Sindrome Ulceroso Flashcards
Una ulcera péptica corresponde a
solución de continuidad en aquellas partes del tracto digestivos que contactan con el ácido clorhídrico y la pepsina del jugo gástrico
Las localizaciones mas frecuented de la UP son
- duodeno
- estómago
También en
- tercio inf del esófago
- Diverticulo de Merkel
la UP tiene un prevalencia de un …%. De estos …% entre 25 y 64 años
10
70
la UP se debe a un desequilibrio entre factores agresivos y factores protectores. Estos son:
Las causas mas frecuentes de UP son
- Helicobacter pylori
- Antiinflamatorios no esteroideos (AINES)
3, Úlcera por estrés
los AINES tienen efectos tópicos o …
sistemicos (al inhibir la sintesis de PGE)
Las prostaglandinas estimulan la
- Secreción de mucus, HCO3, fosfolipidos superficiales activos
- vasodilatación
- migración cels epiteliales sanas hacia el lumen
- inhiben sececión de histamina y HCL
Un …% de los px con UD tienen helicobacter pylori y un …% con UG
90
60-80
la helicobacter pylori es capaz de sobrevivir debido a que produce …, lo que hace que esté rodeada de un entorno mas alcalino
ureasa
La helicobacter pylori produce … en el estómago, lo que resulta en una mayor producción de HCL por las celulas parietales
inflamaciñon
La transmisión de la helicobacter pylori es através de
Gastro oral
feco oral
aguas contaminadas
La periocidad del Sd Ulceroso es
La ritmicidad es
Carácter es
la intensidad del dolor es
Irradiación
Los st acompañantes son
en épocas interumpido por épocas libres de dolor
Se relaciona con el llene del estómago. El dolor se alivia con la ingesta de alimentos
variable
moderada
No suele tener
nauseas y vomitos
los sintomas que NO FORMAN parte de una UP son
anorexia, baja de peso, pirosis, dispepsia
Las principales diferencias entre la UG y la UD son
Las complicaciones principales de la UP son
- Penetración
- Hemorragia Digestiva
- Perforación
- Obstrucción o Sd Pilórico
Las caracteristicas de una penetración por una UP son
Dolor
- se hace continua
- empeora o no alivia con ingesta
- despierta a los px en la noche
- irradiación a dorso (penetración del páncreas) y a hipocondrio der (epiplón gastrohepático)
la hemorragia digestiva por UP puede presentarse como
hematemesis o melena
la perforación por una UP se caracteriza por
dolor intenso y brusco en epigastrio, con irradiación a dorso o flancos
actitud inmovil con muslos flexionados
en el 70% de los casos de perforación por UP hay neumoperitoneo. Ahi podemos encontrar
- signos de colapso periférico: respiración superficial
- signos de inflamación peritoneal: contracción abdominal, silencio auscultatorio, signo de Blumberg +
- Signo de Jobert: desaparición de matidez hepática por neumoperitoneo
- signo de Popper. visibilidad de neumoperitoneo en radiología
Puede haber una obstrucción o sindrome pilorico por la retracción de tejidos que genera la úlcera al cicatrizarce. Los signos y st que se presentan son
A todo px con sd ulceroso se le DEBE realizar una
endoscopía digestiva alta
