Síndromes Exantemáticas Flashcards
Quais doenças apresentam febre no momento do exantema?
Sarampo e rubéola.
Quais doenças apresentam o exantema após a febre?
Exantema súbito e eritema infecioso.
Quais doenças apresentam exantema papulovesicular?
Varicela e enterovisoses (ex.: doença mão-pé-boca).
Quais doenças causam exantema com alteração de cavidade oral?
Escarlatina, mononucleose e Doença de Kawasaki.
Qual o período de incubação médio dessas doenças?
1 a 3 semanas (exceto escarlatina e mononucleose).
Porque deve-se evitar AAS nessas doenças?
Evitar Síndrome de Reye (disfunção hepática com hipoglicemia e encefalopatia).
Quais os sintomas da síndrome de Reye?
Vômitos, sintomas neurológicos e coma.
Criança dois anos com febre alta, tosse, coriza e conjuntivite com fotofobia apresenta rash morbiliforme. Apresenta manchas brancas na mucosa jugal a nível dos pré-molares. Qual o diagnóstico?
Sarampo.
Qual o agente causasor do sarampo?
Paramixovírus.
Qual o período de transmissão do sarampo?
3 dias antes até 4-6 dias depois do rash (se imunodeprimido, durante toda a doença).
Como é a transmissão do sarampo?
Aerossól.
Qual a taxa de infecção?
90%
Quais os achados da fase prodrômica?
- Sintomas respiratórios (tosse e coriza).
- Conjuntivite não-purulenta com fotofobia.
- Manchas de Koplik (manchas brancas na mucosa jugal, ao nível dor pré-molares): patognomônicas!
- Febre (atinge o máximo no início do exantema).

Qual a característica do exantema?
Mobiliforme (lesões com áreas sadias entremeadas) e maculopapular.

Quando incia o rash no sarampo?
No pico da febre, quando há piora dos sintomas.
Qual é o padrão de propagação do rash?
Início RETROAURICULAR (depois, seguindo a linha de implantação do cabelo), de progressão crânio-caudal.
Quais achados presentes na fase de convalecença?
Descamação furfurácea (fina) e tosse (é único sintoma presente em todas as fases, sendo o último a desaparecer).
Qual a complicação bacteriana mais frequente?
Otite média aguda.
Qual a complicação que mais mata?
Pneumonia (pelo sarampo, S. pneumonie, S. aureus ou H. influenzae).
Paciente após 10 após adoecer de sarampo apresenta alterações de comportamento, evoluindo para mioclonias, coma, disautonomias e morte. Qual o diagnóstico?
Panencsefalite esclerosante subaguda.
Quando é possível fazer o diagnóstico sorológico (IgM) do sarampo?
Após 2 dias do início do exantema.
Qual o tratamento do sarampo?
- Suporte.
- Suplementar vitamina A.
Deve-se isolar o paciente com sarampo?
Sim, com profilaxia para transmissão aérea (quarto privativo com pressão negativa, portas e janelas fechadas, máscara N95).
Qual a medida de prevenção pré-exposição?
Vacinação (tríplice viral e tetraviral).
OBS.: crianças entre 6 e 12 meses recebem uma dose zero da vacina!












