Allergi & överkänslighet Flashcards
Beskriv patofysiologin och ge två exempel på symtom i den tidiga fasen vid typ 1 hypersensitivitet
IGE-antikropparna säger åt mastcellerna att reagera på allergenet och de släpper då ut histamin, leukocyter och prostaglandine. Effekten av detta yttrar sig ganska direkt och håller i sig ca 1 timme
Beskriv symtomen vid typ I-tillståndet rinit
Klåda i ögon/näsa, rinnande näsa, röda ögin, nysningar
Peter Jansson, 35 år, har blivit stucken av en geting och är på väg att utveckla en allvarlig anafylaktisk chock (grad 2-3)
Ge fyra exempel på symtom som är karakteristiska för detta tillstånd
Vilken är den främsta behandlingsrekommenfationen för detta tillstånd?
Ge ytterligare ett exempel på hur tillståndet kan behandlas
Svullna luftvägar, oro/ångest, klåda och medvetslöshet/svimningskänsla
Adrenalin
Extra vätska
Symtomatisk behandling
Infektion
Nekros
Hypertrofi
Ges för att lindra symtomen vid sjukdom
Mikroorganismer har tagit sig in i kroppen
oOrganiserad, katastrofal celldöd
Ökad cellstorlek
Förklara vad som menas med metaplasi
Beskriv en förändring i cellernas lokala omgivning som kan leda till metaplasi
när en celltyp utvecklas till en annan. Det kan ske vid ytter påfrestningar
Om man utsätts för viss typ av strålning kan cellerna genomfå metaplasi
Förklara vad det innebär att en sjukdom nedärvs autosomalt recessivt
Kräver attbarnet är homozygot alltså få den sjuka genen från båda föräldrarna. Den sjuka genen sitter på de vanliga kromosomerna och inte könskromosomerna. Det är 25% risk att barnet blir sjukt och 50% chans att barnet blir bärare av genen
Förklara den gemensamma uppkomsten av de vanligaste och lokala symtomen vad akut inflammation. I förklaringen ska de fyra symtomen namnges
Vid akut inflammation frisätts histamin, leukosyter och prostaglandiner. Dessa ämnen öka vasodilationen och kärlpermabiliteten. Detta leder till att området svullnar, blir rött, gör ont och får en värme ökning.
Hur och varför uppkommer feber vid till exempel en infektion?
Aktiverade makrofager och andra celler skickar iväg, särskilt prostaglandiner som påverkar temperaturcentrum i hypothalamus, så kroppstemperaturen höjs. Leder till minskad aktivitet och tillväxt av bakterier och virus, på skyndar kroppens egna produktion av skydande ämnen, stärker immunförsvaret
Förklara vad det innebär att differentiering är en ordnad process
En beskrivning av förändringar mellan cancerceller och friska celler.
Namnge de två sätt en cell kan dö på och beskriv vad som skiljer dem åt
Apaptes: programerad cell dör för att inte föra vidare tex mutationer, styrs av cellen
Nekros: oorganiserad celldöd, cellen väljer inte att dö kan ske vid tex för lite syre till cellerna
Vad innebär det att neoplasmer beskrivs som autonoma och uppvisar anaplasi?
egen celltillväxt och “äter” på våra celler.
Adenom är en bening tumör som utgår från körtelepitel. Vad heter den motsvarande maligna typen?
Adenokarcinom
Förklara vad som menas med ett paramalignt fenomen och ge ett exempel
En tumör som producerar hormon av sig självt.
Hosta & feber?
Karl Ernoldsson, 45 år, har genomgått en bukoperation. Han har ett förband på buken som du ordinerats att byta. När du börjar ta bort förbandet säger Karl att det gör så fruktansvärt ont och att du knappt får fortsätta.
Vad kallas der med en smärtterm, det som hänt med Karös hudområde?
Beskriv den fysiologiska processen bakom fenomenet i förra frågan
Perifer senifisering
vävnadsskada där cellerna tagit skada.
frisätts smärtsubstanser och en inflammationsprocess börjar.
området är extra smärtkänsligt för tryck och beröring
Förklara fysiologiskt begreppet centrala sensitisering
- Förändringar i det centrala nervsystemet som medför ökad känslighet både i det skadade området och i närliggande (oskadade) områden.
- Uppkommer pga signalering från primärafferenter
- Funktion: främja läkning av det skadade området. Detta genom att inte ska adaptera smärtan. Större område upplevs som hypersensitivitet → undivker skadan ännu mer.
Central sensitisering kan bli långvarig - är svårare att få tillbaka.
Lösning: fullgod smärtlindring
Uppstår efter vävnadsskador eller/och inflammatorisk processer
Skador eller sjukdomar på nerver i PNS eller CNS
Avsaknad av vävnadsskada, försämrad centrala smärtmodulering och förekommer vid långvarig smärta
Nociceptiv smärta
Neuropatisk smärta
Nociplastisk smärta
Hur gör du som sjuksköterska en smärtanalys?
Jag börjar med att ta en smärtanamnes och fråga när smärtan började, hur den känns, vad det gör ont. Fråga öven om hens livssituation ex jobb, familj, vardaf, Jag kan även använda bedömningsinstrument och fråga om tidigare behandling
Nämn två smärtbedömningsinstrument som kan vara lämpliga att använda i smärtanalysen
Vad kännetecknar långvariga smärtor vad gäller tidsaspekten, till skillnad från akuta smärtor?
VAS-skalan och kroppsschablon
De håller i sig längre än 3 månader och försvinner inte bara för att skadan läk???
Vad har de inhibitoriska banorna för uppgift vad gäller smärtmodulering?
Bromsa smärtan när impluserna går ner från hjärnan med hjälp av tex GABA
Ge två exempel på refererad smärta
Ont i vänster arm vid hjärtinfarkt och ont i ben eller rygg vid mensvärk
Namnge och beskriv kortfattat sårläkningens tre faser
Fas 1: Infammationsfas, skadan täcks över och vitablodkroppar kommer och rensar, förbereds för läkning
Fas 2: Nybildningsfas, nybildning av blodkärl och epitelceller som vandrar in på en sårkant, de sker återväxt av den vävnad som har gått förlorad
Fas 3: Mognadsfase, återfås funktionen när det mognar
Namn på tillståndet: Symtom och beskrivning av tillståndet
Allergisk astma: Bronkospam och ökad slembildning ger andningssvårigheter och hosta
Allergisk konjunktivit: Röda, rinnande ögon och klåda pga. inflammation i bindhinnan (täcker ögats framsida)
Urtikaria: Migrerande hudutslag med kvaddlar klåda, svulland, rodnad kan uppkomma var som helst på kroppen
