Gestaçao Ectopica Flashcards
GE definição
Nidação do blastocisto fora da cavidade uterina
GE fisiopalogia
Relacionado a doença do tubo uterino, com inflamação que causa anormalidade anatômica e/ou funcional da trompa
GE Fatores de risco (6)
1- GE prévia
2- DIP prévia
3- Infertilidade
4- DIU
5- Hist de cirurgia na tuba
6- laqueadura tubária
GE Quadro Clínico ( tríade clássica )
1- ausência de mentruaçao
2- sangramentos vaginais ( geralmente na 6-8 sem após a última menstruação)
3- dor abdominal
Qual o principal local da GE?
Gestação tubária
GE diagnóstico exames principais (3)
1- beta HCG
2- USGTV
3- Curetagem
Conduta: USGTV sem sinal GE + betaHCG > 3500 mUI/ml
Gravidez ectopica
Conduta: USGTV sem sinal de GE + betaHCG< 3500 mUI/ml
Fazer a curva seriada do betaHCG a cada 48h
GE tratamento cirúrgico (2)
Indicado para pctes com instab hemodinâmica
1- Salpingesctomia
2- Salpingotomia (+ conservador)
Risco de persistência do tec trofoblástico
GE tratamento clínico (2)
P/ betaHCG < 2000 mUI e declínio
1- Expectante ( acompanhar com betaHCG)
P/ betaHCG > 2000 mUI
2- Medicamentoso ( Metotrexato 50mg/m2 - DU/ dose dupla / múltiplas doses )