Specifik farmakologi + Allmän farmaka Flashcards
Statiner/Simvastatin/ T Simvastatin
Namnge en verkningsmekanism av läkemedlets två verkningsmekanismer:
Effekt:
Indikation:
Verkningsmekanism = Blockerar enzymet som krävs vid syntes i kolesterolbindningen i levern. Ökar även antalet LDL-receptorer i levern så mer LDL försvinner i cirkulationen.
Effekt = Sänka LDL-kolestrolet (Levern?).
Indikation = Arteriell insufficiens.
Aceltylsalisylsyra /T.Trombyl:
Namnge en verkningsmekanism av läkemedlets två verkningsmekanismer:
Effekt:
Indikation:
Verkningsmekanism: Hämmar enzymet cox, för att minska produktion av prostaglandiner. tromboxan A2 ?
Effekt: Hindra blodproppsbildning, förhindrar blodplättar att klumpa ihop sig. Antitrombotisk
Indikation: Hjärtinfarkt
Apixaban / T.Eliquis
Namnge en verkningsmekanism av läkemedlets två verkningsmekanismer:
Effekt:
Indikation:
Verkningsmekanism: Hämmar (faktor XA) där med kan protrombin inte bli trombin. Är ett doak läkemdel
Effekt: Minskar blodproppar i kärl
Indikation: DVT
Loopdiuretika/Furosemid/ T.Furix:
Namnge en verkningsmekanism av läkemedlets två verkningsmekanismer:
Effekt:
Indikation:
verkningsmekanism: Ökar filtrationen i glomerulus och hämmar reabsortionen av NA, Cl, K & vatten i henlesslynga
Effekt: Vätskedrivande, blodtryckssänkande
Indikation: Hypertoni & hjärtsvikt
Beta 2-stimulerare/Terbutalin/ T.Bricanyl:
Namnge en verkningsmekanism av läkemedlets två verkningsmekanismer:
Effekt:
Indikation:
Verkningsmekanism: Relaxtion av de glatta bronk muskulaturen
elr
minska slemhinne ödem/ aktiverar beta -2 adrenerga receptorer i lungorna, relaxerar glatt muskulatur i luftvägar
Effekt: Lättare att andas, glatt muskulatur dilaterar kring bronker / Underlättar andning vid astma, KOL
Indikation: Astma, KOL
Metformin / T.Metformin:
Namnge en verkningsmekanism av läkemedlets två verkningsmekanismer:
Effekt:
Indikation:
Verkningsmekanism: Minskar glukosproduktionen i levern. Ökar insulinkänsligheten
Effekt: Sänka blodsocker
Indikation: Typ 2 diabetes
Antagonist
Substans binder till recepto utan att utlösa något svar
Affinitet
Bindnings förmåga, ju högre affinitet en ligand har till en receptor desto bättre binder den och konkurerar ut andra lignader med lägre affinitet.
a) Förklara vad distributionsvolym är
b) Använda förklaringen i 2a för att motivera vilket läkemedel som har störst distributionsvolym, ett höggradigt vattenlösligt eller ett höggradigt fettlösligt?
Distributionsvolym är hur långt ut i kroppen som läkemedlet når
Höggradigt: ett höggradigt fettlösligt läkemedel når längre ut i kroppen då det kan passera fettlipider och på så vis nå ut till vävnader och stannar inte bara kvar i blodet
a) Definiera begreppet biologisk tillgänglighet
b) Använd definitionen i a förklara vilket administrationssätt som generellt har högst biologisk tillgänglighet, enteral eller parenteral tillförsel
a) hur mycket av läkemedlet som når systemkretsloppet i oförändrad form
b) parenteral tillförsel av läkemedel når systemkretsloppet i mest oförändrad form, slipper genomgår förstapassage metabolismen i levern eftersom läkemedlet inte går via tarmen
Förklara vad steady state innebär
Hur lång tid tar det att uppnå steady state vid kontinuerlig tillförsel av ett läkemedel?
När läkemedlet nått en jämn koncentration i blodet
Vilken preparatgrupp är grunden i all smärtbehandling?
