Hiperprolactinemia Flashcards

1
Q

A prolactina é produzida pela

A

hipófise anterior

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2
Q

A prolactina tem secreção

A

pulsátil

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3
Q

A _____________ inibe a prolactina

A

dopamina

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4
Q

Na circulação endógena causam aumento de prolactina (4)

A

Serotonina

B-Endorfinas

TRH

Estrogênios

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5
Q

hiperprolactinemia é uma _____________ _______________ que cursa com (4)

A

entidade clínica

  • Amenorréia
  • Galactorréia
  • Infertilidade
  • Diminuição da libido
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6
Q

O aumento nos níveis de prolactina pode ________________________ que causa um estado de _________________

A

bloquear a liberação hipotalêmica de GnRH

causando um estado de pseudomenopausa

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7
Q

O diagnóstico é feito com a _________________ nos valores de

A

prolactina sérica > 25

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8
Q

A causas de hiperprolactinemia fisiológica são (2)

A

gravidez

amamentação

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9
Q

As causas patológicas de hiperprolactinemia são (4)

A
  • Uso de medicamentos
  • Hipotireoidismo
  • Anorexia/estresse/exercício físico
  • Adenoma hipofisário
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10
Q

Quais medicamentos podem influenciar no aumento da prolactina (muitos)

A
  • ranitidina
  • ACO
  • tricíclicos
  • inibidores de MAO
  • fluoxetina
  • sulpirida
  • haloperidol
  • metildopa
  • opiáceos
  • metoclopramida
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11
Q

O hipotireoidismo causa aumento da prolactina por

A

Aumento do TRH

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12
Q

Oa adenomas hipofisários também são conhecidos como

A

PROLACTINOMAS

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13
Q

pensar em prolactinoma toda vez que :

A

os níveis de prolactina estão MUITO elevados

> 100

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14
Q

prolactinomas são divididos em

A

microadenomas < 1cm

macroadenomas > 1cm

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15
Q

Os macroadenomas podem causar

A

sintomas neurológicos por compressão de quiasma óptico

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16
Q

O diagnóstico pode ser feito baseando-se no exame e é dividido em:

A

valor entre 25-100 pensar em medicamentos/hipotireoidismo

valores acima de 100: descartar tumor por RNM

17
Q

O tratamento dos microadenomas pode ser dividido em

A

pacientes sintomáticas

pacientes assintomáticas

18
Q

Em pacientes assintomáticas com microadenomas a conduta é

A

observar

19
Q

Em pacientes sintomáticas com microadenoma a conduta é

A

agonista da dopamina

  • bromocriptina
  • cabergolina
20
Q

Dose de cabergolina

A

1-2 gramas por semana por 2 anos

—- em 3 meses dosar a prolactina e se subir RNM

21
Q

Nos casos de macroadenoma é imperativo solicitar

A
  • campimetria
22
Q

O tratamento de 1a linha para macroadenoma é

A

agonista da dopamina