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Certamen II Semio > Pruebas Hepaticas > Flashcards

Pruebas Hepaticas Flashcards

1
Q

Indique los valores normales de billirrubina total

A

0,3-1 mg/dL

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Q

Indique los valores normales de billirrubina directa

A

0,1-0,3 mg/dL

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Q

Indique los valores normales de billirrubina indirecta

A

0,2-0,8 mg/dL

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4
Q

Indique los valores normales de GOT

A

0-35 U/L

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5
Q

Indique los valores normales de GPT

A

4-36 U/L

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6
Q

Indique los valores normales de GGT

A

8-38 U/L

mujeres < 45 años, 5-27 U/L

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7
Q

Indique los valores normales de fosfatasas alcalinas

A

30-120 U/L

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8
Q

Indique los valores de la bilirrubina en una hiperbilirrubinemia

A

Directa: bilirrubina conjugada o directa mayor al 50% total

Indirecta: bilirrubina conjugada o directa menor a un 15-20% del total

Mixta: Directa: bilirrubina conjugada o directa entre 20-50%

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9
Q

Indique las causas de la hiperbilirrubinemia de predominio directo

A

Puede ser de prigen hepatico o post hepatico (obstrucción a nivel de tracto biliar)

  1. Calculos biliares
  2. obstrucción del conducto extrahepático
  3. Metastasis hepatica
  4. Colestasia por drogas
  5. Alteraciones congenitas
    1. Sindrome de Dubin-Johnson
    2. Sd de Rotor
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10
Q

Indique las causas de la hiperbilirrubinemia de predominio indirecto

A

De origen prehepático o hepático: Alta producción de bilirrubina y el higado no es capaz de conjugar completamente

  1. Hemolisis intravascular
  2. Reabsorción de grandes hematomas
  3. anemia megaloblástica
  4. alteraciones congenitas
    1. sd de Gilbert
    2. Sd de Crigler-Najjar
  5. Ictericia fisiológica del recien nacido
  6. eritoblastosis fetal
  7. hepatitis
  8. cirrosis
  9. etc
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11
Q

Indique a que hiperbilirrubinemia pertenece el sintoma de la coluria

A

La hiperbilirrubina de predominio indirecto NO produce coluria

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12
Q

Donde se encuentran GOT/AST/TGO/ASAT

A

Tejidos de alta actividad metabólica (miocardio, hepatocitos, ME, cerebro y en menor grado en riñones, pancreas, globulos rojos)

A nivel hepatico en mitocondrias y citosol

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13
Q

GOT/AST/TGO/ASAT tienen una alta sensibilidad a

A

hipoxia y hepatotoxicos

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14
Q

indique las alteraciones hepáticas (injuria celular) en las cuales se ve un aumento de GOT

A
  1. Hepatitis
  2. cirrosis
  3. daño por drogas
  4. metástasis hepática
  5. necrosis hepática inicial
  6. cx hepática
  7. mononucleosis infecciosa
  8. infiltración hepática
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15
Q

indique las alteraciones extrahepáticas en las cuales se ve un aumento de GOT

A
  1. anemia hemolitica aguda
  2. pancreatitis aguda
  3. enfermedades del musculo esquelético
    1. rabdomiólisis
    2. IAM
    3. quemaduras
    4. trauma
    5. enfermedades musculares primarias
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16
Q

Donde se encuentran GPT/ALT/TGP/ALAT

A

Se encuentra predominantemente en el higado

17
Q

GPT/ALT/TGP/ALAT tienen una alta sensibilidad a

A

enfermedades hepatocelulares

18
Q

Que alteraciones se ven en un aumento de GPT

A
  1. Aumento significativo (sobre 10 veces)
    1. hepatitis
    2. necrosis hepática
    3. isquemia hepática
  2. Aumento moderado (5-10 veces)
    1. cirrosis
    2. colestasis
    3. tumores hepáticos
    4. daño por drogas
    5. ictericia obstructiva
    6. gran quemado
    7. trauma muscular
  3. Aumento leve (menor a 5 veces)
    1. miositis
    2. pancreatitis
    3. IAM
    4. mononucleosis infecciosa
    5. shock
19
Q

Indique a que nos orienta la relación GOT/GPT

A

cual fue la causa de injuria celular que originó el aumento de enzimas en la sangre

20
Q

Indique los niveles de la relación GOT/GPT en hepatitis alcoholica

A

> 2

21
Q

Indique los niveles de la relación GOT/GPT en hepatitis crónica no alcoholica

A

cercano a 1

22
Q

Indique los niveles de la relación GOT/GPT en hepatopatía en fase cirrótica

A

>1

23
Q

Donde se encuentran predominantemente las fosfatasas alcalinas

A

higado, tracto biliar y huesos

24
Q

Cual es el efecto de la colestasis en las concentraciones plasmáticas de fosfatasas alcalinas

A

aumentan

25
Q

En que alteraciones hepáticas se puede ver un aumento de las fosfatasas alcalinas

A
  1. cirrosis
  2. obstrucción intra o extra hepática
  3. tumor hepático
26
Q

En que alteraciones extrahepáticas se puede ver un aumento de las fosfatasas alcalinas

A
  1. tumores óseos
  2. fractura en reparación
  3. hiperparatiroidismo
  4. osteomalacia
  5. enfermedad de Paget
  6. artritis reumatoidea
  7. infarto o isquemia intestinal
  8. IAM
  9. sarcoidosis
27
Q

Indique donde se encuetra GGT

A

higado y tracto biliar

28
Q

Indique a que es sensible GGT

A

patología hepatobiliar, consumo crónico de alcohol

29
Q

En que alteraciones hepaticas se puede ver un aumento de GGT

A
  1. hepatitis
  2. cirrosis
  3. necrosis hepática
  4. tumores o metástasis hepática
  5. drogas hepatotóxicas
  6. colestasia
30
Q

En que alteraciones extrahepaticas se puede ver un aumento de GGT

A
  1. IAM
  2. ingesta alcoholica
  3. pancreatitis aguda
  4. mononucleosis infecciosa
31
Q

Indique las enzimas que se ven alteradas en una función biliar

A
  1. bilirrubina
  2. FA
  3. GGT
32
Q

Indique las enzimas que se ven alteradas en una lesión hepatocelular

A

GOT, GPT

33
Q

Indique las enzimas que se ven alteradas en una función hepatocelular

A

albúmina, coagulación, bilirrubina

34
Q

Indique los valores normales del tiempo de trombina y de albúmina plasmática

A
  1. 10-14 segundos
  2. 3,5 a 5,5 g/dL
35
Q

Indique las alteraciones en las pruebas de función hepática de origen extrahepático

A
36
Q

Indique el patrón de citólisis

A

aumento de GOT y GPT

37
Q

Indique el patrón de disfunción hepatocelular

A
  1. Niveles de albúmina plasmática
  2. Niveles de bilirrubina
  3. pruebas de coagluación
    1. tiempo de prototrombina
38
Q

Indique el patrón colestásico

A

aumento de FA y GGT. Puede ir acompañado de hiperbilirrubinemia de predominio directo

39
Q
A

Certamen II Semio (17 decks)

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