Smärtfysiologi Flashcards
Karl Ernoldsson, 45 år, har genomgått en bukoperation. Han har ett förband på buken som du ordinerats att byta. När du börjar ta bort förbandet säger Karl att det gör så fruktansvärt ont och att du knappt får fortsätta.
a) vad kallas det med en smärtterm, det som hänt med Karls hudområde?
b) Beskriv den fysiologiska processen bakom fenomenet i a
a) perifer sensitisering
b) Det har blivit en vävnadsskada där celler tagit skada. Då frisätts smärtsubstanser och en inflammationsprocess börjar. Detta gör att området är extremt smärtkänslig för tryck och beröring.
Förklara fysiologiskt begreppet central sensitisering
En rad olika händelser i ryggmärgen resulterar i att smärtan ökar och breder ut sig
Definiera olika typer av smärta utifrån deras etiologi. Namnge smärtklassifikationerna nedan.
a) Uppstår efter vävnadsskador eller/och inflammatoriska processer
b) Skador eller sjukdom på nerver i PNS eller CNS
c) Avsaknad av vävnadsskada, försämrad central smärtmodulering och förekommer vid långvarig smärta
a) Nociceptivsmärta
b) Neuropatisksmärta
c) Nociplastisk smärta
Pia-Lotta Gyllesvärd, 57 år, söker på vårdcentralen för långvarig smärtor
a) hur gör du som sjuksköterska en smärtanalys?
b) nämn två smärtbedömningsinstrument som kan vara lämpliga att använda i smärtanalysen
c) Vad kännetecknar långvariga smärtor vad gäller tidsaspekten, till skillnad från akuta smärtor?
a) Jag börjar med att ta en smärtanamnes och fråga när smärtan började, hur de känns, var det gör ont osv. Fråga även om hennes livssituation ex jobb, familj, vardag. Jag kan även använda bedömningsinstrument och fråga om tidigare behandling
b) VAS-skalan och kroppsschablon
c) De håller i sig längre än 3 månader och försvinner inte bara för att skadan läkt. Akut smärta är mer övergående och är en funktion att ge kroppen en varningsignal att nåt är fel beror oftast på en skada
Vad innebär de inhibitoriska banorna för uppgift vad gäller smärtmodulering?
Bromsa smärtan när impulserna går ner från hjärnan med hjälp av tex GABA
två exempel på refererad smärta
Ont i vänster arm vid hjärtinfarkt och ont i ben eller rygg vid mensvärk
