Daño Hepatico Cronico Flashcards
Defina Daño Hepatico Cronico
alteración de la estructura del higado que afecta de manera progresiva y prolongada en el tiempo
Que porcentajes de la samgre oxigenada llegan al higado a través de la vena porta o de la art hepática?
80
20
A que se deben las principales manifestaciones clinicas del daño hepatico
- Hipertensión Portal
- Disfunción Hepática
- Encefalopatía hepática
Explique las manifestaciones causadas por la hipertensión portal
El aumento de presión continuo del sistema porta produce flujo retrogrado hacia el lecho vascular esplácnico Esto produce
- Ascitis
- Varices esofágicas
- Esplenomegalia
- Circulación colateral
Explique las manifestaciones causadas por la disfunción hepática
- ictericia
- trastornos coagulación
- hiperalbulemia
Indique las causas principales del DHC
Cuales son las causas mas frecuentes de DHC en paises desarrollados
- hepatitis alcoholica
- VHC
- NASH
Cuales son las causas mas frecuentes de DHC en paises subdesarrollados
- VHB
Indique 3 factores relacionados con NASH
- Sd metabolico
- Obesidad
- DM2
Indique las esperanzas de vida en la clasificación de la cirrosis
Cirrsosis compensada: <10 años
Cirrosis descompensada: 2 años aprox
Que complicaciones aparecen en una cirrosis desocmpensada
- ictericia
- ascitis
- encefalopatía hepatica
- hemorragia digestiva
Indique los sitnomas esperados en la anamnesis proxima de un px con DHC (motivo de consulta)
- Baja de peso
- CEG
- Dolor HD
- Decaimiento
- anorexia
- febrícula
Indique los hallazgos esperados en la anamnesis remota de un px con DHC:
- Patología hepatica
- hepatitis viral
- Antecedentes qx
- Cx biliopancreatica (estenosis vía biliar)
- Antecedentes familiares o enf autoinmunes
- Hipotiroidismo
- Artritis
- Vasculitis
- Sd de Sjorden
- Alcohol, drogas, hierbas medicinales
- Farmacos
- Estatinas
- Paracetamol
- Ketoconazol
- Vit A
- Isoniazida
- Valproato
- Amiodarona
- Transfusiones previas a 1996
Indique los niveles de conusmo de alcohol necesarios para desarrollar DHC
30-60/gr al dia en hombres
20-40/gr al dia en mujeres
durante un periodo mayor a 10 años
Indique los hallazgos dermatologicos en un px con DHC
- Telangiectasias (VCS, Tromco sup, EESS, cara)
- Ictericia
- Hiperpigmentación piel
- Contractura de Dupuytren
- Eritema tenar o hipotenar
- Uñas blanquecinas, estriación longitudinal, fragilidad ungeal
- Dedos Hipocraticos
- Parotidomegalia
- Equimosis