Suicidio Flashcards

1
Q

ETIOLOGIA

A

El género masculino comete más SUICIDIO que el femenino, en una proporción de 5:1 en todos los rangos de edad.

En cambio, las mujeres
realizan INTENTOS con mayor frecuencia en la misma proporción, generalmente ingiriendo
pesticidas o medicamentos.

El suicidio consumado acontece frecuentemente en hombres
mayores de 50 años por ahorcamiento o uso de armas de fuego.

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2
Q

ETIOLOGIA

A

En años recientes ha ido en aumento el número de suicidios entre jóvenes de 15 a 24 años de
edad, y es más común entre los de clase socioeconómica baja, con tratamiento psiquiátrico
previo, con algún trastorno de la personalidad y antecedentes de abuso de substancias y de
intento de suicidio.

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3
Q

TRASTORNOS PSIQUIATRICOS Y EL SUICIDIO

A

La presencia de un trastorno psiquiátrico está íntimamente ligada al suicidio;
más de 50% de
los suicidios son consumados por personas con trastornos depresivos.

El abuso o dependencia
de alcohol está presente en alrededor de 20 a 25% de quienes se suicidan y también ocurren
tasas elevadas de suicidio en la esquizofrenia.

La ansiedad es otro trastorno asociado de
manera relevante con el suicidio, de modo que la comorbilidad de ansiedad con depresión
multiplica el riesgo.

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4
Q

FACTORES DE RIESGO SUICIDIO

A

aislamiento,
salud precaria,
depresión,
alcoholismo,
baja autoestima,
desesperanza, sentimientos de rechazo familiar y social,
antecedente de daño dirigido hacia sí mismos,
incapacidad para resolver problemas, principalmente los de tipo social.

Frecuentemente el
suicida da indicios verbales directos e indirectos de su intención suicida.

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5
Q

OJO!!!

A

Un 60% de los suicidas que lograron su propósito había consultado al médico el mes anterior al
suceso; más de la mitad había comentado con alguien su deseo de morir, y un tercio del total
había hecho una amenaza declarada de suicidio.

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6
Q

ANTIDEPRESIVOS Y EL SUICIDIO

A

s. En cualquier
tratamiento antidepresivo, el riesgo suicida puede incrementarse significativamente durante el
primer mes, particularmente durante los primeros nueve días. Entonces, el que un paciente
tratado con antidepresivos se suicide al inicio del tratamiento, es atribuible a que estos
medicamentos requieren de tres a cuatro semanas para empezar a producir efectos
terapéuticos. Esto demuestra la necesidad del internacion hospitalario para lograr una
vigilancia estrecha.

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7
Q

PREVENCION DEL SUICIDIO

A

Prover de las mejores condiciones posibles para la educación de los niños y los jóvenes.

Contar con el personal médico que
permita lograr la detección y el tratamiento eficaz de los trastornos subyacentes

Tener control medioambiental de los factores de riesgo

La eliminación de los medios
para consumarlo.

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8
Q

trastornos psiquiatricos asociados al suicidio

A

La depresión mayor,
El trastorno bipolar,
La esquizofrenia,
El alcoholismo,
El abuso de sustancias,
La ansiedad,
La anorexia nerviosa
Los trastornos de la personalidad.

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9
Q

DEFINICION SUICIDIO

A

Suicidio es el acto de matarse en forma voluntaria y en él intervienen tanto los pensamientos
suicidas (ideación suicida) como el acto suicida en sí.

En el suicida se detectan:
a) los actos fatales o suicidio consumado;
b) los intentos de suicidio altamente letales aunque fallidos, con intención y planeación del suicidio;
c) los intentos de baja letalidad, generalmente asociados
a una situación psicosocial crítica.

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10
Q

GESTO SUICIDA

A

Cuando la amenaza ocurre teniendo los medios disponibles para su realización, pero sin
llevarla a cabo

(tener las pastillas en la mano sin
tomarlas).

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11
Q

INTENTO SUICIDA

A

también denominado parasuicidio, tentativa de suicidio, intento de
autoeliminación o autolesión intencionada (deliberate self harm), se ha definido como aquel
acto sin resultado de muerte en el que un individuo, de forma deliberada, se hace daño a sí
mismo.

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12
Q

el processo de suicidio

A

. El proceso suicida se inicia en el momento en que comienzan los pensamientos
sobre cómo quitarse la vida, pasa por la realización de los primeros intentos suicidas, con un
incremento gradual de la letalidad del intento, hasta lograrlo; es decir, la suicidabilidad, que
comprende las ideas y deseos suicidas o ideación suicida, las conductas suicidas sin resultado
de muerte o intentos suicidas y los suicidios consumados.

