Electrocardiograma Flashcards
estudio que es indispensable, hasta al alcancer, es facil, barato no invasivo y es reproducible???
electrocardriograma
cuales son los 5 pilares del diagnostico cardiologico??
1) Historia clinica
2) examen fisico
3) electrocardiograma
4) ecocardiograma y/o Rx TORAX
5) examenes de laboratorio
cual es la velocidad de conduccion en el Haz de Bachmann?
1m/s
donde inicia la despolarizacion cardiaca??
nodulo sinoatrial SA
diga el recorrido de la despolarizacion a traves de nodulo y tracto??
1) nodulo sinoatrial SA
2) tracto intermodular anterior y mediano y posterior
3) nodulo atrioventricular NA
4) ramificacion derecha de Haz
5) vias de conduccion
cual es la velocidad del nodo sinoauricular o sinoatrial NSA o SA??
a) 0.3-1m/s
b)0.01-0,5m/s
c) 0.01-0.5 m/s
d) 1-4m/s
cual es la velocidad en las auriculas ??
a) 0.3-1m/s
b)0.01-0,5m/s
c) 0.01-0.5 m/s
d) 1-4m/s
cual es la velocidad del nodo auriculo ventricular o atrioventricular NA o NAV??
a) 0.3-1m/s
b)0.01-0,5m/s
c) 0.01-0.5 m/s
d) 1-4m/s
cual es la velocidad en los ventriculos??
a) 0.3-1m/s
b)0.01-0,5m/s
c) 0.01-0.5 m/s
d) 1-4m/s
cual es la velocidad del nodo sinoauricular o sinoatrial NSA o SA??
a) 0.3-1m/s
b)0.01-0,5m/s
c) 0.01-0.5 m/s
d) 1-4m/s
cual es la velocidad en las auriculas ??
a)** 0.3-1m/s**
b)0.01-0,5m/s
c) 0.01-0.5 m/s
d) 1-4m/s
cual es la velocidad del nodo auriculo ventricular o atrioventricular NA o NAV??
a) 0.3-1m/s
b)0.01-0,5m/s
c)** 0.01-0.5 m/s**
d) 1-4m/s
cual es la velocidad en los ventriculos??
a) 0.3-1m/s
b)0.01-0,5m/s
c) 0.01-0.5 m/s
d) 1-4m/s
facil……nodos 0.01 a 0.5 m/s
y en auriculas hasta 1ms
ventriculos es el mas alto 1-4ms
cuales son las 4 propiedades electrofisiologicas de las celulas cardiacas??
1) automatismo (todas pueden iniciar un potencial)
2) excitabilidad (todas pueden despolarizar)
3) refractariedad (tiempo que le toma responder a un estimulo)
4) conductibilidad(todas conducen impulso cardiaco)
que registra el Electro??
fenomenos electricos ocurrido en el corazon desde direcciones diferentes
simplificadamente donde se pone los nodos??
mienbros y region precordial
cual es la estandarizacion que normalmente se utiliza para registrar un ECG??
1 mv
en complejos de muy alto voltaje se usa 0.5mv
muy bajo voltaje se usa 2mv
si la estandarizacion se hace a 0.5mv quiere decir que 1mv equivale a 5mm
si se hace a 2mv quiere decir que 1mv equivale a 20mm
a cuanto debe correr el papel del electrocardiograma??
calibrado a 25mm/s de velocidad
de cuanto es la amplitud del papel milimetrado???
amplitud: 10mm/mv
son las disposiciones especificas de los electrodos, y se utilizan en la practica clinica en numero de doce estandar, **??
derivaciones
clasificacion de las derivaciones??
1) bipolares
2) unipolares
3) precordiales
cual electrodo sirve de polo tierra??
el de pierna derecha
que son las derivaciones Bipolares??
