smaczki 3 Flashcards
co w encefalopatii watrobowej na l
laktuloza i laktitol
fentanyl jak podawany
przezskornie lub dozylnie
100 razy silniejszy niz morfina
remifentanyl
dziala b szybko ale krotko
petydyna
nie jest p/kaszlowa
git w ciazy i kolka
nie kurczy zrenic
ipratropium
rozszerza oskrzela
antagonista rec M3
metylofenidat
na adhd
ritodryna
hamuje skjurcze macicy
jakie b blokery blokuja a 1 tez
labetalol
karwedilol
bucindolol
topiramat
na apdaczke ale tez leczenie otylosci
ksylometazolina
zmniejsza obrzek sluzowki
moze prowadzic do niezytu nosa
butamirat
nieopioidowy lek p/kaszlowy hamujacy w rdzeniu przedluzonym
metyrapon
w cushingu inh b11hydroksylazy
hamuje gliko i mineralokosrtyko dzieki czemu mamy wiec androgenow nadnerczowych
aminoglutemid
hamuje powstanie hormonow kory nadnerczy i przeksztalcanie testo w estro
ketokonazol
rak prostaty
hamuje androgeny nadnerczowe
selegiliny
ing mao
w parkinsonie
we wczesnych stadiach albo pozno z lewodopa
bromokryptyna
agonista rec D
na parkinsona
mlekotok
seralina
krwawienia z PP
olanzapina
silny efekt p/wymiotny
co najbardziej oslabiaja nlpz
acei
cetyryzyna
p/histaminowa
zydowudyna
hiv
oksazylidynony
zakazeniea gram +tlenowe jak inne anty nie dzialaja!!
linezolid
tedizolid
50s rybosomu
bakteriostatyczne/bakteriobojcze
nie ma opornosci krzyzowej z innymi anty
gram+
enterococcus faecalis, faecium
staphylococuus aureus, epidermidis MRSA
streptococus pyogenes, pneumoniae — oporne na klasiczyne anty
rzadko opornosci wsrod enterokokow na nie
wankomycyna
zakazenie gronkowcowe i enterokokowych
linezolid vs tedizolid
linezolid:
uklad moczowy
dobrze wchlania sie z pp
wysokie stezenie w pecherzykach plucnych - dobry w zap pluc,
dobra penetracja do kosci i pPMR
szpitalne i pozaszpitalne zap pluc
zak oun - s aureus (iirzut)
bakteriemia - enterokoki
tedizolid:
prolek doustny - wydalany droga jelitowa
zak skory i tkanek miekkich
tu tez bakteriemia ale line lepszy
nie wplywaja na cp450!!
DN OKSAZOLIDYNONY
-leukopenia
-trombocytopenia
-gastryczne
-zap zyl
-neuropatia
linezolid slaby inh
MAO —- przy leczeniu depresyjnym uwazac bo nasila efekty tych lekow, parkinson, nad cisnienie, nadczynnosc tarczycy
p/wskazania linezolidu
psychityczne epizody
mania/hipomania
lipopeptydy
daptomycyna
bakteriobojcza
bakterie +
tak jak linezolid
lipoglikopeptydy
telawacyna, dalbawacyna, oritawancyna
bakteriobojcze silniej niz wanko
bakterie gram +
s aureus mrsa
s epidermidis
s pyogenes
enteroccosu visa
ciezkie powiklane zak skory jak wanko jest p/wskazana
oritawancyna DN
-zaburzenia smaku, nudnosci
-zaburzenia rownowagi
-krwiomocz
-uplawy
dozylnie!!!!!!!!!!!!!
streptograminy MLS
bakteriostatyczne
bakt +
auteus
streptokoki
enterokoki
mycoplsma pneumoniae
chlamydia
neisseria
moraxella
haemophilus
glicylocykliny
tigecyklina
dobra penetracja do tkanek i wewnatrzkomorkowa
bakterie + - i atypowe beztlenowce
efekt poantybiotyky — stezenie anty jest ponizej to jest dzialanie i tak sie utrzymuje
bakteriostatycznie
CLOSTRIDIUM!!
