Sifilis Adiquirida Flashcards
Ag etiológico da sífilis
Treponema Pallidum ( espiroqueta )
Sífilis primária
Cancro duro ( úlcera indolor e se cura espontaneamente ), associado ou não com adenopatia.
Duração de 6 sem - 6 meses
Sífilis secundária
Lesões papulares ( roséolas ou sifilidis) no tronco, região palmar e plantar
Associado:
Placas acinzentadas na muc bucal
Alopecia/Madarose/Condiloma Plano
Sífilis latente
Período assintomática, após a sífilis secundária.
Pode ocorrer reicidivas nesse período
Sífilis terciária
1/4 dos casos desenv. sem tto
Sífilis CV: aortite e regurgitação ou aneurisma aórtico
Neurosífilis
Classificação qt ao tempo (recente e tardia)
Recente - até 1 ano
Tardio - >1 ano
Diagnóstico de sífilis (3)
1- pesq direta do treponema em campo escuro ( precisa ter lesão para coleta da amostra)
2- não treponemico - VDRL ( ver indiretamente o anticorpo) falso positivo
3- treponemico - teste rápido e FTA-abs ( ver diretamente o anticorpo ) + esp. 85% n neg após o tratamento
Duração da Janela imunológica
3 -4 semanas
Diag: treponemico + / VDRL +
Sífilis
ou
Cicatriz sorológica ( se VDRL positivo porém baixo - ex 1:4)
Diag: treponema + / VDRL -
Doença já tratada
Diag: treponema - / VDRL +
Falso positivo
Diag: treponema - / VDRL -
Sem doença
Método indicado para rastreio de sífilis
Teste rápido ( treponemico ), se + confirmar com VDRL
Tratamento da sífilis precoce
Penicilina G benzatina 2400000 ui IM DU e monitorar com VDRL trimestral por 1 ano.
Tratamento da sífilis tardia ou qd n se sabe o tempo de doença
Penicilina G benzatina 2400000 ui IM 3x umas vez por semana e monitorar com VDRL trimestral por 1 ano.
