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Pacientes Especiales > SIDA/VIH > Flashcards

SIDA/VIH Flashcards

1
Q

Que situación considera que tiene riesgo de contagio profesional por el VIH.

  1. Al encapsular una aguja usada.
    2.- Al suturar heridas
  2. Al cohibir una hemorragia.
  3. Todas.
A
    1. Todas.

confirmada

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2
Q

Las lesiones orales más frecuentes en enfermos HIV asociadas al SIDA son
a) Estomatitis necrotizante y xerostomía
b) Candidiasis, Leucoplasia, periodontitis
c) Caries y periodontitis
d) Infecciones víricas de la mucosa oral

A

b) Candidiasis, Leucoplasia, periodontitis

Machuca Pag 492

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3
Q

Mujer de 39 años diagnosticada con VIH hace 5 años en tratamiento con TAAA con CD4 423mm3 y carga viral 1000 copias/mm3. Solicita reemplazar el 21 mediante implante. En la actualidad es portadora de prótesis removible de aclílico que suple el defecto. ¿Cuál sería su
actuación?

a. Realizar planteamiento terapéutico igual que el de un paciente inmunocompetente.

b. Su recuento de cd4 imposibilita cualquier terapia intervencionista.

c. La carga viral imposibilita cualquier terapia intervencionista.

d. Los implantes osteointegrados están contraindicados en pacientes con VIH.

A

a. Realizar planteamiento terapéutico igual que el de un paciente inmunocompetente.

Machuca pag Carga viral debe de ser - de 200 CD4
y menos de 50 copias de ARN, recuento plaquetario de 60.000

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4
Q

En la fase de ventana del VIH, que no se produce
a) viremia alta
b)viremia baja

A

b) viremia baja.

Confirmado
Lo que no se produce es una respuesta de anticuerpos detectable, sin embargo la viremia es alta

La mayoría de las personas desarrollan anticuerpos dentro de los tres meses posteriores a la exposición y en algunos casos puede extenderse hasta los seis meses. A este periodo en el que las pruebas de detección de anticuerpos dan negativas, se le denomina periodo ventana.

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5
Q

Que lesión pertenece al grupo 2 de lesiones menos comúnmente asociada al VIH
a) GUNA
b) PUNA
c) Aftosis recidivante
d) Estomatitis necrotizante

A

d) Estomatitis necrotizante

Machuca 492

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6
Q

Con que practica hay menos probabilidad de infección por VIH
a) Extracción
b) encapsular una aguja
c) Endodoncia
d) cohibir una hemorragia

A

c) Endodoncia

No dice nada en Machuca

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7
Q

Cuándo existe menos o no existe riesgo de contagio del sida
a. Encapsular aguja
b. Limpieza y transporte de material
c. Biopsia
d. Sutura
e. Endodoncia

A

e. Endodoncia

No dice nada en Machuca

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8
Q

En la fase de infección primaria por VIH no se da:
a. Viremia alta
b. Viremia baja
c. Leucopenia
d. Trombocitopenia
e. Contagio

A

Viremia baja

Pag 488.

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9
Q

No se considera alteración oral con respecto al Sida pediátrico la presencia de:
a. Candidiasis oral
b. Leucoplasia vellosa
c. Parotiditis
d. Estomatitis herpética
e. Herpes zoste

A

Leucoplasia vellosa

Esta aparece entre la 4ta y 7ma década de vida

Esta en otra pag que no es la del SIDA

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10
Q

¿Qué lesión no está comúnmente asociada a la infección por VIH? (Mayo 2019)

a) Linfoma de Hodking
b) Linfoma no Hodking
c) Candidiasis pseudomembranosa
d) PUNA
e) Leucoplasia vellosa

A

Linfoma de Hodking

no esta ligado a la inmunosupresion

Siempre presentan localización ganglionar, respuesta en otra parte que no es del cap de SIDA