dziala na bakterie syntetyzujace beta laktamazy
fusobacterium
bacterioides
wskazania tigecyklina
-stopa cukrzycowa
-zak tkanek miekkich
-powiklane zak jamy brzucnych
dn tigecyklina
-biegunki
-swiad
-bol brzucha
-aspat alat do gory
-czas protrombinowy dluzszy
IV nie metabolizowana przez CP450
tetracykliny
doksycycklina, omadacyklina, erwawacyklina
omadacyklina - zap pluc, zak ukl moczowego, zak skory
erwacyklina - zak jamy brzusznej
fidaksomycyna - antybiotyki makrocykliczne
bakteriobojczy wobec clostridium!! - rzekomobloniaste zap jelit
niszczy formy przetrwalnikowe
nie wchlania sie zprzewodu pokarm
nie zaburza flory jelitowej
ogranicza nawroty
doustna
co 12 h
dn fidakosmhycyna
njdnosci
wymioty
bole glowy
zaparcia
goraczka
rifampicyna
gronkowce
rifamycyna
bakteriobojcza
zak przewodu pokarm na tlenowe i ebztlenowe
wskazania ryfamycyna
-profilaktyka i terapia biegunka podroznych
-encefalopatia watrobowa
-zap jelit
-choroba uchylkowa
-ibs
-po operacjach PP
nie wchlania sie z PP
DN rifamycyny
njdnosci
wymioty
bole glowy
zaparcia
goraczka
wzdecia
aminoglikozydy
plazomycyna
bakterioboczje
-zak ukla moczowego ciezkie
-ostre zap miedniczek nerkowych prszez enteriobacteriae (tlenowe gram-)
fosfomycyna
moze byc stosowana w ciazy klasa B!
bakteiobojczo
hamuje synteze sciany komorokweoj
podnosi ph moczu - hamuje rozrost bakterii
wydalany z moczem w psotaci aktywnej
zak ukl moczoweog
stezenie terapeutyczne w moczu utrzymuje sie dlugo
wskazania dla fosofmycyna
-ZUM i profilaktyka
-przed operacjami
-infekcje gruczolu krokowego –dobrze tu pentruje
przed snem przed po siku
dn fosfomycyny
biegunki
zap sromu
parestezje
wysypki
dn fosfomycyny
biegunki
zap sromu
parestezje
wysypki
rec nikotynowy
jego dzialanie przemija b szybko
zwojowy
pobudzenie rec nikotynowego
skurcz miesni prazkowanych
jakie neuroprzekazniki hamuje acetylocholina
glutaminianu i dopaminy
czym wiecej ach tym mniej dopaminy
cholinergiczne (cholinomimetyki)
pro acetylocholina agonisci rec M
cholinolityczne
anty acetylocholina ant rec M
mimetyki (rgiczne)
pobudzajace dany uklad
lityki
hamujace
ester choliny
karbachol
alkaloidy cholinomimetyczne
pilokarpina
inhibitory chonilonesterazy
neostygmina
donezepil
rywastygmina
galantamina
pyrydostigmina
karbachol
w celu zwezenia zrenic w zabiegach okulistycznych
obnizenie cisnienie w galce po operacji zacmy
dn
odwarstweienie siatkowki
lzaweinie
spowolnienie akcjis erca
spadek cisnienia
pilokarpina
zwiekszenie czynnosci gruczolow slinowych
obnizenie cisnienia w galce i zwezenie zrenic
na suchosc jamy ustnej - sjogrena lub po naswietlaniu
odstrutka na atropine
pilokarpina
cewilemina
wieksza selektywnosc wobec m3 niz pilo
dluzej niz pilokarpina
leczenie kserostomii - wydzelanie sliny
neostygmina
odwracalny inh cholinoesterazy
im w miastenia gravis
lecszenia atonii pooperacyjna pecherza i PP
odwrocenie effektow tubokuraryny
krotko dziala
tubokuraryna
dziala zwiotczajaco na miesnie
pirydostygmina
mozna dosutnie
dla dzieci tez
dluzej dziala niz neostygmina
stosujemy jak neosty
nieodwracalne inh acetylocholin
echotiofat do lecz jaskry
donezepil
swoisty i odwracalny ing acetylo
niewielki stopien hamowanie buterylocholino
rywastigmina
otepienie lagodne/srednio ciezkie w parkinsonie i alzheimer
hamuje obie cholinosterazy
galantamina
dziala obwodowo i hamuje rec nikotynowy
choroby rdzenia kregowego i nerwowo miesniowych srodskornie sc
blokujace rec m (cholinolityki)
atropina
skopolamina (hioscyna)
wchlaniaja sie przez spojowke i przenikaja bariere mozg krew
siarczan atropiny
pozajelitowo
-zapobieganie nadmiernieniu slinieniu
-odtrutka pescytami i grzybami z muskaryna
-kolka watrobowa, nerkowa
-rozkurcz miesni
jako krople
-rozszerzenie zrenic
-zap teczkowki
bardzo dlugo dziala
tropikamid
cholinolityk blokuje rec m
w okulistyce
moze wywolywac swiatlowstret
bellapan
zawiera glownie atropine
doustnie
-kolki
-zmniejszenie sliny i oskrzslowej
skopolamina
-przerywa bolesne stany skurczowe
-czopki mozna, do wstrzykniecia, tabletki
-do szybkiego dzialania
-p/wymiotna
ipratropium
-do rpzerywanie dusznosci
-interwencyjny
-alergiczny neizyt nosa (w nebulizacji)
-krotko dziala
oksybutinina
cholinolityk syntetyczny
-zaburzenia oddawania moczu
-moczenie nocne
-nisestabilnosc moczu
-spazmolityczna (bloker ca w miesniach gladkich)
krotko dziala
tolterodyna
-czestomocz
-nietrzymanie moczu
solifenacyna i darifenacyna
-dzialaja na m3 w pecherzu
-nietrzymanie moczu
-raz na dobe
biperiden
parkinson
efekt p/depresyjny
cholinolityki p/wskazanie
w jaskrze
migrenowe bole glowy, menopauza
ergotamina, fenobarbital i alkaloidy tropanowe
p/biegunkowo
difenoksylat i atropina
bol w skurczach
butylobromek skopolaminy i metamizol
kolka, miesiaczki, ibs,
butylobromek skopolaminy i paracetamol
noradrenalina a adrenalina roznica
adrenalina zwieksza skurczowe cisnienie krwi ale obniza rozkurczowe!!!