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13
Q

tres características dependientes de rasgo:

A

a) pensamientos de derrota, en otras palabras, una tendencia a percibirse como perdedor
cuando se enfrentan situaciones estresantes de tipo psicosocial;
b) percepciones de “imposibilidad de escapatoria”, asociadas a alteraciones de memoria
autobiográfica y déficit para resolver problemas;
c) percepción de “imposibilidad de rescate”, es decir, desesperanza, el abandono de los
intentos por responder a situaciones estresantes al carecer de control sobre ellas.

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14
Q

Aproximaciones al entendimiento del fenómeno del suicidio.

A

A) Modelo de estrés-diátesis del comportamiento suicida.
B) Modelo del suicidio como proceso

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15
Q

Modelo de estrés-diátesis del comportamiento suicida.

A

El término diátesis se emplea para referirse a la predisposición que tienen ciertas personas
para contraer una determinada enfermedad.

El modelo de estrés-diátesis intenta explicar el
por qué algunas personas son más propensas a cometer suicidio.

Los factores estresantes
típicos asociados con el comportamiento suicida incluyen :
Las experiencias traumáticas
La enfermedad psiquiátrica, (principalmente la depresión)

Aunque se considera que el
agravamiento del trastorno psiquiátrico puede llevar al suicidio, una crisis psicosocial puede
convertirse en el factor estresante que desencadene el intento o al acto suicida.

El aspecto genético es insoslayable. Quienes intentan o logran suicidarse tienen una historia
familiar de actos suicidas, de manera comparable a la predisposición para desarrollar otros trastornos como:
Enfermedad bipolar
Esquizofrenia.

La tasa de concordancia entre el
suicidio y los intentos suicidas son mayores entre los gemelos monocigóticos que entre los
dicigóticos , y el suicidio es frecuente en niños adoptados provenientes de padres biológicos
que cometieron suicidio, a pesar de las diferencias en el ambiente familiar.

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16
Q

Los factores estresantes que pueden aumentar el riesgo de suicidio son

A

la pobreza,
la pérdida de un ser querido,
las discusiones entre familiares o con amigos,
la ruptura de una relación,
los problemas legales o laborales
las recesiones económicas,
el desempleo asociado,
la desintegración social,
la inestabilidad política,
el colapso social.

Los enfermos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida a menudo concluyen sus vidas con el suicidio; pero además, una quinta parte de quienes sufren alguna
patología orgánica crónica desarrollan trastornos depresivos y esta proporción se eleva
considerablemente en pacientes hospitalizados graves, por las limitaciones físicas y
psicosociales asociadas.

17
Q

perfil del temperamento y la personalidad de quienes intentan cometer suicidio

A

Actitud de búsqueda de novedades, evitación del daño, preocupación por trascender, pero sin una definición clara de objetivos y metas, y una baja capacidad de
cooperación

18
Q

Los factores de riesgo suicida se pueden dividir en fijos y modificables.

A

riesgos fijos:
el intento previo de suicidio, los factores genéticos, los de género, edad y etnia, el estado civil, la
situación económica y la preferencia sexual.

riesgo modificables son:
la ansiedad y la depresión, sin restar importancia al acceso a los medios para cometer el suicidio, la interrupción de tratamientos
médicos, el aislamiento social y las enfermedades crónicas

19
Q

En otra clasificación, los factores de riesgo del suicidio se establecen como:

A

1) los primarios, que incluyen los trastornos psiquiátricos antes mencionados y la enfermedad
médica crónica.

2) Los secundarios, que son los factores que llevan a una actitud disfuncional, como la
dificultad en la solución de problemas y el pesimismo.

3) Los terciarios, que incluyen los factores demográficos como la edad, el género, ciertos
periodos vulnerables (periodo premenstrual y cambios estacionales) y el formar parte de un grupo socialmente minoritario que con frecuencia es perseguido o vetado.

20
Q

Abuso de drogas adictivas

A

El abuso de drogas adictivas, conlleva un alto riesgo de ideación suicida. Aproximadamente un
tercio de los hombres y una quinta parte de las mujeres que intentan suicidarse abusan del
alcohol;
así, cerca de una décima parte de alcohólicos mueren por suicidio y un tercio de quienes habían intentado el suicidio consumieron alcohol dentro de las seis horas previas al intento.

