HIPERGLIKEMIA + NT Flashcards
Kategoria R cukrzycy
A. retinopatia proliferacyjna
Poziom hemoglobiny glikowanej u ciężarnej (w II, III rtrm
a) >6,1
b) <6,1
c) <6,0
C
w (=I trm <6,5)
Jaki lek jest tokolitykiem i hipotensyjny równocześnie
a. magnez
b. fenoterol
c. nifedypina
C
Który lek nie może być zastosowany do leczenia HTN (nadciśnienie tętnicze) w ciąży:
a. labetalol
b. kaptopril
c. uradypil
d. nitrendypina
B
Przeciwwskazanie do zajścia w ciążę u K z DM są wszystkie oprócz:
a. ciężkiej nefropatii (klirens kreatyniny < 40 ml/min, stężenie kreatyniny w surowicy >2,5 mg/dl)
b. niepoddającej się leczeniu retinopatii proliferacyjnej
c. choroby niedokrwiennej serca
d. OZT w wywiadzie
D
Do powikłań PE zaliczamy: 1) niedotlenienie w/maciczne 2) pęknięcie wątroby u ciężarnej 3) wcześniactwo 4) niewydolność krążenia u ciężarnej 5) nadczynność przytarczyc
a. wszystkie
b. 1, 2, 3, 4
c. 2,3,4
d. żadne
1
2
3
4
Rzucawka, zastosujesz wszystkie poza
a. oksytocyna
b. prostaglandyna do preindukcji
c. cewnik foleya do preindukcji
d. nie można stosować zadnego z powyzszych
D
Nadciśnienie tętnicze w ciąży: (SPR)
- rozpoznajemy gdy > 140/90, przynajmniej dwa niezależne pomiary w odstępie 24h, w pozycji leżącej
- ciężkie nadciśnienie gdy skurczowe >160
- ciężkie nadciśnienie gdy rozkurczowe >110
- leczymy gdy >160/100 aby uniknąć uszkodzenia CSN u matki
- wszystkie
1
2
3
Powikłania wysokiej glikemii w III trymestrze: (SPR)
a) Przedwczesny poród (tak, bo zakażenia)
b) Zwiększona częstość zakażeń
c) Odklejenie łożyska
e) wszystko
E
Prawdziwe o HTN w ciąży:
- leczenie rozpoczynamy przy 160/100 lub wyżej, aby uniknąć nieodwracalnego uszkodzenia CSN u matki
- decyzja o rozpoczęciu leczenia podejmowana po stwierdzeniu wysokiego CTK dwukrotnie w odstępie 24h u pacjentek leżących
- w IUGR należy wykonać pomiar przepływów w t. pępowinowej jako badanie dodatkowe
- b-adrenolityki, ACEI, labetalol i nitrogliceryna mogą być stosowane w ciąży
- w łagodnym HTN lub stanie PE bez ciężkich objawów oraz przy braku wskazań do wcześniejszego zakończenia ciąży po 37-0/7tc sugeruje się zakończenie ciąży niż dalsze oczekiwanie
2
3
5_ PE tak, w samym HTN - po 38 tc
Siarczan magnezu w ciężkim PE
6 g w ciągu 15–20 min, następnie 2 g/h w ciągłym wlewie i.v. przez ≥24 h po porodzie lub po ostatnim napadzie drgawek.
Co predysponuje ciężarną do pęknięcia wątroby:
A. uraz tępy brzucha
B. HELLP
B
U pacjentki 8 tc 111 glukoza, co robisz A. pilnie OGTT z 75g glukozy B. OGTT miedzy 24-28 C. Rozpoznasz cukrzyce ciążowa D. Wszystko ok E. Powtórzysz badanie
A
Wartość glukozy na czczo u kobiety w ciąży
70-92
Najniższy indeks glikemiczny A. kabaczek B. cukinia C. arbuz D. płatki kukurydziane E. ryz
B
GDM - jednym z kryteriów rozpoznania jest stwierdzenie w OGTT na czczo:
A. glikemia na czczo 92-125 mg/dl
92-125 glukoza oc robić
OGTT NOW
a jak mniej <92 to ogtt 24-26tc