Amenorreias

Question 1

O que é amenorreia primária?

Answer 1

Ausência de menstruação em mulher que nunca menstruou.

Question 2

O que é amenorreia secundária?

Answer 2

ausência de menstruação em mulher que menstruava

Question 3

Como se faz o 1o passo na investigação de amenorreia secundária? E qual suas suspeitas?

Answer 3

Beta-HCG –> gravidez

TSH –> hipotireoidismo

Prolactina sérica –> hiperprolactinemia

Question 4

Se após o primeiro passo na investigação de amenorreia secundária, você recebe resultados normais ( beta-HCG negativo e TSH/prolactina normais).

Qual seu segundo passo?

Answer 4

Teste de progesterona com acetato de medroxiprogesterona 10 mg por pelo menos 5 dias

Question 5

Teste de progesterona + (amenorreia secundária) significa:

Answer 5

mulher menstruou

Question 6

Amenorréia é :

Answer 6

ausência de menstruação por 6 meses ou 3 ciclos

Question 7

Teste de progesterona + me faz pensar em:

Answer 7

anovulação

Question 8

Teste de progesterona positivo significa ausência de:

Answer 8

progesterona
fase secretora
corpo lúteo

Question 9

Depois de gestação, o quadro mais comum de anovulação é”:

Answer 9

sindrome dos ovários policísticos

Question 10

Os critérios de ____________ auxiliam no diagnóstico de SOP

Answer 10

Rotterdam

Question 11

Se o teste da progesterona der negativo significa que a mulher:

Answer 11

não menstruou

Question 12

Se o teste da progesterona der negativo preciso ir para a 3a etapa que consiste em:

Answer 12

Teste do Estrogênio + Progesterona

Question 13

Se o teste da progesterona e do estrogênio der negativo preciso pensar em uma causa:

Answer 13

ANATÔMICA

Question 14

A causa anatômica mais comum em amenorreias secundarias com teste de P + E negativo é”

Answer 14

Síndrome de Asherman / ou síndrome do sistema canalicular

Question 15

O tratamento de Síndrome de Asherman consiste em:

Answer 15

histeroscopia para reestabelecer a anatomia normal

Question 16

Se o teste da P + E der positivo significa que a mulher:

Answer 16

menstruou

Question 17

Se o teste da P + E der positivo significa que estou com um caso de:

Answer 17

hipogonadismo

Question 18

A investigação de hipogonadismo ( 4o passo ) é _____________- para avaliar _________________

Answer 18

Dosagem de FSH e LH para avaliar se é uma causa ovariana ou central

Question 19

Se na investigação de hipogonadismo eu encontrar valores superiores a 20 de FSH e LH significa que a minha causa é:

Answer 19

ovariana

Question 20

O hipogonadismo ovariano é também chamado de

Answer 20

hipogonadismo hipergonadotrófico

Question 21

No hipogonadismo hipergonadotrófico a hipófise ____________ hormônio e o ovário _________ hormônio. (produz/não produz)

Answer 21

A hipófise produz

Ovário não produz

Question 22

No hipogonadismo hipergonadotrófico, em amenorreia secundaria, a principal hipótese é:

Answer 22

Falência ovariana precoce

Question 23

No hipogonadismo hipergonadotrófico eu devo sempre lembrar de solicitar:

Answer 23

cariótipo

Question 24

No hipogonadismo hipergonadotrófico o cariótipo normalmente vai me indicar:

Answer 24

45 X – Síndrome de Turner

Question 25

Se na investigação de hipogonadismo eu encontrar valores inferiores a 20 de FSH e LH significa que a minha causa é _____________ e podemos chamar de hipogonadismo ____________

Answer 25

Central /////// hipogonadotrófico

Question 26

Se na investigação de hipogonadismo hipogonadotrófico devo fazer outro teste (5 o passo: _________ ) a fim de mimetizar o ___________ e, na sequência, dosar o ___________

Answer 26

Teste do GnRH a fim de mimetizar o hipotálamo dosar FSH e LH

Question 27

Se na investigação de hipogonadismo eu encontrar valores inferiores a 20 de FSH e LH estou com um caso de

Answer 27

hipogonadismo hipogonadotrófico

Question 28

no hipogonadismo hipogonadotrófico após teste de GnRH e teste de FSH e LH recebo valores ELEVADOS de FSH e LH significa que