Paracetamol
Nämn två läkemedel ut denna läkemedelsgrupp
Alvedon & Panodil
Nämn två biverkningar du som sjuksköterska bör övervaka på en ny opererad patient som fått opioider intravenöst
Nämn ytterligare två biverkningar som du bör beakta i ett senare skede
Andningsdepression och kräkningar
Magsår och beroende
Det finns flertal andra analgetika.
a) Nämn ytterligare en läkemedelsgrupp, som med fördel kan användas vid behandling av smärta.
b) Nämn två läkemedelspreparat i den läkemedelsgrupp som du valde i fråga a
NSAID
Läkemedelsgrupp: NSAID
Läkemedelspreparat: Ibuprofen , ipren
Läkemedelspreparat: Vatten, diklofenak
Para ihop indikation med rätt läkemedel.
Hypertoni
Djup ventrombos
KOL
Typ 2 - diabetes
Hjärtinfarkt
Enalapril / Metoprolol
Pradaxa
Spiriva
Metformin
Trombyl
Rangordna från 1-4 följande administrationsvägar med avseende på absorptionshastighet, med snabbast absorption som nr 1
- Intravenös injektion
- Intramuskulär injektion
- Subkutan injektion
- Peroral tillförsel
Läkemedel A mer fettlösligt än läkemedel B, vilket har längst halveringstid? Använd läkemedlets distubutionsvolym, clearance och halveringstid förklara sambandet
Läkemedel A har längst halveringstid, eftersom dess högre fettlöslighet gör att de lättare kan passera cellmembran. Går långt ut i vävnaden, vilket ger läkemedel A en stor distubtionsvolym. Läkemedel A är då långt från blodet och där är blodet som för läkemedlet till eliminationsorganen (lever&njurar) och det tar lång tid för läkemedel A att återvända till blodet och komma till lever & njurar, så att en liten volym renas per tidsenhet. Det vill säga låg clearance (den blodvolym som renas på tidsenhet). Läkemedel A behöver passera levern flera varv.
Heparin
Verkningsmekanism: Hämmar Kougulationsprocessen.
Effekt: Förhindra bildandet och tillväxten av blodkroppar
Indikation: DVT, Lungemboli, Blodpropp
Metoprplol/ T. Metoprolol (Betablockerar)
Verkningsmekanism: Blockerar betareceptorer i hjärtat
Effekt: Sänka blodtryck, minska hjärtfrekvens
Indikation: Hjärtsvikt
Kiraglutid
Verkningsmekanism: Liraglutid är en GLP-1 receptoragonist som ökar insulin, minskar glukagon och ökar mättnad
Effekt: Sänker blodsocker
Indikation: Typ 2 - diabetesbehandling, ensamt eller med andra läkemedel
T. Enalapril
Verkningsmekanism: Hindrar ANG I att bli ANG 2, genom att hämma ACE
Effekten: Sänker blodtryck
Indikation: Hypertoni
ARB
Läkemedel Losartan + T.losartan
Verkningsmekanism: Hindrar ANG 2 att binda till sin receptor och därmed kan ej angitensin 2 utöver sin effekt.
Effekt: Minskar belastning på hjärtat
Indikation: Behandla hypertoni
ARNI
Läkemedel: sakubitril / Valsvartan + Entrosto
Verkningsmekanism: Hindrar ANG 2 att binda till sina receptorer + hämmar enzymet neprilysin. Neprilysin bryter ner BNP.
Effekt: minskad belastning på hjärtat sänker blodtrycket
In: hjärtsvikt
Kalciumhämmare
Amlopidin
Verkningsmekanismer: Blockering av kalciumkanaler i glatt muskulatur. Minskar kärlkontraktion. TPM minskas.
Indiaktion: Hypertoni
T. brilique ADP rec blockerare
Trombocythämmande
Brilique hjälper till så att blodplättarna inte klumpar ihop sig. Då minskar risken för att det ska bildas en blodpropp. Ökad andfåddhet.
DPP-4 hämmare (Sitagliptin/T.Januvia)
Detta läkemdedel blockerar ett enzym, som bryter ner inkretiner (GLP-1), så att GLP-1 underlängre tid kan stimulera betacellernas insulinfrisättning.
Morfin
Tryptisol
Panodil
Ipren
Ibumetin
Fentanyl
Alvedon
Gabappentin
Oxycodon
Paracetamol
NSAID/COX-hämmare
Opioder
Antidepressiva
Antiepileptika
