Asma y sibilancias recurrentes Flashcards
Asma y sibilancias recurrentes?
el diagnóstico se realiza ante el antecedente de 3 o más episodios de sibilancias y/o tos persistentes, en una situación en la que el asma es probable y se han descartado otras enfermedades menos frecuentes.
Dx asma?
Diagnóstico clínico:
- Sibilantes, con frecuencia referidos como pitos o silbidos en el pecho, que deben ser confirmados por un profesional de la salud.
- Disnea o dificultad para respirar.
- Tos, en accesos y de predominio nocturno o al levantarse.
- Sensación de opresión torácica o de tirantez (síntoma manifestado sobre todo por niños mayores y adolescentes).
otros signos fisicos del asma?
taquipnea, taquicardia, tiraje intercostal y/o subcostal, cianosis, dificultad en el habla, somnolencia
TTO de asma?
- Medidas preventiva:
Alimentación. La lactancia materna ejerce un efecto protector sobre la aparición precoz de sibilancias
- Fármacos:
- ß2-agonistas de acción rápida.
Son el tratamiento broncodilatador de primera línea en las crisis asmáticas Se recomienda salbutamol a una dosis que depende de la gravedad de la crisis y de la respuesta inicial,
- Bromuro de ipratropio. La dosis nebulizada es de 250 mcg/4-6h en menores de 30Kg
y 500 mcg/4-6h en mayores 30 Kg. La dosis con cámara es de 40-80 mcg (2-4
Corticoides: La dosis recomendada es de 0,5-1 mg/kg de prednisona o equivalente en crisis leves-moderadas, o 1-2 mg/kg/día en crisis graves (máximo 50-60 mg) durante 3-10 días o hasta la resolución.