D1,D2,D3
son las que regsitran la diferencia de potencial electrico entre los 2 electrodos seleccionados
derivacion que permite medir la fuerza electrica absoluta de un electrodo positivo en el cuerpo??
derivacion unipolares de las extremdiades
derivacion unipolar, desde la unidad central (electrodos negativos) al brazo izquierdo es VL (le de left, izquierdo)
si es al brazo derecho pues VR
a pierna izquierda VF
se agrega “a” al principio aVF
sistema unipolar NO amplificado, la unidad terminal o electrodo cero representa el centro electrico del corazon donde los ejes o vectores QRS y T tienen su origen???
ubicado cerca de la mitad del torax un poco a la izquierda
V1
V2
V3
V4
V5
V6
V6 0 grados y V1 en 120 grados, como un reloj se ve, V2 90, V3 75,V4 60
donde se coloca los electrodos de las derivaciones precordiales, el V1??
cuarto espacio interscotal a la derecha del esternon
donde se coloca los electrodos de las derivaciones precordiales, el V2??
cuarto espacio intercostal a la izquierda del esternon
donde se coloca los electrodos de las derivaciones precordiales, el V3??
punto medio enre V2 y V4
donde se coloca los electrodos de las derivaciones precordiales, el V4??
quinto espacio intercostal izquierdo linea medioclavicular
donde se coloca los electrodos de las derivaciones precordiales, el V5??
siguiendo la linea horizontal a V4 en la linea axilar anterior izquierda
donde se coloca los electrodos de las derivaciones precordiales, el V6??
siguiendo la linea horizontal en la linea axilar media
a nivel de v4
derivacion que se utiliza cuando en presencia de un ifnarto ventricular izquierdo de la pared posteroinferior se quiere descartar una extension del infarto hacia el ventriculo derecho???
derivacion precordial derecha
cual es la derivacion precordial derecha mas sensible??
V4R
como se colocan los electrodos en la derivacion precordial derecha???
V1R: cuarto espacio intercostal izquierdo con linea paraesternal izquierda
V2R: cuarto espacio intercostal derecho con linea paesternal derecha
V3R: intermedio entre V2r y V4R
v4R: quinto especio intercstal derecho con linea MEDIO CLAVICULAR DERECHA
V5R: quinto especio intercostal derecho con linea axilar anterior derecha
V6R: quinto espacio intercostal derecho con linea axilar media derecha
misa posicion de que las otras precordiales
onda que es una deflexion lenta producida por la despolarizacion auricular, con duracion menor de 0.12 seg y amplitud menor de 0.25 mv, negatividad en AVR, isodifasica en V1??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es una deflexion negativa inicial resultante de la despolarizacion ventricular , que precede una onda R, VN: amplitud menor de 2.5 mv??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es una la primera deflexion positiva durante la despolarizacion ventricular??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es la segunda deflexion negativa durante la despolarizacion ventricular, colocar un apostrofe (¨”, para indicar que es la segunda deflexion en ese sentido??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es la deflexion (generalmente positiva) que sigue a la onda T y precede la onda P siguiente, y es la repolarizacion de los musculos papilares ??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es una deflexion lenta producida por la despolarizacion auricular, con duracion menor de 0.12 seg y amplitud menor de 0.25 mv, negatividad en AVR, isodifasica en V1??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es una deflexion negativa inicial resultante de la despolarizacion ventricular , que precede una onda R, VN: amplitud menor de 2.5 mv??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es una la primera deflexion positiva durante la despolarizacion ventricular??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es la segunda deflexion negativa durante la despolarizacion ventricular, colocar un apostrofe (¨”, para indicar que es la segunda deflexion en ese sentido??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es la deflexion lenta producida por la repolarizacion ventricular ??
1) onda U
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
onda que es la deflexion (generalmente positiva) que sigue a la onda T y precede la onda P siguiente, y es la repolarizacion de los musculos papilares ??
1)** onda U**
2) Onda T
3) Onda P
4) Onda Q
5) onda R
6) onda S
intervalo del ECG que es la distancia entre el inicio de la onda P y el inicio del QRS, mide la despolarizacion auricular y el retraso A-V, con valor normal de 120-200msegundos??
1) P-R
2) P-P
3) QRS
SEGMENTO que da la distancia entre el final de la onda P e inicio del QRS??
