smaczki 4 Flashcards
(116 cards)
1
Q
leki z i benzo cecha wspolna
A
modulatory alllosteryczne rec gaba — zwiekszaja aktywnosc ukladu gabaergicznego —- czyli aktywnosc ukladu hamujacego
nasilaja dzialanie endogennego przekaznika - kwas gamma aminomaslowego
2
Q
leki z mechanizm
A
modulator allo gaba a1
male dzialanie miorelaksacyjne i p/drgawkowe
3
Q
benzo nasenne
A
lorazepam oksazepam midazolam
4
Q
leki z przyllady
A
zolpidem
zalepion
zopiklon
eszopiklon
5
Q
zolpidem eszopiklon zaopiklon efekt
A
wydluzaja sen i jakosc snu skracaja altencje snu
6
Q
zaleplon
A
umiarkowanie poprawia zasypianie
jak ktos ma problem z zasypianiem to git
daje mniej efektow dn
7
Q
zalepion
A
umiarkowanie poprawia zasypianie
8
Q
uspokajajco p/lekowe benzo
A
alprazolam oksazepam
diazepam temazepam
9
Q
p/drgawkowe benzo
A
diazepam klonazepam
10
Q
miorelaksacyjne benzo
A
diazepam chlordiazepoksyd
11
Q
co daje wlasciwosci nasenne
A
laczenie sie z podjednostka alfa1
12
Q
leki z jak nie dzialaja
A
p/drgawkowo sa selektywnie nasenne
13
Q
ktory lek z dziala najkrocej
A
zaleplon
14
Q
ktory lek z dziala najkrocej
A
zaleplon
15
Q
ktore lek z dziala najdluzej
A
eszkopiklon/zopiklon ale eszopiklon ma najmniejsza dawke
16
Q
leki z dawka u starych
A
o polowe mniejsza
17
Q
jak odstawiamy leki z
A
stopniowo!!
18
Q
leki z a uzaleznienie
A
mniej uzalezniaja niz benzo,
19
Q
po jakim leku z jest najbardziej prawdo uzaleznienie
A
zaleplon potem zolpidem
20
Q
po jakim najmniejsze ryzyko uzale lek z
A
zopiklon, esopiklon
21
Q
czy mozna leki z w ciazy
A
ni chuja szczegolnie w 1 i3 tremstry
22
Q
jak ktos wpierdala z w ciazy toi co u dziecka
A
wiotkosc miesni, odstaweinie
23
Q
dn lekow z
A
somnabulizm
dezorientacja
lunatyzm
zap nosogardzieli
nieprzyjemny smak w ustach (esopiklon)
amnezja
irytacja
pobudzenie
24
Q
przedawkowanie leki z i benzo
A
flumazenil
25
benzo
dawkozalezne - wysokie nasennie
malo - sedatywnie
skracaja latencje snu (szybsze zasniecie) i wydluzaja go --- gorsza jakosc snu co jest odczuwalne (skracaja sen gleboki, wydluzaja plytki)
26
bezo ktorkotdzialajce
midazolam
tenazepam
lorazepam
oksazepam
27
midazolam
bezsennosc i zabiegi chirug
28
temazepam oksazepam lorazepam
niemetabolizowane w awatrobie wiec nie wchodza w intereakcje z innymi lwekami dlatego u starej osoby mega git
29
dlugie benzo
estazepam
nitrazepam
30
nitrazepam
jako czopki
31
estazolam a ciaza
totalne nie nalezy do kategorii X teratogenny
32
p/wskazania do bezno
miastenia
bezdech senny
niewydolnso watroby
choroby ukladu oddech
niew nerek
zab rytmu
niskie cisnienie
ciaza
laktacja
33
jakie podanie bezno wplywa w chuj na ukl krazenia?
