Poród Flashcards
Do czego służy V chwyt Leopolda:
a) Zbadanie dna, i czesci dziecka ktora jest w tym dnie
b) Zbadanie ulozenia - 2 w drugim badamy ustawienie
c) Zbadanie zaawansowania - główki w kanale rodnym
d) Ocena niewspółmierności porodowej
D
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią nie jest:
1) zapalenie gruczołu krokowego (chyba miało być sutkowego xd)
2) padaczka
3) przyjmowanie przez K 4 mg preparatu metyprednizonu/dobę
4) dodatni wynik badania na HbsAg
5) leczenie doustnymi antykoagulantami
A. wszystkie
B. żadne
C. 1,5
D. 1, 3, 5
żadne nie jest
Diagnostyka różnicowa gorączki u K w 4j dobie połogu:
a. zapalenie bl śluzowej macicy
b. nawał pokarmu
c. ZUM
d. wszystkie
D
Zaburzenia mechanizmu porodowego, które uniemożliwiają dalszy postęp porodu:
a. asynklityzm tylny, wysokie proste stanie główki
b. asynklityzm przedni, ułożenie potylicowe tylne
c. ułożenie wierzchołkowe, niskie poprzeczne stanie główki
d. ustalenie główki we wchodzie, odgięcie główki na wychodzie
A
Cześć przodująca - szew strzałkowy, punkt prowadzący - ciemię małe i duze, płaszczyzna miarodajna - potyliczno-czołowa, punkt obrotu - potylica:
a. ułożenie potylicowe przednie
b. ułożenie czołowe
c. ułożenie wierzchołkowe
d. twarzowe
C
częste powikłanie wspomagania rozrodu
a. wielopłodowa
b. poronienia
c. wady letalne
d. A+B
A
Bezwzględne przeciwwskazane do tokolizy w zagrażającym porodzie przedwczesnym:
a. ciąża obumarła, przedwczesne oddzielenie się łożyska, rzucawka
b. krwawienia niedotlenienie w/maciczne, aktywność skurczowa mięśnia macicy
c. wady płodu, stan PE <30 Hbd
d. ABC
A
Nieprawdziwe:
a. ok 75-85% K rodzi spontanicznie w ciągu doby od samoistnego odpłynięcia płynu owodniowego po 36 tc
b. odpływanie płynu owodniowego w ciąży donoszonej ze względu na ryzyko zakażenia wstępującego powinno stanowić wskazanie do hospitalizacji
c. w przypadku braku samoistnego zapoczątkowania porodu po odejściu wód płodowych wskazane jest CC
d. indukcja porodu znamiennie zmniejsza ryzko zapalenia błon płodowych i gorączki w połogu, choć braj ejst dowodów, że przyjęcie postawy wyczekującej w wyraźny sposób wpływa na ryzyko zakażenia u noworodka
C
Cecha świadcząca o oddzieleniu się łożyska po przebytym porodzie SN:
a. zwiększenie napięcia pępowiny
b. wysuwanie się sznura pępowinowego z pochwy
c. cofanie się pępowiny do kanału rodnego w momencie ucisku między spojeniem łonowym a trzonem macicy
d. obniżenie się dna macicy ku dołowi i do tyłu
B
Prawidłowe postępowanie w krwotoku w I okresie porodu ciąży o czasie trwania 38+0 tyg:
a. natychmiastowe CC
b. oznaczenie grupy krwi, przetoczenie 2j KKCz, rozwiązanie zależne od wyników morfologii kontrolnej
c. zamówienie na podstawie oryginału wyniku grupy krwi 2j KKCz, natychmiast CC; przetoczenie zależne od wielkości krwawienia i wyników morfologii w okresie poporodowym
d. zamówienie na podstawie oryginału wyniku grupy krwi 2j KKCz, monitorowanie KTG, poród SN z kontrolą jamy macicy po porodzie
C
Nie znajduje się na liście wskazań do operacji klesczowej ( wg Amerykańskie Kolegium Położnikow, test 2013-2014)
a. dystrofia mięśniowa matki
b. przedłużony pierwszy okres porodu §
c. zagrożenie płodu
d. fizyczne wyczerpanie matki
B
Wskazania do porodu kleszczowego
● skrócenie normalnego drugiego okresu porodu
● przedłużony drugi okres porodu
● zagrożenie płodu
● wskazania matczyne
○ choroby serca matki
○ dysfunkcja mięśniowa matki
○ fizyczne wyczerpanie matki
Kryteria porodu przedwczesnego:
1) przedwczesne pęknięcie błon płodowych
2) wiek <23 tc
3) przy zachowanej ciągłości worka owodniowego rozwarcie szyjki na 1 cm
4) >=4 skurcze macicy na 20 min