1) ST
2) P-P
3) PR
SEGMENTO que da la distancia desde el punto J hasta el inicio de la onda T??
1) PR
2) ST
3) P-P
intervalo del ECG que es la distancia entre el inicio de la onda P y el inicio del QRS, mide la despolarizacion auricular y el retraso A-V, con valor normal de 120-200msegundos??
1) P-R
2) P-P
3) QRS
SEGMENTO que da la distancia entre el final de la onda P e inicio del QRS??
1) ST
2) P-P
3) PR
SEGMENTO que da la distancia desde el punto J hasta el inicio de la onda T??
1) PR
2) ST
3) P-P
DE CUANTO ES EL VALOR NORMAL EN TIEMPO DEL COMPLEJO QRS??
80-100msegundos
describa el intervalo QT?
distancia entre el inicio de la onda Q y el final de la T, mide la actividad ventricular
de cuanto es el valor normal del intervalo QT:
a) 80-100 msegun
b) 120-200 msegun
c) 350-460msegu
de cuanto es el valor normal del intervalo QT:
a) 80-100 msegun
b) 120-200 msegun
c) 350-460msegu
intervalo en el que es el punto en el cual la onda S finaliza y empieza el segmento ST??
Punto J
ritmo que se produce cuando la despolarizacion cardiaca se origina en el nodo sinusal y se conduce hasta la red de purkinje??
ritmo sinusal
criterios de un ritmo sinusal son:
1) onda P preceda a cada complejo QRS
2) Onda P sin variacion de la morfologia en una misma derivacion
3) intervalo PR constante
4) intervalo PP constante con RR constante
5) onda P positiva en DI-DII y aVF ( eje inferior por despolarizacion de arriba-abajo)
representa la direccion del vector medio del QRS en plano frontal donde este, esta formaod por 3 derivaciones bipolares mas las 3 derivaciones clasicas??
1) complejo QRS
2) eje electrico
3) impulso nodo-auricular
representa la direccion del vector medio del QRS en plano frontal donde este, esta formaod por 3 derivaciones bipolares mas las 3 derivaciones clasicas??
1) complejo QRS
2) eje electrico
3) impulso nodo-auricular
si el QRS es positivo en el eje electrico, significa que se esta acercando al electrodo explorador, por tanto el eje estara ubicado en el angulo de esa derivacion
si es negativo el vector estara alejando del electrodo explorador, ubicandolo en el angulo apuesto de la derivacion observada
que se considera un eje electrico NORMAL??
entre -30 y +105
desviacion a izquierda -30
desvia a derecha +105
complejo qrs isodifasico es aquel que la onda QRS no muestra un predominio claro de voltaje positivo o negativo
y asu vez esto sera un eje indeterminado
derivacion isodifasica
D1—aVF con eje de +90 o -90
D2 aVL con eje -30 o +150
D3 aVR +30 o -150
el eje indeterminado es cuando el complejo QRS es isodifasico en todas las derivaciones del plano frontal se dice que el es indeterminado
si d1 esta negativo se asume que el eje esta hacia la derecha
cuales son las causas de la desviacion del EJE DEL QRS a la izquierda???
1) variacion normal
2) desviaciones mecanicas: cualquier fenomeno que eleve las hemidiafragmas (embarazo, espiracion, ascitis, tumores abdominales)
3) hipertrofia ventricular izquierda
4) bloqueo: BFAIHH(bloqueo fascicular anterior izquierd) y bloqueo de rama izquierda BRI
5) defectos del cojin endocardico: cardiopatias congenitas
6) sindrome de wolff- parkinson-whie wpw)
causas de la desviacion del eje QRS a la derecha¡???
1) variacion normal
2) desviaciones mecanicas ( cualquier fenomeno que deprima los hemidiafragmas: inspiracion profunda y enfisema
3) hipertrofia ventricular derecha
4) dextrocardia ( corazon orientado a la derecha)
5) sindrome de wolff- parkinson-whie wpw)
arritmia irregular con P ausente mas comun es??
fibrilacion auricular