Answer 28

a hipófise respondeu bem e que a causa é HIPOTALÂMICA

Question 29

no hipogonadismo hipogonadotrófico após teste de GnRH e teste de FSH e LH recebo valores INALTERADOS de FSH e LH significa que

Answer 29

CAUSA HIPOFISÁRIA

Question 30

Hipogonadismo hipogonadotrófico de causa hipofisária pensar em:

Answer 30

Síndrome de Sheehan

Question 31

Na amenorreia primária é crucial dividir a investigação em dois perfis de paciente, são eles:

Answer 31

Menina sem desenvolvimento de caracteres sexuais Menina com desenvolvimento de caracteres sexuais

Question 32

Menina sem desenvolvimento de caracteres sexuais começar a investigar amenorreia a partir dos

Answer 32

14 anos

Question 33

Menina de 14 anos, sem desenvolvimento dos caracteres sexuais significa que ela não produz

Answer 33

estrogênio

Question 34

1o passo na investigação de amenorreia em uma menina de 14 anos, sem desenvolvimento dos caracteres sexuais

Answer 34

Dosagem de FSH e LH para avaliação do eixo

Question 35

na investigação de amenorreia em uma menina de 14 anos, sem desenvolvimento dos caracteres sexuais eu recebo resultados de FSH E LH aumentados, tenho que pensar em ________ do eixo.

Answer 35

maturidade do eixo hipotalamo-hipofise

Question 36

na investigação de amenorreia em uma menina de 14 anos, sem desenvolvimento dos caracteres sexuais eu recebo resultados de FSH E LH aumentados estou com um caso de HIPOGONADISMO _____________

Answer 36

HIPOGONADISMO HIPERGONADOTRÓFICO

Question 37

HIPOGONADISMO HIPERGONADOTRÓFICO em meninas de 14 anos sem desenvolvimento de caracteres sexuais tenho que lembrar de

Answer 37

Sindrome de Turner

Question 38

na investigação de amenorreia em uma menina de 14 anos, sem desenvolvimento dos caracteres sexuais eu recebo resultados de FSH E LH diminuidos, tenho que pensar em causa:

Answer 38

central

Question 39

na investigação de amenorreia em uma menina de 14 anos, sem desenvolvimento dos caracteres sexuais eu recebo resultados de FSH E LH diminuidos, tenho que pensar em causa central e a partir disso:

Answer 39

teste com GnRH

Question 40

amenorreia primaria sem desenvolvimento dos caracteres sexuais FSH E LH diminuidos dosa o GnRH = aumento do FSH e do LH ->>>> refletindo causa

Answer 40

hipotalâmica - constitucional - exercício físico - anorexia/bulimia - hiperprolactinemia - hipotireoidismo - SINDROME DE KALLMAN - ANOSMIA - ausência de GnRH

Question 41

``` amenorreia primaria sem desenvolvimento dos caracteres sexuais FSH E LH diminuidos dosa o GnRH = FSH e do LH inalterados pensar em ```

Answer 41

causa hipofisária - craniofaringeoma - sela túrcica vazia

Question 42

Avaliação de amenorreia primaria em paciente com desenvolvimento de caracteres sexuais - idade ideal

Answer 42

a partir dos 16 anos

Question 43

Primeiro passo da avaliação de amenorreia primaria em paciente com desenvolvimento de caracteres sexuais

Answer 43

exame ginecológico

Question 44

Ao exame ginecologico de uma paciente com amenorreia primaria e desenvolvimento de caracteres sexuais eu posso encontrar:

Answer 44

himem imperfurado = CRIPTOMENORREIA

Question 45

Ao exame ginecologico de uma paciente com amenorreia primaria e desenvolvimento de caracteres sexuais eu encontrar o himem pervio. Devo fazer o:

Answer 45

teste de progesterona

Question 46

teste de progesterona + em amenorreia primairia de menina com caracteres sexuais

Answer 46

anovulação

Question 47

Teste da progesterona negativo em paciente na investigação de amenorreia primaria com caracteres sexuais eu devo pensar que ela:

Answer 47

não tem útero

Question 48

Teste da progesterona negativo em paciente na investigação de amenorreia primaria com caracteres sexuais eu devo pensar que ela provavelmente tem acometimento:

Answer 48

genético

Question 49

Quais os dois principais cariotipos encontrados em uma paciente com amenorreia primaria e presença de caracteres sexuais:

Answer 49

XY - MORRYS XX - ROKITANSKY