SINCOPE Flashcards
El paciente de 65 años presento caída al piso con perdida de conocimiento de
5 minutos con rápida recuperación de consciencia. Si es sincope es vasovagal nombre
al menos 5 causas no provocadas por maniobras medicas. Nombre 5 causadas por
maniobras medicas y como se puede evitarlo? 3 diagnosticos diferenciales de
sincope. Como saber si la causa no es cardiogênica?
Coito anal violento, defecación, micción, tos, aglomeraciones, causa emocional,
compresión del seno carotideo
Maniobras invasivas: endoscopia, citología exfoliativa, sonda nasogástrica,
laringoscopia, paracentesis, toracocentesis.
Se puede utilizar media ampolla de atropina antes del procedimiento.
Dx diferenciales: crisis epiléptica, AIT, ataques de pánico
Para saber si la causa es cardiogênica hay que hacer um ECG, ecocardiodoppler, estudio
electrofisiologico o un TILT TABLE para descartar causa vasovagal.
Síncope de robo de subclavia, como se diagnostica?
Se diagnostica con ecodoppler de los vasos del cuello
Porque se produce el sincope en el síndrome del Robo de la subclavia?
Se produce por una oclusión/estenosis de la arteria subclavia antes de la vertebral,
causando así isquemia de MMSS, dolor isquemico y claudicación del miembro.
Donde se ve o cuales son las causas del drop attack o Sindrome de Stock Adams?
Se observa en los bloqueos A-V, 2º grado Mobitz 2 y 3º grado.
Paciente tiende a desplomarse en el piso sobre sus rodillas por el bajo volumen minuto.
Se efectúa al paciente de 42 años que sufrió 3 episodios de síncope una prueba
de tilt test. Al colocarla a 70° la paciente refiere mareos, náuseas, sudoración y palidez.
¿Esta respuesta alcanza para que ud asevere que la causa de su sincope es?
Si porque estos síntomas ya son presincopales, se trata de sincope vasovagal.
Como se sensibiliza el Tilt test
Administrando una dosis de isoprotenerol
Cuando se dice que la prueba de tilt test es positiva?
Cuando el paciente tiene síntomas presincopales como nauseas, mareos, palidez y
sudoración, bradicardia e hipotensión.
El paciente refiere pérdida de conocimiento de 6 minutos de duración con
restitución ad integrum. En el momento del episodio el paciente refiere haberse
anudado con fuerza el nudo de la corbata. Usted presupone sincope del seno carotideo.
El estudio para confirmarlo será:
Prueba del TILT TEST TABLE.
Sincope seno carotideo
Es un tipo de sincope vasovagal causado por la compresión del seno carotideo. Esta
compresión genera hipoflujo cerebral causando la sincope.
Causa de sincope de esfuerzo
Sincope de causa cardiaca por estenosis aortica por esfuerzo
Sincope por bloqueo
Causada por bloqueo de 2º grado, Mobitz 2 y 3º grado, es el chamado drop attack o
Síndrome de Stock-Adams en la cual el paciente se cai en el piso sobre sus rodillas.
Paciente con sincope y enf. de Chagas- ECG, DX, TTO.
Se trata de una sincope de causa cardiaca.
La enfermedad puede causar varias arritmias principalmente por la cardiomegalia como
el bloqueo completo de rama y bradicardia y eso se observaría en el ECG.
DX: ECG, Radiografía para cardiomegalia, Serologia, ecocardiodoppler, Holter 24 horas.
TTO: marcapaso
Que examen haría en un paciente con síncope de 3 episodios reciente?
TILT TABLE TEST para evaluar si la causa del sincope es vasovagal.
Paciente DBT se hizo um síncope, a que se debe?
Por la hipoglucemia causada por el tratamiento.
Paciente de 66 años es un diabético tipo II de 20 años de evolución con mal
control de la enfermedad. Refiere que cuando se incorpora tiene mareos y ha
presentado sincope en 3 ocasiones. ¿La causa más probable de su sincope es por?
Hipoglucemia
