Síndrome de dificultad respiratoria Flashcards
SDR?
Anteriormente llamado enfermedad de las membranas hialinas, afecta casi exclusivamente a lso recién nacidos preterminos
FISIOPATOLOGIA DE SDR?
- déficit transitorio de surfactante por disminución de la síntesis,
- pérdida de la función tensoactiva –> colapso alveolar,
- aparición de atelectasias.
- El pulmón se hace más rígido (cuesta distenderlo) y tiende fácil y rápidamente al colapso, aumentando el trabajo y el esfuerzo respiratorio.
- cianosis por hipoxemia secundaria a las alteraciones de la ventilación-perfusión
- se retiene CO2 por hipoventilación alveolar. Todo ello produce acidosis mixta ,
M. CLINICAS DE SDR?
primeros síntomas se inician al nacer o en las primeras horas,
empeorando progresivamente,
apareciendo dificultad respiratoria moderada o intensa con polipnea, tiraje costal y xifoideo, quejido, aleteo nasal y cianosis en aire ambiente.
DX DE SDR?
el diagnóstico se basa en los antecedentes, datos clínicos y en el aspecto radiográfico de los pulmones, si bien la radiografía puede no reflejar la intensidad de la afectación pulmonar, sobre todo cuando el neonato recibe asistencia respiratoria.
cambios típicos, aunque no patognomónicos de SDR?
disminución del volumen pulmonar, opacificación difusa de los campos pulmonares con un moteado fino de aspecto de vidrio esmerilado y presencia de broncograma aéreo
tto de SDR
La administración traqueal de surfactante exógeno es el tratamiento mejor evaluado en el cuidado neonatal.