Examen pulmonar Flashcards
1) conocer topografia del torax
2) aprender tecnicas del examen fisico de torax
* inspeccion
* palpacion
* percusion
* auscultacion
cuales son puntos de referencia del torax??
1) hueco supra esternal
2) angulo de louis
3) apendice xifoides
4) pezon
5) clavicula
6) cuerpo del esternon
7) angulo costal (no mayor 90 grados)
8) apofisis espinosa C7
9) borde superior de la escapula (2 da costilla)
10) angulo inferior de la escapula )7ma costilla)
cuales son las linea convencionales toracicas??
1) VERTICALES
2) HORIZONTALES
VERTICALES
1) Línea Medio esternal
2) Línea Para esternal
3) Línea Medio Clavicular (pasa por el pezón)
4) Línea Axilar Anterior
5) Línea Axilar Media
6) Línea Axilar Posterior
7) Línea Medio Vertebral o espinal
8) linea escapular (pasa borde interno de la escapula)
HORIZONTALES:
1) Línea Clavicular
2) Línea de la 32 costal
3) Línea de la 62 costal
4) Línea Escapulo-espinal
5) Línea Infra escapular
6) linea de la 12a dorsal
regiones toracicas delimitadas y formadas por las lineas??
CARA ANTERIOR:
1) supraclavicular
2) infraclavicular (arriba 3 costilla)
3) pectoral o mamaria (3 y 6 costilla)
4) hipocondrios (6a costal y reborde costal inferior)
CARA LATERAL:
1) axilar (por encima de 6 costilla)
2) infraaxilar (por debajo de 6 costilla)
CARA POSTERIOR:
1) supra escapular
2) escapular
3) escapulo vertebral o interescapular
4) infraescapular
en que zona la percusion se escucha mejor y es mas sonora??
region infraescapular
es cara posterior
en la inspeccion del torax que se evalua??
1) los 4 costados
2) reparando su configuracion
3) movimientos respiratorios
4) estado de la pared toracicca
5) tipo de torax
6) angulo de lous
7) apendice xifoides
en la inspeccion de torax debemos observar??
1) simetria de torax
2) forma torxa
3) tipo de respiracion
4) diametro lateral y AP: 2-1
5) curvaturas de la columna vertebral: cifosis y escoliosis
¿Qué término se refiere a una curvatura excesiva hacia adelante en la columna vertebral?
a) Cifosis
b) Escoliosis
Si una persona tiene una curvatura lateral anormal de la columna vertebral, ¿qué condición podría tener?
a) Cifosis
b) Escoliosis
¿Qué término se refiere a una curvatura excesiva hacia adelante en la columna vertebral?
a) Cifosis
b) Escoliosis
Si una persona tiene una curvatura lateral anormal de la columna vertebral, ¿qué condición podría tener?
a) Cifosis
b) Escoliosis
que otros apartados fuera de los simetricos veremos en inspeccion de torax??
1) Color de la piel
2.Masas
3.Circulacion venosa complementaria
4.Nevos (esión benigna (no cancerosa) de la piel formada por un grupo de melanocitos, como manchas oscuras)
5.Cicatrices
6.Mamas
7.otros
cuales son los tipos de torax que existen??
1) normal
2) enfisematoso
3) cifoescoliotico
4) pectus excavatum (torax acanalado)
5) pectus carinatum (torax en quilla)
Complementa y confirma muchos de los hallazgos de la
inspección; en el examen de torax??
palpacion
que se evalua en la palpacion del torax??
1) elasticidad,
2) sensibilidad de sus paredes,
3) expansión torácica
4) vibraciones vocales.
cuales son las anormalidades que podemos encontrar en la PALPACIÓN de torax??
1) crepitacion (crujido: en efisema subcutaneo)
2) expansion del torax anterior y posterior
3) palpacion de fremito tactil (vibraciones que logras palmar) (supericie palmar y cubital)
4) palpacion de traquea
Palpación. se pueden sentir vibraciones que se generan en el
interior del tórax (p.ej.: cuando el paciente habla). Se siente
una discreta cosquilla en la mano (habitualmente se usa toda
la palma de la mano o el borde cubital). **Se le solicita al
paciente que repita números o palabras (p.ej.: treinta y tres). **
que es el fremito tactil??
a las vibraciones que se logran palpar al producir numeros (33) en el examen de torax
palabras con muchas R para que vibre
como se interpreta la palpacion de torax por fremito tactil??
1) si hay aire o liquido en la cavidad pleural, la vibracion se siente debil o ausente
2) si existe consendacion neumonica, se palpa mas claramente
síndrome de condensación es la neumonía (inflamación alveolar 2aria a la infección por microorganismos
como se evalua la Elasticidad toracica???
1) comprimiendo cada hemitorax (entre 2 manos, una anterior y otra posterior)
2) disminuye a medida avanza la edad y en (enfisema pulmonar, derrame pleural(unilateral), consolidacion pulmonar (unilateral))
MENCIONE CASOS EN QUE ESTA DISMINUIDA LA ELASTICIDAD TORACICA??
1) enfisema pulmonar
2) derrame pleural(unilateral),
3) consolidacion pulmonar (unilateral)
cuales son las causas de una disminucion de la expansion toracica??
1) Bilateralmente: enfisema pulmonar, EPID, esclerosis sistemica progresiva, derrame pleural bilateral
2) Unilateral: derrame pleural, consolidacion pulmonar, neumotorax, atelectasia
atelectasia: colapso completo o parcial del pulmón entero o de una parte (lóbulo) del pulmón.
cual de las siguientes NO ocasiona una disminucion de la expansion toracica Bilateral?
1) enfisema pulmonar
2) EPID
3) esclerosis sistemica progesiva
4) atelectasia
5) derrame pleural bilateral
cual de las siguientes NO ocasiona una disminucion de la expansion toracica Bilateral?
1) enfisema pulmonar
2) EPID
3) esclerosis sistemica progesiva
4) atelectasia
5) derrame pleural bilateral
¿cual de las siguientes NO OCASIONA una disminucion de la expansion toracica Unilateral??
1) derrame pleural
2) consolidacion pulmonar
3) enfisema pulmonar
4) neumotorax
5) atelectasia
¿cual de las siguientes NO OCASIONA una disminucion de la expansion toracica Unilateral??
1) derrame pleural
2) consolidacion pulmonar
3) enfisema pulmonar
4) neumotorax
5) atelectasia
Se originan en las cuerdas vocales y son transmitidas por la columna aérea traqueal y bronquial hasta el parénquima pulmonar, que vibra
y transmite a traves de la pleura y la pared hasta alcanzar la superficie del torax ???
vibraciones vocales en la palpacion
cual seria una causa de aumento de Vibracion vocal en fremito toracico??
1) consolidacion pulmonar
cual causas de disminucion de Vibracion vocal en fremito toracico??
1) derrame pleural
2) neumotorax
3) enfisema avanzado
Técnica que consiste en golpear
ligeramente la pared del tórax y percibir el carácter de las vibraciones que escucha el oído y sienten los dedos. Ayuda a determinar si los tejidos
subyacentes están llenos de aire, líquido o sólidos. ¡¡?????
percusion de torax