a noradreanalina zweiksza oba
adrenalina podskornie
wolno sie wchlania
adrenalina im
astma
wstrzas ana
adrenalina iv
wstrzas kardio ii rzut
NZK
wskazanie do noradrenaliny
powazne niedocisnienie
dopamina 3
1.0.5- 2mikrogram/kg/min - pobudzenie d1/d2 - wzrost przeplywu nerkowego, diurezy i wydalania na - rozszerza naczynia nerkowe i trzewne
- 2-10 - pobudzenie b1 - inotropowo dodatni
- wiecej niz 10 - pobudza a 1- skurcz naczyn obwodowychi zwrost cisnienia
dopamina wskaznaia
-profilaktyka powiklan np niewydonosc nerek - nizsze dawki
-wstrzasy
fenylefryna
agonista a1
-leki donosowe (zmniejszenie obrzeku i nziytu nosa)
ksylometazolina
agonista a 1 i a2
dla dzieci tylko male stezenia sotsujemy!
zmniejsza naczynia, obrzek, i przekrwienie blony sluzowej nosa
tetryzolina
agonista a1 i a2
krople oczu
niebakertyjne zapalenia
nafazolin
agonista a 1 i a2
lagodzi stany zapalne nosa w alergiach
oksymetazolina
agonsita a1 i a2
krople do nosa w ostrym neizycie
klonidyna
agonista a 2 glownie osrodkowe
hamuje noradrenaliny
obnizenie cisnienia
leczenie odwykowe
dzialanie p/migrenowe
jako jedyna w menopazuie!!!!!!
metyldopa
agonista a 2
pobudza a 2 i hamuje noradrenaliny
zmniejszenie cisnienia u bab w ciazy
efedryna
agonista a i b
moze uzalezniac
pobudza oun
tachyfilaksja
efekty jak noradrenalina
lek odchudzajacy bo pobudza termogeneza
efdryna kiedy
-obkurczenie miejscowo naczyn
-stany skurczowe oskrzeli - im sc
0niedocisnienie podczas znieczulenia
pseudoefedryna
na zatkany nos\
rozszerza oskrzela
tylko doustnie
b2 adrenomimetyki krotkodzialajce saba
salbutamol
fenoterol
b2 adrenomimetyki dlugodzialajace laba
salmeterol
formoterol —-astma z salme
wilanterol —- w pochp — tylko w polaczeniu
indakaterol
wilanterol z czym ultra laba
flutikazol albo bromek umeklidyny
indakaterol z czym ultra laba
glikopironium
dlugodzialajce z czym
zawsze z gks
tokolityki
zapobieganie przedwczesnemu porodowi
salbutamol
fenoterol
ritodryna
nieseltykwni ant alfa
fenoksybeznamina
fentolamina
lecz guza chromochlonnego
a1 antagonisci w czym
przerost prostaty
nadcisnienie z curkzcya miadzyca
niew nerek
miazdzyca kocznyn
urapidil
ib w przelomie nadcisnieniowy
terazosyna i alfuzosyna
glowne na przerost prostaty
beta blokery kardioselektynwe
metoprolol
bisoprolol
atenolol
betaksolol
beta blokery z wewnetrzna akty
pindolol —- najweiksza aktywnosc
acebutolol
oksprenolol
lipofilne beta blokery
metoprolol
propranolol
szybki metabolizm watrobowy
krotko dzialanie
beta blokery stabilizujace blony czyli silniej zwalniaja serce niz przez same receptory
propranolo
oksprenolol
metaprolol
acebutolol
karwedilol co hamuje
a1, antyporiliferacja
przeciwutleniajace
beta blokery ochronne?
ochronne na meisien sercowy
jak dzialaja krotko beta blokery to na co dzialaja
na serce a przewlekle potem te inne funkcje typu raa itp
