Souffle cardiaque chez l'enfant Flashcards

1
Q

Quels anomalies auscultatoires sont physiologiques chez l’enfant?

A

Arythmie sinusale

Dédoublement du B2 au bord sternal gauche variable avec la respiration

Troisième bruit (B3)

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2
Q

Bruit surajouté de type clic: de quoi peut-il s’agir chez l’enfant?

A
  • clic mésosytolique apexien: prolapsus mitral
  • clic protosystolique: sténose valvulaire sur aorte ou artère pulmonaire
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3
Q

Radiographie thoracique: quelle pathologie evoquer si?

1) saillie arc moyen gauche
2) arc moyen gauche concave
3) pédicule vasculaire étroit
4) hypervascularisation pulmonaire
5) hypovascularisation pulmonaire

A

Que voit-on à la radio si?

1) shunt D-G avec dilatation tronc AP
2) hypoplasie voie pulmonaire proximale (tétralogie Fallot)
3) anomalie position des gros vaisseaux
4) shunt G-D
5) obstacle sur la voie pulmonaire

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4
Q

Chez le nouveau-né, quelle cardiopathie évoquer si:

  • insuffisance cardiaque?
  • cyanose?
A

IC: coarctation de l’aorte pré-ductale

Cyanose: transposition des gros vaisseaux ou malformation cardiaque complexe

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5
Q

Chez le nourrisson, quelles sont les cardiopathies en cas de:

  • insuffisance cardiaque?
  • cyanose?
A

Insuffisance cardiaque: shunts G-D +++ / persistance canal artériel / CIV / CAV (NB: risque d’HTAP si pas de prise en charge rapide d’un shunt)

Cyanose: tétralogie de fallot +++

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un souffle anorganique de l’enfant?

A

Asymptomatique

Pas de signes associés

Systolique (jamais diastolique)

Proto ou mésosystolique (jamais télésystolique)

Ejectionnel et bref

Faible intensité

Intensité variable avec la position

Doux, parfois musicaux

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7
Q

Quels sont les facteurs favorisant un souffle anorganique de l’enfant?

A

Effort

Anémie

Hyperthyroidie

Stress

Emotion

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