podanie pozajelitowe
34
dn bezno
amnezja nastepcza
splatanie
koszmary
arytmia
przyrost mase ciala
35
benzo jaki efekt maja
efekt z odbicia - bezsennosc, leki, drazliwosc
36
melatonina nie wplywa
na fazy snu
37
ramelteon
ahonista mt1, mt 2
38
piromelatyna
agonista mt1, 2, 5ht1a 5htd1
antagonista 5th2 trv p2x
39
p/histaminowy
hydroksyzyna - 1 generacja
slabo nasennie, p/lekowo, rozkurczowo, p/bolowe, p/wymiotne
doksylamina
skracaja latencje snu i wydluzaja sen
40
trazodon
zaburzenia snu bez depresji
blokuje h1
moze powodowac zaburzenia i hipotensje
41
mirtazapina
blok h1
42
mianseryna
slabsze niz mirtazapina
dzialanie cholinolityczne
43
agomelatyna
normalizuje okolodobowy rymt
44
doksepina
u starych z bezsennoscia
blok h1
45
terapia bezsennosci u osob ze schizo/chad
olanzapina
kwetiapina
risperidon
46
gabapentyna
p/padaczkowa
u pacjentow z padaczka, bolem neuro, fibriomialgia, zespol niespokojnych nog
47
pregabalina
p/padaczkowa
48
suworeksant
ant rec oreksynowego ox1 i ox2
almoreksant
lemboreksant
49
czynniki wplywajace na przenikanie lekow przez lozysko
1.masa czasteczkowa le ku
2.ph srodowiska leku = pk
3.stopien wiazania bialka z lekiem
50
leki szybko przenikajace przez lozysko
peniciyliny
tetracykliny
cefalotyna
pochodne benzo
fenytoina
propranolol
bupiwakaina
51
wchlanianie l;eku w ciazy
wchlanianie - uposledzone praca PP, zmniejszona sekrecja soku zoladkowego, gorszy ukrwienie pp
dystrbucja - gorsze wiazanie lekow z bialkami - wiecej frakcji wolnej leku
metabolizm - hormony, uposledzenie detoksykacji
wydalanie - zwieksozny klirens nerkowy, przeplyw przez nerki lepszy, szybsza eliminacja nerkow wydalanych przez nerki
52
tetracykliny w ciazy
uszkodzenie kosci
zolte mleczaki
53
aminoglikozydy ciaza
ototoksycznosc
utrata sluchu
54
trimetoprim/sulfonamid biseptol
zoltaczka
wady ukladu sercowo naczyniowego
55
chloramfenikol
zespol szarego dziecka
56
klarytromycyna
embriotoxic
57
fluorochinolony
uszkodzenie kosci i chrzastek
58
anty z wyboru w ciazy
amoksycylina
ampicylina
vcylina
cefalosporyny
erytromycyna
azytromycyna
metronidazol
nitrofurantoina
59
diuretyki w ciazy
zmniejszaja perfuzje przez lozysko wiec chujnia
60
acei
malformacje oun i serco naczyniwoego
uszkodzenie plodu/ zgon
61
blokery at1
malowodzie
malformacje nerek
62
atenolol
zmniejszenie wzrostu lozyska i plodu
63
leki na nadcisnienie w ciazy
metyldopa
labetalol
metoprolol - unikac w 3 trymestrze beta blok
nifedypina
dyhydralazyna
64
ketokonazol, gryzeofulwina, flucytozyna
teratogenne/embriotoksyczne
65
itrakonazol flukonazol powyzej 300
terato lub embiotoxic
66
co z grzibow w ciazy
nystatyna, amfoterycyna b, pochodne imidazolwe
67
wrusowe git w ciazya
acyklowir, walacyklowir, zydowudyna, oseltamiwir, zanamiwir, atazanawir
68
p/krzepliwe co nie w ciazy
warfaryna, ksabany, dabigatran
69
co git w ciazy p/krzepliwe
heparyna, asa niskie dawki
70
padaczka ciaza
fenytoina, karbamazepina, kwas walproinowy chujnia
71
cukrzyca ciaza
insulina nie mozna doustnych dawac
72
leki kategorii A ciaza
wit B, C, fitolizyna, urosept, neospasmina, preparaty magnezowe wapniowe
73
leki kat B
nlpz w 1 i 2 trymestrze w 3 D, paracetamol , cetyryzyna, morfina i pochodne wmalych dawkaxh, loratadyna
74
lek kat X
statyny, fibraty, metotreksat, rybawiryna, pochodne wit A, benzo, warfaryna, misoprostol
75
leczenie p/wymiotne
doksylamina z b6 (pirydoksyna)
76
leczenie refluksu
alginiany
IPP
sukralfat
h2 blokery
77
zum w ciazy
nifurantoina
amoksycylina
amoksycylina z klawulanianem
78
jak okreslamy stopien przenikanai leku do mleka
wspolczynnik mleko/osocze
79
