłów chłonnych pachowych
C. Zaczerwienienie skóry, objaw skórki pomarańczowej
C
Rak piersi w ciąży - kombinacje odpowiedzi:
1 - częstość 1 na 3000-10000
2 - rozpoznanie opiera się na biopsji cienkoigłowej ponieważ w ciąży nie można robić biopsji gruboigłowej
3 - mammografia bezwzględnie przeciwwskazana
4 - wczesne stadium w I trymestrze jest wskazaniem do zakończenia ciąży
5 - częściej przerzutuje do węzłów chłonnych pachowych niż u nieciężarnych
1
5
Mutacje BRCA - które raki A) Rak piersi B) endometrium C) Rak jajnika i jajowodu D) A + C
D
endometrium –> z. Lyncha i z Cowden
Kobieta ok. 30 lat, rzadko miesiączkuje, 10 miesięcy temu przestała karmić a teraz pojawił się opalizujący, bezbolesny wyciek z obu brodawek. Co to jest: A. brodawczak B. jakiś obustronny guz piersi C. przerost przedniego płata przysadki D. choroba Mondora
C
Nieprawdziwe DCIS A. rozpoznawany w USG B. zwapnienia w mammografii C. można go wyciąć D. Stan przedrakowy
A
W jakich zespłach dziedziczny rak piesi, kombinacje A. Li-Fraumeni B. Cowden C. Fanconiego D. McGill
ABC
(1) BRCA1 to gen odp. za raki rodzinne jajnika i piersi, więc (2) i powinno się profilaktycznie proponować operację po 50-60 roku życia
P i F
operacja - po zakończeniu planów prokreacyjnych
Rak piersi - jakie czynniki wpływają na prognozę co do skuteczności leczenia? A. ekspresja HER2 B. ekspresja ER i PR C. KI67 D. zajęcie węzłów chłonnych pachowych E. wszystkie
E
DCIS - co jest nieprawdą:
A. w 10-15% daje przerzuty do węzłów chłonnych
B. ma obraz mikrozwapnień
C. prowadzi do raka inwazyjnego
D. wycięcie chirurgicznie pozwala na wyleczenie
E. najczęściej rozpoznawany w mammografii
A
W którym kwadrancie najczęściej rak piersi?
A. górny zewnętrzny
Dowiedziono, że w raku piersi śmiertelność redukuje:
A. program badań przesiewowych z użyciem mammografii
B. program badań przesiewowych z użyciem USG
A
Objawy raka piersi: A. Wciągnięcie brodawki B. Owrzodzenie brodawki C. Wypływ z brodawki D. Zaczerwienienie skóry E. Wszystkie
E
Prawda o guzie liściastym:
A. złośliwieje i daje przerzuty
B. może powstać na podłożu gruczolakowłókniaka
C. jest miejscowo złośliwy
D. najczęstszy guz łagodny w wieku pokwitania
E. często nacieka na skórę i daje wyciek z brodawki
F. a+b
D - gruczolakowłókniak najczęstszy przy pokwitaniu
F
Fałsz o gruczolakowłókniaku:
A. zbudowany jest głównie z tkanki włóknistej
B. dobrze odgraniczony, niebolesny
C. szybko rośnie do 2 cm, a potem przestaje
D. w 50% przechodzi w guz liściasty a następnie w mięsaka
D
Guz w piersi u K 50 lat, 12 cm, w biopsji gruboigłowej podścielisko bogatokomórkowe i nabłonki, pacha wolna
A
Rak wczesny piersi - która cecha nie jest charakterystyczna
a) do 2 cm
b) mikrozwapnieni
c) 1 cm hypoechogeniczny w USG
d) skórka pomarańczy
e) wygładzenie skóry nad guzem (objaw plateau)
D
Cechy DCIS (kombinacje) - fałszywe A. często wystarczy tylko chirurgia jako leczenie B. najlepsze jest usg do zdiagnozowania C. w mmg to zwykle obraz mikrozwapnień D. poprzedza raka inwazyjnego E. najczęściej rozpoznawany w mmg
B
Istotne węzły chłonne w raku piersi
nadobojczykowe, pachowe, zamostkowe
Najczęstszy nowotwór sutka u młodej kobiety :
gruczolakowłókniak