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11
Q

La leucoplasia vellosa es una lesión asociada a pacientes con VIH causada por. (Mayo 2019)
a) Hipertrofia por mordisqueo
b) Candidiasis oral
c) El virus de Epstein-Barr
d) Liquen plano oral
e) Quemadura por medicamento

A

El virus de Epstein-Barr

Machuca 494

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12
Q

Señale qué lesión está menos comunmente asociada a la infección por VIH: (Nov 2018)
a) Candidiasis Eritematosa
b) Sarcoma de Kaposi
c) Estomatitis necrotizante
d) Eritema gingival lineal
e) Linfoma No -Hodgkin

A

Estomatitis necrotizante

Machuca 492

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13
Q

Señale la opción incorrecta acerca del manejo Odontológico del paciente infectado por VIH:

a) Se debe estar en contacto con el infectólogo
b) Ante inoculación accidental el riesgo de contagio con una aguja hueca es bajo (0,3%)
c) Es ideal actuar con los CD4> 500/ml
d) No actuar con los CD4< 400/ml
e) Antes de comenzar el tratamiento antirretroviral se deberán eliminar todas las caries

A

Antes de comenzar el tratamiento antirretroviral se deberán eliminar todas las caries

No habla nada en Machuca

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14
Q

. Cuál de las siguientes lesiones es una lesión observada (Grupo III) en la infección por VIH?
(Nov 2018)
a) Hiperpigmentación melanótica
b) Virus del Herpes Simple
c) Virus de la Varicela Zoster
d) Neuralgia del Trigémino
e) Linfoma no Hodgkin

A

d) Neuralgia del Trigémino

Machuca pag 492

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15
Q

Cuál de las siguientes lesiones no es una lesión comúnmente asociada a la infección por VIH
(Mayo 2017)
a) Candidiasis pseudomembranosa.
b) Leucoplasia Vellosa.
c) Aftosis oral recidivante.
d) Eritema gingival lineal.
e) PUNA

A

Aftosis oral recidivante.
Machuca pag 492

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16
Q

Qué lesión pertenece al grupo 3 con respecto al VIH. (Mayo 2016)
a) Infección por citomegalovirus
b) Manchas melánicas.
c) Herpes simple
d) Púrpura trombocitopénica
e) Eritema gingival lineal

A

Infección por citomegalovirus
Machuca pag 492

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17
Q

De las siguientes lesiones orales cuál no está comúnmente asociada a la infección por VIH
(Mayo 2016) se repite en la pregunta 9 (Mayo 2015)
a) Eritema gingival lineal
b) Candidiasis pseudomembranosa
c) Aftosis oral recidivante
d) Leucoplasia vellosa
e) Todas las lesiones anteriormente descritas están comúnmente asociadas a la infección del VIH

A

Aftosis oral recidivante
Machuca pag 492

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18
Q

Acerca del tratamiento odontológico al paciente con VIH indique la afirmación falsa (Mayo
2016) se repite en la pregunta 10 (Mayo 2015)

a) Siempre hay que estar en contacto con el infectólogo
b) Lo ideal es actuar con los niveles de CD4 por encima de 800
c) No se actúa con los niveles CD4 por debajo de 200
d) Antes de iniciar el tratamiento antirretroviral hay que eliminar caries
e) Antes de iniciar el tratamiento antirretroviral hay que eliminar focos infecciosos activo

A

b) Lo ideal es actuar con los niveles de CD4 por encima de 800

Machuca 503

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19
Q

Con respecto a los pacientes VIH+, señale la opción correcta: (Mayo 2013)

a) El dentista, debe negarse a atender a un paciente VIH+ por el riesgo de contagio.
b) En caso de sospecha de que un paciente sea VIH+, se debe comunicar rápidamente a su
familia dicha sospecha por parte del profesional
para evitar contagios.
c) A pacientes con lesiones indicativas de VIH+ se les deberá aconsejar someterse a pruebas de
confirmación.
d) Nunca se debe atender un paciente VIH+ confirmado antes de iniciar la terapia antirretroviral.
e) Todas las opciones anteriores son incorrectas

A

c) A pacientes con lesiones indicativas de VIH+ se les deberá aconsejar someterse a pruebas de
confirmación.

