Hiperplasia endometrial. Flashcards
1
Q
Hiperplasia endometrial:
A
Es el crecimiento excesivo del endometrio por sobre estimulo estrogénico sin el efecto compensador de la progesterona.
2
Q
Factores de riesgo para hiperplasia endometrial:
A
- Exposición a estrógenos sin oposición.
- Obesidad, >90kg. Edad >45 años.
- Uso de Tamoxifeno.
- Infertilidad+Nuliparidad.
- DM2, Cáncer de endometrio/colon.
3
Q
Gold estándar para diagnostico de hiperplasia endometrial:
A
Histeroscopia con toma de biopsia de Endometrio!
Indicaciones: Sangrado transvaginal + USG pélvico (Espesor endometrial):
- Pre menopausica > 11 mm.
- Post menopausica > 4 mm.
4
Q
Clasificación histológica de hiperplasia endometrial:
A
- Hiperplasia simple: Tipo más frecuente, bajo riesgo de malignidad, endometrio similar al proliferativo.
- Hiperplasia compleja: 8% riesgo de malignidad, glándulas tortuosas y quísticas, más sangrado.
- Hiperplasia simple/complejas con atipias: 30% riesgo de malignidad, pérdida de la polaridad epitelial. Precursor de adenocarcinoma endometrial.
5
Q
Tratamiento de la hiperplasia endometrial:
A
- Hiperplasia simple + No sangrado=Vigilancia anual.
- Hiperplasia compleja ± Sangrado= Progesterona. Medroxiprogesterona.
- Hiperplasia simple/complejas con atipias: Histerectomia!
6
Q
Metrorragia en postmenopáusica, o grosor endometrial por ecografía vaginal >11 mm en premenopáusicas o >4mm en postmenopaúsicas. Sospechar en:
A
Hiperplasia endometrial.
