SOP Flashcards
Quais são os critérios de rotterdan para diagnóstico de SOP?
1) Ovários policísticos à ultrassonografia (>_ 12 folículos de 2-9mm ou >_ 10 cm3 ovário)
2) Oligo/anovulação
3) Hiperandrogenismo laboratorial ou clínico.
2 de 3 critérios
Qual é a triade clinica clássica da SOP?
Menstruação atrasada + infertilidade + hiperandrogenismo
Esses são os motivos das consultas
Quanto aos exames laboratoriais na SOP, o que investigar?
Excluir outras doenças: TSH, prolactina, 17-OH-progesterona (excluir hiperplasia adrenal congênita), cortisol (cushing).
*** Na SOP: ⬇️ SHBG e ⬇️FSH(ou normal).
Qual é o tratamento da SOP?
Atividade fisica + dieta fracionada + perder peso ➡️ para regular o ciclo da insulina
- metformina (controle da insulina)
- Para o hisurtismo: antiandrogenicos como a ciproterona. Obs: interessante a formulação em ACOs (ciproterona + etinilestradiol).
- Controle do ciclo: ACO ou progesterona.
Quais são as consequências uma SHBG baixa?
A SHBG (globulina ligadora de hormônio sexual), como o próprio já diz, liga-se à certos hormônios sexuais impedindo que eles fiquem em livre circulação na corrente sanguínea. A exemplo, uma baixa SHBG leva a um aumento da testosterona circulante (hiperandrogenismo**).
Dentre FSH e LH qual está mais elevado na SOP?
Há um aumento do LH sobre o FSH.
Lembrar que o estrogênio está aumentado, portanto com fsh baixo e LH alto
Paciente com SOP tem qual risco neoplásico?
Câncer de endométrio!
Anovulação crônica gera aumento estrogenal crônico sobre o endométrio.