Ojo pendiente con el nunca. en la d dice nunca

No dice nada en Machuca pero si ya presenta lesiones es indicativo de SIDA solo falta confirmarlas

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20
Q

Qué lesión comúnmente asociada a la infección por VIH+ se localiza en las caras laterales de
la lengua y se caracteriza por formaciones
pequeñas blancas con ligeras ondulaciones: (Mayo 2013)
a) Candidiasis Pseudomembranosa.
b) Leucoplasia vellosa.
c) Queilitis angular.
d) Sarcoma de Kaposi.
e) Lesión por virus de herpes simple.

A

Leucoplasia vellosa.

Machuca pag 492

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21
Q

De las siguientes lesiones indique cual no está en el grupo 1 (comúnmente asociada a la
infección por VIH) de la clasificación basada en
criterios de prevalencia de lesiones y VIH: (Mayo 2012)
a) Candidiasis Eritematosa
b) Candidiasis Pseudomembranosa
c) Hiperpigmentación melánica
d) Sarcoma de Kaposi
e) Eritema gingival linea

A

Hiperpigmentación melánica

Pertenece al 2
Machuca pag 492

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22
Q

De las siguientes lesiones indique cual no está en el grupo ll (lesiones menos comúnmente
asociadas a la infección por VIH) de la
clasificación basada en criterios de prevalencia de lesiones y VIH: (Mayo 2012)
a) Lesiones por virus del Papiloma humano
b) Leucoplasia Vellosa
c) Hiperpigmentación melánica
d) Estomatitis Necrotizante
e) Todas las lesiones anteriores pertenecen al grupo de lesiones menos comúnmente asociadas a
la infección por VIH

A

Leucoplasia Vellosa
Machuca pag 492

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23
Q

De las siguientes lesiones indique cuál no està en el grupo Ill (lesiones probablemente
asociadas con la infección por VIH) de la
clasificación basada en criterios de prevalencia de lesiones y VIH: (Mayo 2012)

a) Aftosis oral recidivante.
b) Neuralgia del Trigémino.
c) Parálisis facial.
d) Infecciones virales por Citomegalovirus.
e) Hiperplasia focal epitelial

A

Hiperplasia focal epitelial

es del grupo 2
Machuca pag 492

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24
Q

Cuál de las siguientes lesiones orales no está comúnmente asociada a la infección por VIH?
(Nov 2011)
a) Candidiasis pseudomembranosa
b) Candidiasis eritematosa
c) Angiomatosis epitelioide bacilar
d) Leucoplasia vellosa
e) Eritema gingival lineal

A

Angiomatosis epitelioide bacilar

No sale en machuca esta. pero las demas estan asociadas

Machuca pag 492

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25
Q

De entre las lesiones orales comúnmente asociadas al VIH, cuál no corresponde al grupo I:
(Mayo 2010)
a) Candidiasis eritematosa
b) Candidiasis pseudomembranosa
c) Sarcoma de Kaposi
d) Eritema gingival lineal
e) Estomatitis Necrotizante

A

Estomatitis Necrotizante
Machuca pag 492

26
Q

-Características de la GUNA
a)olor fétido,
b)pseudomembranas
c) hemorragias bucales espontáneas
d)todas correcta

A

todas correcta
aparentemente es todas porque si presenta olor fetido, presenta hemorragias

27
Q

Indique que dato No corresponde al diagnóstico de SIDA
1.Linfopenia
2.Disminución de los linfocitos T
3.Anticuerpos frente al VIH
4.Son ciertas a y B
5.Todas las anteriores

A

Anticuerpos frente al VIH

En 1-3 meses se produce seroconversión el pac produce anticuerpos frente VIH pero no es diagnostico de SIDA
Machuca 488