RID (ile dziecko otrzymuje) dawka leku jest bezpieczna dla mleka gdy
RID <10%
80
ryzyko laktacyjne L1
metformina
81
ryzyko laktacyjne L2
glipizyd, gliburyd
82
L3
flozyny, akarboza, inkretyny, tiazolidynediony
83
L5
statyny (tez L3), metotreksat
84
czynniki wplywajace na zawartosc leku w mleku matki
1.wchalnianie do krwi
2.wysokie st w osoczu matki
3.rozpiuszcalnosc w tluszczach - lepiej rozpuszcalne wieksze prawdopobienstwa w mlkeu
4.wielkosc - mniejsza czasteczka wiecej w mleku
5.male wiazanie z bialakmi - wolna frakcja - wiecej w mleku
6.przenikanie przez bariere mozg/krew - dobra penetracja oun wiecej w mleku
7.okrs poltrwania
8.otrzymana dawka - wiecej dziecko pije wiecej dostanie pewnie tego leku
85
hamnowanie laktacji poporowej
bromokryptyna
chinagolid
kabergolina
86
antybiotyki w trakcie laktacji
beta laktamy
aminoglikozydy
linkozamidy
makrolidy
tatracykliny
87
interakcje farmokinetyczne
zachodza w procesach wchlaniania, dystrybucji metabolizmu it[
88
interakcje farmakodynamiczne
na poziomie receptorow
89
cholinolityki aw chlanianie lekow
zwiekszaja
90
cholinomimetyki a wchlanianie
przeczyszczajace, zmniejszaja wchlanianie
91
leki zobojetniajace omperazol a wchlanianie
leki zasadowe lepiej
leki kwasne chujowiej
92
leki wypierajace inne leki z bialek
amiodaron
nitrofurantoina
chloramfenikol
werapamil
93
leki podatne na wypieranie
peniciliny
doustne leki p/cukrzcyowe
metotreksat
antykoncepcja
94
co obnizaja nlpz
acei
sartany
pplytkowe asa
b blokery
diuretyki petlowe
95
co nasialja nlpz
pochodne sulfynolomocznika
sulfonamidy
ant wit K
p/padaczkowe
96
infuktory cp2c6 - przyspieszaja metabolizm
karbamazepina
fenytoina
fenobarbital
wyciagi z dziurawca
rifampicyna
97
hamujace cp2c6
ssri
eytromycyna
klarytomycyna
ciprofloksacyna
ketokonazol
bromokryptyna
sok grepfturwy
98
leki zwiekszajace statyny
erytromycyna
ketokonazol
ssri
cyklosporyna
klay=rytromycna
inh proteazy hiv
99
co oslabia kumaryne
antykoncecja
wit K
rifampicyna
fenytoina
spadek inr
100
co nasila kumaryne
tyroksuna
sterydy
amiodaron
nlpz
metronidazol
wzrost inr
101
teofilina wzmaga co
furosemid i dikogsyna
102
metformina nasila co
leki p/krzepliwe
103
akarboza co
zaburza wchlanianie niektorych lekow
104
czego unikac u starych ludzi
cholinolitycznych
dopaminolitycznych
benzo
105
metformina metabolity
nie jest metabolizowana w organizmie wiec nie ma!!
106
metformina moze miec interakcje z
prokainamid
cymetydyna
trimetoprim
digoksyna
wankomycyna
bo sa wydalane przez nerki -- wspolzawodnictwo
metformina zmniejsza b12 i kwas foliowy
107
badanie nerek jak klirens ponizej 30 i powyzej metformina
odstawiamy metformine wtedy i kontrola po 48h
apowyzje git
108
ktore leki wykazuja najmniej sitotnych interakcji
beta blokery
acei
sartany
asa
109
idiosynkrazja
genetyczna zwiekszona wrazliwosc na lek
110
DN typu A
wynika zmechanizmu i wlasciwosci leku
mozliwe do rpzewidzenia zalezne od dawki it p
sa czeste
rzadko do zgonu
111
DN typu B bizzare
mechanizmy immunologiczne, ciezko przewidziec, zagrazajace zyciu
nie sa czeste
niezalezne od dawki
112
DN typu C chronic i D
C: DN od dawki i czasu trwania terapii
dyskinezy po neuroleptykach
zanik przysadki po gks
choroba zakrzepowa po anty
D; pojawiaja sie po dlugim czasie albo po skonczeniu
rzekomobloniaste zap jelit po antybiotykach
113
dzialanie typu E
objawy abstynencyjne
po odstawieniu padaczkowych
po odstawieniu beta adrenolitykow
114
dzialania typu F
zalezne od dawki
niespodziewana opornosc na lek
115
politerapia
otrzymanie wielu lekow ale od lekarza
116
polipragmazja
wiele lekow ale nie przez lekarza tylko na wlasna reke