Kobieta w 44 roku życia w ciąży z krwistym wyciekiem z brodawki sutkowej, brak zmiany guzowatej, brak adenopatii pachowej, ogólnie tzw. zdrowy cyc: A. rak piersi B. coś przysadkowego C. brodawczak śródprzewodowy D. teleangiektazje kanałowe
C
Stwierdzenie podwyższonego Ca 125 u 63l kobiety może świadczyć o: 1) mięśniaku macicy 2) PZT 3) marskości wątroby 4) raku jajnika 5) mesothelioma
a. 4
b. 1,4
c. 2,4,5
d. wszystkie
D
Węzeł Clouqeta to węzeł zlokalizowany:
d. w okolicy rozworu naczyniowego pachwiny
Powikłania po chemioterapii wielolekowej
a. neutropenia
b. gorączka neutropeniczna
c. jałowe zapalenie pęcherza
d. głuchota uszkodzenie słuchu też jakieś może być
ABCD
Największa liczba zgonów kobiet w Polsce na nowotwór złośliwy dróg rodnych
jajnik
Efekty uboczne leków: Bleomycyna - doksorubicyna - cyklofosfamid - winkrystyna - metotreksat -
cisplatyna -
Bleomycyna - płuca doksorubicyna - serce cyklofosfamid - pęcherz winkrystyna - neuropatia obwodowa metotreksat - zap. Jamy ustnej cisplatyna - nerki
Przy operacji radykalnej histerektomii robisz wszystko poza:
a) Wycięciem otrzewnej całej
b) Wycięciem całej sieci
c) Wycięciem wyrostka
A
Najczęstszym rozpoznawanym nowotworem złośliwym GINEKOLOGICZNYM w krajach uprzemysłowionych (nie rozwiniętych) jest: A. rak endometrium B. rak szyjki macicy C. rak jajnika D. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
D, bo rak piersi
Co to jest chemioterapia neoadiuwantowa
A. przed leczeniem radykalnym operacyjnym lub radykalną radioterapią
Co jest przesiewowym badaniem w ginekologii?
A. pobranie wycinków cytologicznych z kanału i tarczy szyjki macicy i mammografia
K lat 60 z krwawieniem z dróg rodnych od tygodnia, co uwzględnisz w diagnostyce różnicowej: A. Rak szyjki B. Mięśniak rodzący się C. Rak endometrium D. Ziarniszczak E. Wszystko
E
Definicja brachyterapii
A. Źródło promieniowania styka się z tkankami
inne: w pobliżu albo w samym guzie
Zgony kobiet nowotwory częstosć
rak płuc,
piersi,
jelita grubego
jajnik
Najczęstszy nowotwór złośliwy u kobiet:
- piersi
- jajnika
- endometrium
- j grubego
A
Trzeci najczęstszy nowotwór narządu rodnego: A. piersi B. jajnika C. trzonu macicy D. szyjki macicy E. pochwy
D
trzon
jajnik
szyjka
U wcześniej zdrowej 30 letniej kobiety ból w dole brzucha, czego nie
podejrzewamy?
a. pęknięcia ciąży ektopowej
b. ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
c. pęknięcia torbieli jajnika
d. skrętu torbieli
e. samoamputacji polipa szyjki macicy
e
DŚA zmniejszają ryzyko raka:
A. jajnik
B. endometrium
C. a+b
C
ale zwiększają z HTZ ryzyko raka piersi
Najczęstszy neo narządu rodnego w Polsce
A. trzon macicy
B. szyjka
A
Chemioterapia neoadjuwantowa
A. przed zabiegiem radykalnym
B. żeby zniszczyć mikroprzerzuty
C. uzupełnienie leczenia podstawowego
A
Kobieta - ciotka ze strony ojca wczesny rak piersi, matka ojca rak jajnika, chce się zbadać genetycznie - co jest prawdą
A. W miarę możliwości należy zacząć badanie genów u żyjących osób w rodzinie które przeszły raka jajnika lub wczesny rak piersi
B. że badanie genetyczne należy wykonać u każdej wyżej wymienionej kobiety
C. BRCA1/2 odpowiadają za większość przypadki raka piersi
D. w badaniu BRCA1/2 sprawdzane są wszystkie mutacje
A