28
Q

Que signos orales buscaría ante la sospecha de un paciente seropositivo
1.Candidiasis oral
2.Verrugas orales
3.Gingivitis y periodontitis
4.Solo A y B
5.Todas las anteriores

A

Todas las anteriores

Machuca pag 492

29
Q

Bajo la denominación de enfermos inmunodeficientes se agrupan:
a. Enfermos de SIDA, Leucemia, Trasplantados y en tratamiento anticanceroso
b. Únicamente enfermos de SIDA
c. Enfermos con insuficiencia renal, tratados con corticoesteroides, Diabetes y con insuficiencia
hepática
d. Enfermos de SIDA, Leucemia, Trasplantados, en tratamiento anticanceroso, con insuficiencia
renal, tratados con corticoesteroides, Diabetes y con insuficiencia hepática

A

Enfermos de SIDA, Leucemia, Trasplantados, en tratamiento anticanceroso, con insuficiencia
renal, tratados con corticoesteroides, Diabetes y con insuficiencia hepática

30
Q

La causa más frecuente de muerte en los pacientes de SIDA es:
a) linfoma de Hodgkin
b)Sarcoma de Kaposi
c)Infecciones oportunistas bacterianas
d)linfoma no hodgkiniano

A

infecciones oportunistas bacterianas

31
Q
  1. Candida albicans es un microorganismo frecuentemente asociado a SIDA:
    a) Se trata de un microbio Grampositivo con especial apetencia por la mucosa oral y genital
    b) Es un organismo que se fija preferentemente a las células de las mucosas
    c) Es una levadura capaz de filamentar
    d) Es una bacteria oportunista que aprovecha la situación de inmunodeficiencia para progresar en
    la cavidad oral
A

Es una levadura capaz de filamentar

32
Q

Las lesiones orales más frecuentes en enfermos HIV asociadas al SIDA son
a) estomatitis necrotizante y xerostomia
b) Candidiasis, Leucoplasia, periodontitis
c) caries y periodontitis
d) Infecciones víricas de la mucosa oral

A

Candidiasis, Leucoplasia, periodontitis

33
Q

En el SIDA infantil, ¿cuál es el porcentaje de casos cuya vía de contagio fue la vertical?
1. El 15%.
2. El 25%.
3. El 60%.
4. El 85%.
5. El 100%.

A

El 60%.

Buscar pagina pero es correcta

34
Q

El agente infeccioso responsable del SIDA es:
a) Una clamidia
b) Un antivirus
c) Un retrovirus
d) El Pneumocytis caries
e) La Candida albicans

A

Un retrovirus

Machuca pag 486

35
Q

Mujer de 39 años diagnosticada de VIH hace cinco años en tratamiento con TAAA con CD4 423 mm3 y carga viral de 1000 copias/mm3. Solicita reemplazar el 21 mediante implante. En la actualidad es portadora de
prótesis removible acrílica que suple el defecto. ¿Cuál sería su actuación?

a. Realizar planteamiento terapéutico igual que un paciente inmunocompetente
b. Su recuento de CD4 imposibilita cualquier terapia intervencionista
c. La carga viral imposibilita cualquier terapia intervencionista
d. Los implantes osteointegrados están contraindicados en pacientes VIH

A

Realizar planteamiento terapéutico igual que un paciente inmunocompetente

36
Q

-Lesión patognomónica de VIH:
a. leucoplasia vellosa
b. candidiasis multifocal
c. estomatitis necrotizante
d. todas son ciertas
e. todas son falsas

A

todas son falsas

37
Q

Paciente VIH positivo, drogadicto, con que trato la candidiasis?
a. nistatina
b. fluconazol
c. ketoconazol
d. clotrimazol
e. todas

A

nistatina

38
Q

-Cuál de los siguientes antirretrovirales pueden producir parestesia periorales: (repetida test
2021)
a. zidovudina
b. ritonavir
c. lamivudina
d. abacavir

A

ritonavir

39
Q

En qué estadío clínico del SIDA aparece la seropositivación:
a. fase I
b. fase II
c. fase III
d. fase IV
e. fase V

