SOP Flashcards
Síndrome dos ovários policísticos também é conhecida como (2)
Sindrome de Stein e Leventhal
Anovulação crônica
A síndrome dos ovários policísticos é a principal causa de ___________ feminino.
hirsutismo
O estrogênio tem feedback positivo para o __ e negativo para o ___
+ LH
- FSH
A paciente com SOP tem mais hormônio masculino devido a produção
ovariana
A paciente com SOP tem níveis mais elevados de __________ (periférica)
estrona
Os níveis mais elevados de estrona atuam nas células da teca ____________ e na granulosa ___________
na teca elas atuam causando aumento do efeito do LH e transformando mais colesterol em androstenediona e testosterona
na granulosa atual diminuindo o efeito do FSH e consequentemente da aromatase e do estradiol
No ciclo menstrual de uma paciente com SOP podemos observar:
níveis altos de ___ e de _______
níveis baixos de ________
níveis altos de LH e de estrona
níveis baixos de FSH
Níveis baixos de FSH tem como consequência
recrutamento folicular pobre
o que leva a uma acumulação na periferia do ovário ( cistos )
A paciente em SOP não menstrua porque (2)
- não faz pico de estradiol
- não faz pico de LH
A paciente com SOP nunca tem ____________ e não tem fase ___________
- progesterona
- fase secretora
A paciente com SOP esta eternamente em fase
proliferativa
O endométrio de uma paciente com SOP é ____________ o que eleva o risco de ________
hiperproliferativo
elevando o risco de CA endométrio
A obesidade tem relação com a SOP em níveis celulares ?
sim pois a resistência a insulina gera um hiperinsulinismo e a insulina atua na célula da teca em sinergismo com o LH aumentando, assim, a produção de androgênios
SHBG =
proteína carreadora dos esteroides sexuais
SHBG na SOP
DIMINUIDA
SHBG diminuida significa
maior circulação de testosterona livre
Qual a clínica de SOP? (7)
- amenorréia/menstruações infrequentes
- hiperandrogenismo
- obesidade
- ovário polimicrocístico
- infertilidade
- hiperprolactinemia
- hiperinsulinemia
Hiperandrogenismo pode ser caracterizado por
hirsutismo
acne
alopécia androgenica
Escala de ferriman normal
até 8
paciente hirsuta tem escala de ferriman
> 8
As menstruações infrequentes na SOP são devido ao
endométrio hiperplásico que sangra no ápice por isquemia apical
Quais são os critérios de ROTTERDAM
- menstruação infrequente/amenorréia
- hiperandrogenismo ( clínico ou laboratorial )
- USG TV com ovários de aspecto multicístico
USG TV de SOP segundo critérios de Rotterdam (2)
– > 12 ou + cistos medindo de 2-9 mm
– > volume total > 10 cm3 — pode ser em um só ovário
Qual o diagnóstico diferencial de SOP
- HAC
- Sd Cushing
- Tumor de córtex suprarrenal
