Amenorreia

Question 1

Amenorreia primária

Answer 1

Mulheres q nunca menstruaram:
13 anos sem desenv puberal
15 anos, com desenv puberal

Question 2

Amenorreia secundária

Answer 2

No menacme:
3 meses sem menstruação
Ou
<9 mentruaçoes durante 1 ano

Question 3

(Amenorreia primária)
Causas vagina/útero (5)

Answer 3

Sind de Rokistansky (46XX)
Sind de Morris (46XY)
Himem imperfurado
Septo transverso vaginal
Def da 5 alfa redutase

Question 4

(Amenorreia primária)
Causas ovarianas

Answer 4

Disgenesias gonadais
1- sind de turner (45 X0)
2- disgenesia gonadal pura (46 XX)
3- sind de Swyer (46 XY)

Question 5

(Amenorreia primária)
Causas hipotalâmicas (2)

Answer 5

Deficiência isolada do GnRH ( sind de kallman + anosmia)
Atraso fisiológico da puberdade

Question 6

(Amenorreia secundária)
Utero/ vagina (1)

Answer 6

Sind de Asherman (sinequias)

Question 7

(Amenorreia secundária)
Causas ovarianas (3)

Answer 7

SOP
Falência ovariana prematura
Sind de Savage

Question 8

(Amenorreia secundária)
Causa hipotalamicas
(3)

Answer 8

Amenorreia funcional
Anorexia nervosa e bulimia ( diminuiçao da lepitina)
Estresse (aumento do cortisol)
Exercício físico ( aumento da endorfina)

Question 9

(Amenorreia secundária)
Causas hipofisárias (2)

Answer 9

Hiperprolactinemia
Sind de sheehan

Question 10

(Amenorreia primária)
Investigação

Answer 10

1- desenvolvimento fem?
2- estadiamento de Tanner e procurar estigmas
3- PRL e TSH E T4livre
4- FSH alto: disgenesia gonadal
FSH baixo: hipot. ou hipófise ( fazer teste do GnRH.

Question 11

(Amenorreia secundária)
Investigação

Answer 11

1- gravidez ( bHCG )
2- PRL e TSH
3- FSH alto: hipogonad hipergonadotrofico
FSH baixo: hipogonadismo hipogonadotrofico&raquo_space; hipot ou hipófise ( fazer teste do GnRH e RNM de crânio )
FSH normal: teste da prog. se neg&raquo_space; teste do estrog e progest.

Question 12

Sind de Rokitansky

Answer 12

46 XX
Agnesia dos ductos Müller
Ovários normais e genitália fem externa
Cararcteres femininos e amenorreia primária

Question 13

Sind de Morris

Answer 13

46 XY
Possui testiculos
Resistência à ação da testosterona
Genitália externa fem ( pré púbere )

Question 14

Deficiência da 5 alfa redutase

Answer 14

46 XY
Ausência do DHT: genitália externa fem ou ambíguas
Virilização na puberdade

Question 15

Sind de turner

Answer 15

45 X0
Amenorreia primária sem carácteres fem
Genitália externa e interna fem (pré púbere)

Question 16

Disgenesia gonadal pura

Answer 16

46 XX
Amenorreia primária sem caracteres fem
Genitália externa e interna fem (pré púbere)

Question 17

Sin de swyer

Answer 17

46 XY
Tem testiculos
Disgenesia testicular : n produz HAM e TESTOSTERONA
Genitália externa feminina

Question 18

Sind de kallman

Answer 18

Def de GnRH + asnomia

Question 19

Sind de Asherman

Answer 19

Sinequias intrauterina
Amenorreia secundária

Question 20

Falência do ovário prematura

Answer 20

Perda dos oócitos <40 anos de idade
Causa genéticas ou adiquiridas
Sintomas do climatério

Question 21

Sind do Savage

Answer 21

Resistência à ação das gonadotrofinas ou ausência dos recpt nos ovários
Primária ou adquirida
Sintomas semelhantes a FOP
Aumento do FSH e LH

Question 22

Hiperprolactinemia

Answer 22

Hiperprolactinemia&raquo_space; aumenta a dopamina&raquo_space; inibe o GnRH

Question 23

Sind de Sheeham

Answer 23

Pan hipopituitarismo
Necrose hipofisário devido a hemorragia grave no pós parto

Question 24

Amenorreia funcional
Anorexia nervosa e bulimia

Answer 24

Diminuição da leptina e aumento do neuropeptídio Y&raquo_space; inibe GnRH

Question 25

Amenorreia funcional
Estresse

Answer 25

CRH&raquo_space; ACTH&raquo_space; Cortisol&raquo_space; inibe GnRH

Question 26

Amenorreia funcional
Exercício físico extenuante

Answer 26

Endorfina&raquo_space; inibe GnRH

Question 27

Hipotireoidismo

Answer 27

Aumento do TSH&raquo_space; estimula PRL&raquo_space; aumenta a dopamina&raquo_space; inibe o GnRH