A

fase I

La fase de seropositivacion ocurre cuando se superan los niveles de anticuerpos para ser detectados en laboratorio

Machuca pag 488

40
Q

Sí, a nuestra consulta acude un paciente VIH positivo solicitando asistencia odontológica, con un informe de su médico diciendo que no ha desarrollado el SIDA y que puede tratarse según nuestro criterio que haría:

a. Tratarlo como cualquier otro paciente
b. tratarlo como a cualquier otro paciente, pero aplicando métodos de desinfección
c. tratarlo como a cualquier otro paciente, pero aplicando previamente antirretroviral
d. remitirlo a un centro especializado en atención odontológica a estos pacientes
e. tratarlo como cualquier paciente sin utilizar anestesias tronculares

A

a. Tratarlo como cualquier otro paciente.

Presenta VIH pero no SIDA es decir que el CD4 es normal

41
Q

Ante una exposición al virus de inmunodeficiencia humana, debemos alarmarnos si en el
plazo de 2 semanas aparece:
a. un cuadro gripal
b. exantema
c. adenopatías
d. fiebre inespecífica
e. cualquiera de las anteriores

A

un cuadro gripal

Seria la fase 1 aguda un cuadro gripa. lo otro ya es mas tiempo y definitorio de SIDA Machuca Pag 488

42
Q

De entre las lesiones orales comúnmente asociadas al VIH, cual no corresponde al Grupo I:
a. Candidiasis eritematosa
b. Candidiasis Pseudomembranosa
c. sarcoma de Kaposi
d. Eritema, gingival lineal
e. estomatitis necrotizante.

A

estomatitis necrotizante.
Machuca 492

43
Q

Desorden linfoproliferativo de celulas B,T o natural killer (NK) y es reconocido como la neoplasia definitoria del SIDA en infeccion por VIH
a) Sarcoma de Kaposi
b) Leucoplasia Vellosa
c) Linfoma No Hodkin
d) Todas son correctas

A

c) Linfoma No Hodkin

Machuca 495

44
Q

Paciente VIH con recuento de Linfocitos T CD4+ por debajo de 200/ml:
a. Aparecen con CD8+ citotóxicos específicos en fase de cronicidad
b. Es el denominado síndrome de desgaste
c. el sistema inmunológico aún contrarresta al VIH
d. Es la fase inicial de VIH
e. es equivalente con SIDA

A

es equivalente con SIDA

45
Q

En términos generales, un paciente VIH+, no debe ser tratado odontológicamente cuando las
subpoblaciones de Linfocitos CD4 están por debajo de:
a. 600/ml
b. 500/ml
c. 400/ml
d. 300/ml
e. 200/ml

A

200/ml

Machuca 505

46
Q

Con respecto al paciente VIH positivo, señale la incorrecta:
a. Para actuar, los CD4 deben estar por debajo de 200/ml
b. las caries, deben eliminarse antes de tratar con antirretrovirales
c. La candidiasis pseudomembranosa es una lesión del Grupo I
d. La estomatitis necrotizante es una lesión del Grupo II
e. Los métodos de barrera que deben utilizarse son los universales.

A

Para actuar, los CD4 deben estar por debajo de 200/ml

Deben estar por arriba de 200/ml, si esta x debajo se debe hacer profilaxis antibiótica y solo urgencias
Machuca 505

47
Q

Al explorar la boca de un paciente con SIDA, ¿Cuál de las siguientes no estaría asociada
comúnmente con la enfermedad?
a. Sarcoma de Kaposi
b. Leucoplasia vellosa
c. Gingivitis Necrotizante
d. linfoma no Hodgkin
e. manchas melánicas

A

manchas melánicas

Machuca 492

48
Q

Cuál de los siguientes profesionales tienen más riesgo de contagio por VIH?
a. Protésico
b. odontólogo que hace tratamiento conservador
c. implantólogo
d. endodoncista
e. ortodoncista.

