Endometriose

Question 1

Endometriose
- características
- teoria
- frequência de lugares

Answer 1

Não é causa de SUA (sangramento uterino anormal), não tá no útero!!!

Teoria da menstruação retrógrada

Ovario (endometrioma)> fundos de saco > ligamento uterosacro

Question 2

Endometriose

Question 3

Endometriose

Question 4

Endometriose
- fatores de risco [1]
- fatores protetores [3]

Answer 4

FR: quanto mais menstruações

FP: multiparidade, ACOS, menarca tardia

Question 5

Endometriose
- clínica [4Ds]

Answer 5

1 Dismenorreia**: dor menstrual
- 1ria desde a menarca: funcional, responde a aines
- 2ria depois

2 Dor pélvica crônica e cíclica

3 Dispareunia de profundidade: no fundo da vagina. A superficial é por falta de lubrificação

4 Dificuldade de engravidar

Dor para evacuar no periodo menstual

Dor para urinar no periodo menstrual

Question 6

Endometriose
- exames complementários [3]

Answer 6

1. Ultrassom transvaginal com preparo intestinal
   - normal pode ver endometrioma (no ovario)
   - com preparo intestinal pode ver implantes
2. RMN
3. Videolaparoscopia (gold): biopsia

Question 7

Endometriose
- tratamento [2]

Answer 7

Evitar a repetição, planejar bem o longo prazo

1 ACO, SIU: se a consulta for por dor e não fertilidade

2 Laparoscopia: se refratario, infertilidade (resecção máxima possível dos focos, evitar apenas a cauterização)

Question 8

Endometriose
- diagnósticos diferenciais [10]

Answer 8

1 DIP
2 Cisto hemorrágico
3 Torção
4 Gravidez ectópica
5 Cistite
6 Cálculos
7 Doença inflamatória intestinal
8 Diverticulite
9 Colite
10 Síndrome do intestino irritável