21
Q

la relación entre el suicidio y los trastornos psiquiátricos,

A

obliga a la hospitalización de quien
intenta el suicidio

22
Q

Factores de riesgo para el suicidio

A

◇Factores psicosociales

◇Pérdida reciente

◇Pérdida de los padres en la infancia

◇Inestabilidad familiar

◇Rasgos de personalidad: impulsividad, agresividad, labilidad de humor

Historia familiar de trastornos psiquiátricos:
♧Depresión ♧Esquizofrenia
♧Ansiedad ♧Enfermedad
bipolar
♧Alcoholismo
♧Suicidio
♧Aislamiento social o soledad
♧Desesperanza

◇Estado civil: viudos > separados/divorciados > solteros > casados

◇Historia previa de hospitalización por autolesiones

◇Tratamiento psiquiátrico anterior

◇No estar viviendo con la familia o no contar con alguien

Factores biopsiquiátricos:
♧Género masculino
♧Depresión,
♧alcoholismo, ♧drogadicción,
♧esquizofrenia
♧Trastornos de personalidad antisocial

◇Intento de suicidio previo

◇Enfermedades discapacitantes, dolorosas, terminales

◇Incapacidad para afrontar y resolver problemas

23
Q

motivos más frecuentes que llevan al acto suicida en la niñez

A

 Presenciar acontecimientos dolorosos (divorcio, separación, muerte de un
ser querido).
 Problemas con las relaciones paterno-filiales.
 Problemas escolares.
 Llamadas de atención de padres o maestros con carácter humillante.
 Búsqueda de afecto y atención.
 Agredir a otros.
 Deseos de reunirse con un ser querido fallecido.

24
Q

ANOREXIA Y BULIMIA- SUICIDIO

A

La ideación suicida es común entre adolescentes femeninos con anorexia o con bulimia
nerviosa, hasta en 50%. Mientras que los intentos suicidas ocurren en 22% de las pacientes
anoréxicas, sólo 11% de las bulímicas harán algún intento, quizá en relación con el hecho de
que en la anorexia nerviosa concurren síntomas depresivos con el uso de sustancias, en tanto
que en la bulimia nerviosa existe una historia de abuso de fármacos y laxantes.

25
Q

DEPRESION 3A EDAD

A

En los pacientes geriátricos (de 70 a 85 o más años) es común que coexista la depresión con otras
enfermedades y a menudo el diagnóstico y tratamiento correctos están ausentes.

Entre los varones mayores de 80 años, la prevalencia de suicidio se aproxima a 50 por cada 100,000
habitantes ; ellos, se van dejando morir lentamente, en un suicidio silencioso, lo cual ilustra
que existen diferentes formas de manifestar un acto suicida de acuerdo a la edad y al
deterioro psicosocial.

26
Q

Cuestiones que hay que atender para prevenir un suicidio en el adolescente

A
  • Reconocer que la depresión puede ocurrir en niños y en adolescentes.
  • Evitar a toda costa que los adolescentes tengan acceso a medios para suicidarse.
  • Estar alertas cuando un adolescente muestre signos y síntomas de desesperanza e
    impulsividad.
  • El suicidio tiene una base biológica, por lo tanto no se trata de cobardía o de un acto de
    rebeldía.
  • El diagnóstico inadecuado e inoportuno, conlleva a un mal tratamiento y por lo tanto al
    riesgo suicida.
  • Educar a padres y maestros para que aprendan a detectar signos de desesperanza en los
    jóvenes
27
Q

Agresión

A

Predatoria- BLANCA- pensada, calculada

emocional -ROJA- impulsiva

28
Q

Personalidad prémorbida

Definición:Personalidad existente antes de la aparición de un trastorno mental.

A

♧ trastornos de personalidad
♧depresión
♧ psicosis (suicidios con alta tasa de letalidad pero baja prevalencia!
♧soledad (gran disparador)
♧desilusiones amorosas (disparador, principalmente en adolescentes)

29
Q

Intentos de suicidio más letales

A
  1. Ahorcamiento
  2. Arrojarse (tren, colectivo, de la altura)
  3. Bañera con electricidad
  4. Armas de fuego
30
Q

Conductas previas al suicidio

A

Autolesiones
⬇️⬇️⬇️Serotonina
(Ligada al circuito de la AGRESIÓN, de la DEPRESIÓN y de los ATRACONES)

31
Q

ADOLESCENCIA
⬆️ riesgo de suicidio

A

⬆️ agresión
⬆️ impulsividad
⬇️ capacidad de reflexión

32
Q

Nilismo

A

“Al final todo se reduce a NADA, y por lo tanto nada tiene SENTIDO”

LLEVA A PENSAMIENTOS SUICIDAS

33
Q

Grupos con mayor riesgo de suicidio

A

Adolescentes y mayores