Sindrome de Ovario Poliquistico. Flashcards
Alteraciones hormonales características en SOP:
LH aumentada, FSH normal o baja (aumenta la relación LH/FSH), aumento leve de andrógenos, de estrona y descenso de estradiol.
En SOP, con qué síndrome se asocia y qué implica?
Síndrome X: resistencia a la insulina, obesidad, HTA, dislipemia, DM II, anomalías de la coagulación… implica mayor riesgo cardiovascular.
Manifestaciones clínicas del Síndrome de Ovario Poliquístico:
- Alteraciones menstruales: Oligomenorrea, amenorrea.
- Androgenismo: Hirsutismo facial, alopecia, acne inflamatorio.
- Resistencia a la insulina: Acantosis nigricans.
Criterios diagnósticos de Síndrome de Ovario Poliquístico:
- Hiperandrogenismo + Hirsutismo + Oligo-ovulación + Anovulación.
- Imagen poliquística.
Amenorrea + Infertilidad + Obesidad + Hirsutismo
Síndrome de Ovarios Poliquísticos.
Tratamiento del Síndrome de Ovarios Poliquísticos:
- No deseo embarazo = Anticonceptivos +/- antiandrogénicos (Ciproterona/Drosperidona).
- Deseo de embarazo = Citrato de clomifeno o gonadotropinas, asociando metformina si resistencia insulínica.
Pruebas complementarias en SOP:
» ↑ Testosterona libre, Dihidroepiandrosterona (DHEA-DHEA´s). ↑ Lipidos. ↑ Glucemia en ayuno.
» Relación LH/FSH 2:1
» Hiperinsulinismo. HOMA >2.5.
Tratamiento farmacológico del Síndrome de Ovarios Poliquísticos:
» 1era línea para pacientes que NO desean embarazo= Anticonceptivos orales combinados.
- Administración mínima de 6 meses. Microdosis de estrógenos.
- Combinaciones con Ciproterona-Drosperidona.