Sindromes Neurologicos Flashcards
que nervio esta afectado en el sindrome Polineuritico??
nervio espinal
en que enfermedad se ve un vasa nervorum es decir un atrapamiento o compresion del nervio?
1) mononeuritis diabetica
2) herpes zoster
por que el sindrome talamico va acompañado por compromiso MOTOR de tipo piramidal?
por la cercania que tiene el nucleo con la capsula interna
en que sindrome hay compromiso de la sensibilidad discriminativa y va con HIPOTROFIA MUSCULAR, alteraciones de la piel, dando aspecto brillante e infiltrada??
sindrome sensitivo parietal
como es la cefalea presentada en la Meningitis??
1) holocraneana
2) precoz
3) continua
4) intensa
lleva vomitos, bradicardia cuando se acompaña con hipertension endocrane
sindrome en donde hay compromiso de raices espinales , parestesia, paresias, dolor, HIPORREFLEXIA, atrofia, con el rasgo mas caracteristico de signos en dermatomas y musculos correspondientes a la raiz comprometida??’
es decir hay daño en dermatomas
sindrome radicular
signos presentes en el sindrome radicular??
1) signos de elongacion ciatica o signo de LASEGUE(L4-L5 y L5-S1) dolor antes de llegar a 90 grados o antes de iniciar la elevacion en la pierna , se irradia el dolor hasta pie.
2) signo de elongacion crural (L2-L3, L-3 -L4) habra dolor en cara anterior del muslo y rodilla
de cuanto es la presion normal del creaneo??
10-16cmH20
cuando incrementan las molestias en pacientes con Hp endocraneana??
1) tos
2) pujo
3) esfuerzo para cagar
4) compresion yugular
cuales son las 2 causas de HP endocraneana en niños y adultos??
1) existencia de un proceso EXPANSIVO (cualquiere cosa que ocupe espacio en la cabeza)
2) aumento de la cantidad de LCR ( por bloqueo, mecanico/tumor, cisticerco o por inflamacion /meninges, hidrocefalia)
sintoma mas importante de la Hipertension endocraneana??
1) cefalea 90% en tumores y 100% los que tienen casos agudos como hematomas
como se produce el edema papilar en el HP endocraneana??
el LCR rodea la vaina perineural del II par, cuando se exce la presion las venas del nervio colapsa dando asi el edema pasivo por** estasis sanguineo**
estasis; es decir como que se estanca
las hernias intracraneanas se producen entonces en relacion con?
1) hoz del cerebro que divide ambos hemisferios cerebrales
2) con la tienda del cerebelo
3) agujero magno (por debajo)
signo precoz de edema papilar??
desaparicion o disminucion del latido venoso en venas centrales en la retina
V o F: los signos y sintomas mas importantes derivan de la compresion de las estructuras nerviosas en** la tienda del cerebelo**
V
NO PRACTICAR PUNCION LUMBAR EN HP ENDOCRANEANA
por descenso de las amigdalas cerebelosas
V o F: en el urgencia el hallazgo de midriasis en un traumatismo encefalocraneano TEC hace imperativo descartar un proceso expansivo agudo
V
que tracto esta afectado en los sindromes motores o piramidal??
TRACTO CORTICOESPINAL
Primera neurona motora (pirámidal):
Parálisis (o paresia): Hemi o paraparesia
Tropismo: Atrofia escasa y tardía. Desuso
Fasciculaciones: No
Movimientos anormales: No
Reflejos osteotendíneos: Hiperreflexia
Reflejos superficiales: Ausentes
Reflejo plantar: Extensor
Tonus: Espasticidad
Segunda neurona motora (periférica):
Parálisis (o paresia): Distal
Tropismo: Atrofia temprana severa
Fasciculaciones: Presentes
Movimientos anormales: No
Reflejos osteotendíneos: Hipo o arreflexia
Reflejos superficiales: Presentes
Reflejo plantar: Normal o poco reactivo
Tonus: Hipotonía
CUAL ES EL REFLEJO MAS ALTERADO EN LESION PIRAMIDAL es decir cual tiene mayor sensibilidad y poca especificidad?’
REFLEJO PLANTAR EXTENSOR
Su presencia repetida, en exámenes bien hechos, casi siempre asegura la existencia de este síndrome, aunque sino la tienen no significa que podas descartar
s y s de sindrome periferico de segunda neurona??
1) paresia o plejia (es distal en extremidades)
2) HIPORREFLEXIA PROFUNDA ( x interrupcion del arco reflejo)
3) refllejos superficiales abolidos
4) reflejo plantar indiferente
5) HIPOTONIA
6) HIPOTROFIA (aqui es por desnervacion y no por desuso como en la primera neurona)
7) fasciculaciones (contraccion involuntaria de las fibras)
en sindromes musculares hay daño de motilidad y trofia de musculos
hay falta de fuerza y atrofia, no hay daño de reflejos profundos
EJMPLO: MIASTENIA GRAVIS O MIOPATIAS
cual ES LA ENFERMEDAD MAS DEFINIDA, + IMPORTANTE Y FRECUENTE EN UN SINDROME EXTRAPIRAMIDAL???
SINDROME DE PARKINSONIANO
s y s de parkinson??
1) rigidez (en rueda dentada o tubo de plomo)
2) temblor (de reposo)
3) aquinesia (lentitud)
4) marcha y postura (perdida de reflejos posturales)
5) alteracion autonomica (seborrea facial, sialorrea, depresion organica)
6) alteraciones mentales ( demencia y deterioro en 30-40% de casos)
enfermedad que reune signos piramidales, cerebelosos, coreoatetosicos, retardo mental??
paralisis cerebral por anoxia perinatal
en sindrome coreicos
movimientos coreicos son: bruscos, rápidos, irregulares, distribuidos al azar e involuntarios.
corea menor: sydenham
corea mayor : **corea de Huntington **
el hemibalísmo es el sindrome mas caracteristico del grupo de sindromes de Hemibalismo y se da por lesiones vasculares del nucleo subtalamico
SINDROME DE ALTERACION DE TONUS:
enfermedad de wilson hay rigidez
en esta enfermedad donde hay demasiada absorcion de cobre
WILSONNNNN acordate del meme
los sindromes cerebelosos se dice que son 3 puros, aunque aveces estan mezclados, cuales son??
1) sindrome de hemisferio cerebral
2) sindrome del vermis
3) sindrome pancerebelar ( es combinacion de los 2 de atras)
cuadro poco frecuente en su forma pura (tumores del vermis) se presenta en conjunto con el sindrome neocerebelo, da ataxia, marcha ebriosa, desequilibrada, palabra escandida??
sindrome de paleocerebelo (vermis)