SOP

Question 2

Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
- clínica [4]

Answer 2

1 ANOVULAÇÃO

2 HIPERANDROGENISMO: Hirsutismo/acne/alopecia

3 POLICISTOS: foliculos não desenvolvidos por falta de FSH

+

4 resistencia a insulina (acantose/diabetes)

Question 3

Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
- diagnóstico (Consenso de Rotterdam) [3]

Answer 3

Consenso de Rotterdam

1. Hiperandrogenismo clínico ou laboratorial
- hirsutismo/acne/alopecia
- FSH, Prolactina, TSH
- 17-OH progesterona, testosterona, SDHEA
- índrome metabólico

2. Anovulação crônica
- irreg/amenorreia

3. Alteração no Ultrassom
- ovarios policisticos > 12 ou volume >10

Dx com 2 de 3 critérios, após EXCLUIR outras causas de hiperandrogenismo/anovulação. FSH vem normal

Question 4

Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
- manejo objetivo [4]
- manejo o que fazer

Answer 4

1 Reduzir niveis androgenicos
2 Tratar disturbios metabolicos
3 Prevenir hiperplasia e ca endometrio
4 Contracepção ou indução

1. Hábitos: Perder peso, cessar tabagismo, etilismo, atividade física
2. Metformina
3. ACOs combinados: etnilestradiol+drospirenona:
   - e2 suprime androgenios, diminuindo a testo livre
   - Pg inibe LH e diminui secreção de androg, efeito protetor no endometrio, contraceptivo
4. Se deseja engravidar: clomifeno