A

implantólogo

49
Q

¿Qué lesiones podremos ver en infecciones con VIH y en otras entidades con depresión del
sistema inmune?
a. Infección herpes zóster
b. Lesiones verrucosas producidas por el virus papiloma humano
c. Hipertrofia de glándulas salivales mayores
d. Estomatitis necrotizante
e. Todas las anteriores

A

Todas las anteriores

50
Q

¿Cuál de las siguientes lesiones es una lesión observada (Grupo III) en la infección por VIH?
a. Hiperpigmentación melanótica
b. Virus del Herpes Simple
c. Virus de la Varicela Zoster
d. Neuralgia del Trigémino
e. Linfoma no Hodgkin

A

Neuralgia del Trigémino

Machuca 491

51
Q

Cuál de estas lesiones se asocian comúnmente al VIH?
a) Candidiasis
b) Linfoma no Hodgkin
c) Infección por virus herpes simple
d) Queilitis atópica
e) Son ciertas a y b

A

Son ciertas a y b

Machuca 491

52
Q

Cual es el antibiótico de 1 elección en profilaxis antimicrobiana en pacientes con SIDA
a) Amoxicilina + clavulánico
b) Clindamicina
c) Amoxicilina
d) Cefadroxil

A

c) Amoxicilina

Machuca pag 505 Dice que el antibiótico de 1 opción a utilizar en profilaxis antimicrobiana.

53
Q

Cual es el antibiótico que se debe utilizar en cirugía que comporte incisión de mucosa oral en pacientes con SIDA
a) Amoxicilina + clavulánico
b) Clindamicina
c) Amoxicilina
d) Cefadroxil

A

Amoxicilina + clavulánico

Machuca pag 505 Dice antibiótico que se debe utilizar en cirugía que comporte incisión de mucosa oral en pacientes con SIDA es Amoxicilina + clavulánico 2gr 1 hora antes del procedimiento

Alternativa Clindamicina 600mg +- Gentamicina 2mg/Kg

54
Q

En un paciente con Sida que necesita realizarse exodoncia quirúrgica, en el cual no disponemos de Amoxicilina, ni amoxicilina, ni Clindamicina, cual seria la opción para recetarle
a) Cefadroxilo
b) Amoxicilina
c) Doxiciclina
d)Gentamicina

A

d)Gentamicina

Machuca 505

55
Q

Cual es la lesion mas prevalente antes y despues del TARGA
a) Herpes
b)Candidiasis
c) Hiperpigmentacion
d) Periodontitis

A

b)Candidiasis

Pag 497 Machuca

56
Q

Cual es la alternativa para el diagnostico de VIH si no queremos hacerlo por medio de sangre
a)Sangre
b) Saliva
c)Liquido crevicular
d) b y c son correctas

A

b y c son correctas

Pag 491 machuca
Es incrueta, sencilla y rapida

57
Q

¿Cuál de las siguientes lesiones orales no está comúnmente asociada a la infección por
VIH?:
a. Candidiasis Pseudomembranosa
b. Candidiasis Eritematosa
c. Angiomatosis Epiteliobacilar
d. Leucoplasia Vellosa
e. Eritema Gingival

A

Angiomatosis Epiteliobacilar
Cap 492 machuca

58
Q

En un paciente con VIH, señale la correcta
a) Leucoplasia vellosa es claramente patognomónica
b) el linfoma de Hopkins es una lesión característica del grupo
c) el dentista podria tratarlo si presentan 550 CD4/Ml
d) Las leucoplasias eritematosas son lesiones del grupo I

A

c) el dentista podría tratarlo si presentan 550 CD4/Ml

Pag 192

59
Q

Que lesión pertenece al grupo 2 de lesiones menos comúnmente asociadas al VIH
a) GUNA
b) Estomatitis necrotizante
c) PUNA
d) Aftosis recidivante

A

b) Estomatitis necrotizante

60
Q

ojo en 568 dice que en VIH hay caries rampante

A
61
Q
A

Pacientes Especiales (33 decks)

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