5) przy zachowanej ciągłości worka owodniowego zgładzenie szyjki >=75%
1
4
5
3- ma być 2 cm
Ból porodowy
a. ma charakter trzewny
b. w pierwszym okresie porodu wynika z napinania się, rozciągania i rozrywania powięzi, skóry i tkanek podskórnych i ucisku na mięśnie krocza
c. w drugim okresie porodu spowodowany jest skurczami macicy i rozwieraniem się szyjki macicy
d. ból pleców zazwyczaj nie jest związany z ułożeniem rodzącej
A
Wskazanie do zakończenia ciąży CC jest LVEF:
a. 30%
b. 40%
c. 50%
d. 60%
B
Prawdziwe z wyjątkiem:
a. łożysko przodujące to łożysko zlokalizowane w dolnym odcinku macicy ponad ujściem wewn. szyjki macicy
b. ryzyko łożyska przodującego wzrasta jeśli wystąpiło ono w poprzedniej ciąży
c. objawy nasilenia krwawienia w łożysku przodującym w ograniczonym stopniu korelują ze stopniem przodowania
d. klasyfikacja oparta na podstawie topografii łożyska w odniesieniu do ujście wewn ma istotną wartość kliniczną
D
Największa średnica płaszczyzny miarodajnej główki
a. podpotyliczno-ciemieniowa
b. czołowo-potyliczna
c. szczękowo-ciemieniowa
d. gnykowo-ciemieniowa
C
podpotyliczno- ciemieniowa - najmniejsza
Dystocja barkowa:
a. występuje w trakcie każdego porodu po urodzeniu główki
b. wymaga zastosowania ucisku dna macicy sposobem Kristellera
c. jest wskazanie do wykonania manewru Zavanellego w pierwszej kolejności
d. wymaga postępowania wg algorytmu HELPERR
D
Główka podczas porodu jest ustalona gdy
a. podczas III i IV chwytu Leopolda palce schodzą się poniżej główki
b. punkt prowadzący powyżej 3 cm od linii międzykolcowej
c. punkt prowadzący na wysokości linii międzykolcowej
d. główka widoczna w szparze sromowej
C
Badaniem przepochwowym stwierdzono: główka w dnie miednicy przy całkowitym rozwarciu ujścia, szew strzałkowy przebiega poprzecznie, oba ciemiączka na tej samej wysokości, niedokonane przygięcia głowki. Jest to:
a. prawidłowa sytuacja podczas badania
b. niskie poprzeczne stanie głowki
c. wysokie proste stanie głowki
d. ułożenie poprzeczne płodu
B
Który z czynników predysponuje do położenia podłużnego miednicowego:
a. macica dwurożna
b. poród przedwczesny
c. ciąża bliźniacza
d. ABC
D
jaki lek do zablokowania laktacji?
a) bromokryptyna
b) bromoheksyna
c) prolaktyna
A
Przeciwskazanie do karmienia piersią:
a. CMV
b. HIV
c. galaktozemia
d. b+c
e. all
D
Przeciwwskazaniem do karmienia piersią nie jest:
a) Rak piersi
b) Infekcja górnych dróg oddechowych z gorączką
c) Czynna gruźlica
d) Ostra Niewydolność serca
e) Przyjmowanie przez matkę leków cytotoksycznych
B
przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego
a. brak zgody pacjentki
b. płytki poniżej 100tys.
c. skazy krwotoczne
d. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
D
Znieczulenie do poroduCC/SN
CC: podpajęzynówkowe, a do SN - z/oponowe
- W badaniu zewnetrznym miednicy mierzymy wszystkie z wyjatkiem:
a) Sprzezna zewnetrzna
b) Wymiar miedzykolcowy
c) Wymiar miedzygrzebieniowy
d) Wymiar międzykrętarzowy
e) Sprzezna prawdziwa
E
Co nie jest wskazaniem do CC:
zrealizowany konflit serologiczny w 38 tc
Powtórzone o kobiecie, która przyjeżdża w 39 tygodniu ciąży, długi opis, gdzie wszystko jest ok poza objawami porodu
A. przyjmujesz, bo zaczął się I okres porodu
Ustawienie płodu to
A. stosunek części płodu do ścian macicy
Definicja krwotoku poporodowego według ustawy
B. objawy hipotonii u pacjentki, 500 ml po PSN 1000 ml po CC
Jakie znieczulenie u pacjentki do CC ze wskazań nagłych (bradykardia u płodu około 60 bez wyrównania do normy
ogólne
Do czego służy balon Cooka A. Embolizacja naczyń w krwotoku położniczym B. preindukcja porodu C. Cewnikowanie pęcherza rodzącej D. zatamowanie krwawienia z macicy
B