Sémiologie des troubles de l’humeur et des conduites Flashcards
Troubles de l’humeur
Humeur : ensemble des états émotionnels (joie à tristesse)
Troubles de l’humeur : situations pathologiques liées à l’humeur, états émotionnels intenses et durables, qui sont inadaptés à l’environnement.
- Syndrome dépressif : humeur basse
- Syndrome maniaque : joie extrême durable, exaltation
Emotion
Etat de conscience agréable ou pénible concomitant à des modifications organiques, corporelles brusques d’origine interne ou externe
Inscription corporelle : elle est incarnée différemment selon le sujet
Emotions primaires
- Tristesse
- Joie
- Peur
- Colère
- Surprise
- Dégoût
Pathologies liées aux émotions
- Tristesse + Dépression
- Joie + Syndrome maniaque
- Peur + Anxiété pathologique
- Colère + Impulsivité
- Surprise - Indifférence affective
- Dégoût + Conduite suicidaire
Caractériser les émotions primaires : Eckman
- Survenue rapide
- Brèves
- Réactions à un déclencheur interne ou externe
- Intensité variable
- S’accompagnent de manifestations neurovégétatives : comportementales / physiologiques
- Retrouvées dans toutes les cultures
Syndrome dépressif
Tristesse intense et durable
- perte d’estime de soi
- idées délirantes négatives
- idées suicidaires
- asthénie
- perte d’appétit
- insomnie
- baisse de libido
- difficultés de concentration
- déficit de l’attention
- déficit de la mémoire immédiate
- ralentissement, inhibition motrice
Pathologies dans lesquelles on retrouve le syndrome dépressif
- Épisode dépressif caractérisé
- Troubles de l’adaptation : réaction à des facteurs de stress sévères
- Dysthymie : état dépressif à minimal chronique
- Pathologie organique : maladie de Parkinson, maladie d’Alzheimer…
- Schizophrénie, troubles délirants
- Maladie bipolaire : alternance entre un épisode dépressif et un épisode maniaque
Syndrome maniaque
Joie extrême, agitation, hyper-expression
- hyperthymie, euphorie
- syntone : contact familier immédiat avec tiers
- versatile : qui change facilement d’opinion
- agitation, infatigabilité
- entreprises multiples à risque médico-légal élevé
- discours accéléré
- tachypsychie
- capacité attentionnel limité
- pensées délirantes de grandeur
- insomnie
- hypersexualité
- hyperphagie
Nb de suicides par an en France
10 à 15 000 morts/an
> accidents de la route
Définition du suicide de Dukheim
“On appelle suicide tout cas de mort qui résulte directement ou indirectement d’un acte positif ou négatif accompli par la victime elle-même, et qu’elle savait devoir produire ce résultat.”
- intentionalité de mourir
- de manière directe ou indirecte (conduite à risque / refuser de soins)
Définition du suicide de l’OMS
“L’acte de se suicider est un attentat contre sa propre personne avec un degré variable dans l’intention de mourir. Le suicide est un acte suicidaire avec une issue fatale.” 1968
Suicidé / Suicidant
Suicidé : individu mort par geste suicidaire
Suicidant : individu ayant fait un geste suicidaire non-létal
Mort par suicide en fonction de l’age
Le suicide est l’une des premières causes de mortalité du sujet jeune (en proportion) mais en valeur absolue, il y a plus de morts par le suicide dans les tranches d’âges les plus élevées.
Méthodes de suicide en fonction du sexe
Homme : pendaison, arme à feu
Femme : intoxication
Sondage réalisé en Australie sur le thème du suicide
20% la vie ne valait plus la peine d’être vécue
10% ont déjà considéré le suicide comme une issue possible pour eux au moins une fois dans leur vie
5% ont planifié leur suicide et réalisé un geste suicidaire
