Métodos anticonceptivos Flashcards
Métodos anticonceptivos
- índice de Pearl
Menor índice de Pearl (número de gestações): maior eficácia
Uso perfeito x Uso típico
Métodos anticonceptivos
- muito efetivos
- efetivos
- moderadamente
- pouco efetivos
Muito efetivos:
Implante > vasectomia > SIU > laqueadura > DIU
Efetivos:
Injetaveis, anel vaginal, pilulas combinadas/pg, adesivo transdérmico
Moderadamente:
condom masculino>condom feminino> tabelinha, diafragma
Pouco:
coito interrompido, espermicida
Métodos anticonceptivos
- como atua a progesterona e os estrogenio
Progesterona: inibe LH bloqueando ovulação, espessamento muco, atrofia endometrio
Estrogenio: inibe fsh, bloqueia desenvolvimento folicular, estabiliza endometrrio (evita escape). Natural menos risco de trombo (valerato de estradiol), porém menos opções de dosagem. Sintético etnilestradiol
Métodos anticonceptivos
- diminui o risco de quais ca
- aumenta o risco de quais ca
Menos risco de ca colorretal, ovario, endometrio
Mais risco de mama e colo uterino se hpv
Métodos anticonceptivos
- como tomar anticonceptivos orais
Iniciar no dia 1, se esquecer, tomar quando lembrar, mesmo que seja 2. Se esquecera segunda vez, tomar quando lembrar, usando camisinha por 7 dias e emergência se teve relação
Métodos anticonceptivos
- o que é necessário para métodos irreversíveis
Irreversíveis
- > 25anos OU 2 filhos vivos ou risco de vida
- assinado por 2 médicos, autorização ambos conjugues?
- Não fazer na hora do parto, exceto se comprovada necessidade
- Manifestação por escrito, esperar 60 dias
- somente laqueadura, histerectomia/ooforectomia não
Métodos anticonceptivos
- Larga data
1 DIU
- de cobre 10a
- de progestágeno 5a
2 Implantes subdérmicos
- somente de progesterona
- dura 3 anos
Métodos anticonceptivos Larga data
- DIU
Não aumentam risco de gravidez ectópica, mas em caso de falha, a chance da localização da gestação ser ectópica é maior. Sempre associar preservativo
Consulta de controle depois de um ciclo, NÃO PRECISA DE ULTRASSOM, controle clínico anual
Pode ser usado como contraceptivo de emergencia, até 5 días
1 Cobre
- causa reação inflamatoria, diminuindo a ascenção dos espermatozoides
- pode aumentar sangramento e cólica
- 10 anos
2 Progestógeno
- não é anovolutario, a maioria ovula
- espessa o muco cervical, diminui mobilidade tubaria
- 5 anos
- CI: ca mama, cervicite ativa
Métodos anticonceptivos
- Combinados [4]
1 Oral
2 Injetável mensal
3 Adesivo transdérmico (Patch)
4 Anel vaginal
Métodos anticonceptivos combinados
- contraindicações absolutas
- benefícios
CI absoluta:
- Trombose TVP, TEP
- Tabagismo com alta carga tabáquica em maiores de 35 anos
- Enxaqueca com aura se < 35a ou mesmo sem aura se > 35a
- HTA associada a doenças CV, se for controlada é ci relativa, preferente não oral
- < 6 semanas pós parto em lactantes
- Sangramento indeterminado
- Ca mama
- Doença hepática ativa
Melhora pele, cabelo, controla menstruação. Pode começar em qualquer momento, mas esperar 7 dias para efeito
Métodos anticonceptivos
- Somente progestágeno [2]
Somente progestágeno o sangramento é muito irregular, + risco de menstruação de escape; única CI é cancer de mama ativo
1 Injetável trimestral
- é tipo uma vacina
2 Implante subdérmico
- dura 3 anos
Métodos anticonceptivos
- Outros métodos
1 Amenorreia lactacional
- bom método, até 6 meses, amamentação exclusiva, ausência de menstruação