Nowotwory trzony Flashcards
FIGO III B macica
przerzut do pochwy i przymacicza
przerzut do pochwy i powyżej 50% grubości miometrium
FIGO II macica
Rak endometrium zajmuje szyjkę, ale nie wychodzi poza granice macicy
Ryzyko raka endometrium zmniejszy A. Otylosc K. Tamoksyfen L. Nieródka D. Wkładka z gestagenem
D
TAMOKSYFEN
Na raka sutka
w sutku - ANTAGONISTA estrogenowy
w endometrium częściowy agonista
ZWIĘKSZA RYZYKO RAKA ENDOMETRIUM
Po stwierdzeniu u 16latki z krwawieniem młodocianych grubego niejednorodnego endometrium należy
a. wyłyżeczkować jamę macicy, ponieważ wymaga weryfikacji hist z uwagi na ryzyko raka trzonu
b. gestageny w 2j fazie cyklu co przyczyni się do poprawy czynności układu podwzgórze-przysadka-jajnik
c. zachować przewlekła terapię gestagenami przez okres 6-8 tyg ze względu na ryzyko raka endometrium
d. żadna
B
Rozpoznanie raka endometrium na podstawie:
a. histpat wyskrobin z macicy
b. USG
c. histpat wycinka pobranego przy użyciu histeroskopii (było zaznaczone to)
d. histpat wyskrobin z jamy macicy i /lub wycinka pobranych przy pomocy histeroskopii
D
U kobiet z rakiem endometrium w grupie z przerzutami do w.chl izolowae przerzuty do w. okołoaortalnych dotyczą:
10-20%
Do jakich węzłów chłonnych najczęściej przerzutuje rak trzonu macicy?
miedniczne i okołoaortalne
- Rozrost atypowy endometrium
a) histeroskopowa resekcja endometrium
b) amputacja trzonu macicy
c) histerektomia prosta
d) histerektomia prosta lub radykalna w zależności od badań obrazowych?
Histerektomia prosta
Przeciwwskazania do ablacji endometrium
a) Zapalenie endometrium
b) Rak endometrium
c) Chęć zachowania płodności
Pierwszy objaw raka endometrium to zwykle
krwawienie z macicy
Stan przedrakowy endometrium
Rozrost endometrium z atypią
Ryzyko raka trzonu macicy zmniejsza A. wkładka domaciczna z miedzią B. antykoncepcja doustna dwuskładnikowa C. prezerwatywa D. tabletka dzień po E. bezdzietność
B
Ryzyko raka trzonu macicy zmniejsza A. wkładka z progestagenami B. tamoksyfen C. zesp Lyncha D. guz produkujący estrogeny
A
W wieku rozrodczym przy histerektomii z powodu mnogich mięśniaków macicy rozważa się wycięcie też: A. przydatków B. jajniki C. jajowody D. dystalna część jajowodu E. proksymalna część jajowodu
C
Rak endometrium typ II - cechy
A. typowo po menopauzie
B. agresywny przebieg
C. typy niezróżnicowane, surowicze i jasnokomórkowe
Podtyp I raka endometrium, czynniki ryzyka
A. Otyłość
B. Cukrzyca
C. Bezdzietność
D. PCOS
NIE jest wskazaniem do histeroskopii
A. mięśniak podśluzówkowy
B. niemożność zajścia w ciążę
C. mięśniak podsurowicówkowy
Mięśniak podsurowicówkowu
Co zwiększa ryzyko raka endometrium : A. Otyłość B. Duży POC (policystyczny jajnik) C. Nadciśnienie D. Niepłodność E. Wszystko
E
Kiedy zastosujemy radioterapię w raku endometrium?
A. Zły stan ogólny pacjentki
B. FIGO > 1a G1/G2 jako uzupełniająca brachyterapia
C. Gdy pacjentka odmawia operacji
D. yWszystkie
E. Żadne
D
Najczęstsze objawy mięśniaków macicy:
Krwawienia
Jakiego leczenia nie stosujemy w raku endometrium
Terapia fotodybamiczba
Przypadek: 51 letnia kobieta po wycięciu macicy z powodu mięśniaków. Uderzenia gorąca itp. Jaka HTZ?
B. 17-B-estradiol przezskórnie
Objawowe polipy macicy są wskazaniem histeroskopii jeżeli
a) są mnogie
b) ma średnicę >1,5
c) wystają poza ujście zewnętrzne
Najistotniejszy czynnik ryzyka w raku endometrium A. otyłość B. bezpłodność C. długie miesiączki D. papierosy E. wczesna menopauza
A
Jak się robi badania przesiewowe na raka endometrium
Nie ma takich
Czynniki ryzyka raka endometrium
- zaburzenia metaboliczne (otyłość)
- PCOS
- palenie papierosów
- wielorództwo
- niezrównoważona stymulacja estrogenami
1
2
5
Papierosy a macica?
Chronią przed rakiem macicy
Najdokładniejszą metodą jest w diagnostyce endometrium
A. wyskrobiny frakcjonowane z kanału i trzonu macicy
B. histeroskopia diagnostyczna/lecznicza
C. biopsja cienkoigłowa
D. biopsja gruboigłowa
B
