Scores/échelles/critères

Question 1

À quoi servent les critères de Rome IV?

Answer 1

Au diagnostique du syndrome du côlon irritable (SCI)

Question 2

Quels sont les critères de Rome IV?

Answer 2

DLR abdo évoluant x 6 mois ET au moins 1 jr/sem x 3 mois
ET 2/3 des critères suivants :
- Changement apparence selles
- Changement fréquence selles
- Association avec défécation

Question 3

À quoi sert le score de Wells pour embolie pulmonaire?

Answer 3

Évaluer le risque d’embolie pulmonaire.

Question 4

Quels sont les critères de Wells pour embolie pulmonaire?

Answer 4

• Signes/sx de TVP (3)
• Embolie est le dx le plus probable (3)
• Immobilisation > 3 jours ou chx < 4 semaines (1.5)
• Tachycardie > 100 bpm (1.5)
• ATCD maladie thromboembolique (1.5)
• Hémoptysie (1)
• Cancer actif (1)

Risque élevé si score ≥ 4.
= URGENCE

Question 5

À quoi sert la règle de PERC?

Answer 5

Évaluer le risque d’embolie pulmonaire chez les patients à très faible risque.

Question 6

Quels sont les critères de la règle de PERC?

Answer 6

• Âge > 50 ans
• Tachycardie > 100 bpm
• Saturation < 95%
• ATCD maladie thromboembolique
• Trauma ou chx récente
• Hémoptysie
• Usage d’oestrogènes
• OMI unilatéral

PERC positif si score > 0
= URGENCE

Question 7

À quoi sert le HEART score?

Answer 7

Évaluer le risque d’évènement cardiaque majeur chez les personnes souffrant de DRS.

Question 8

Quels sont les critères du HEART score?

Answer 8

• Histoire
• ECG
• Âge
• Facteurs de risque (DLP, HTA, DB, tabac, ATCD familial, obésité)
• Troponines initiales

Question 9

Quels sont les critères de l’angine?

Answer 9

• DRS caractéristique en durée (3-15 min) et en qualité (serrative, constrictive, pesanteur)
• Provoquée par exercice ou stress émotionnel
• Soulagée par repos/TNT

Question 10

À quoi servent les critères de Rome III?

Answer 10

Au diagnostique de la dyspepsie fonctionnelle.

Question 11

Quels sont les critères de Rome III?

Answer 11

Aucun signe de maladie structurelle ET un ou plusieurs des éléments suivants :
- Plénitude postprandiale gênante
- Satiété précoce gênante
- Douleur épigastrique gênante
- Brûlure épigastrique gênante

Question 12

Quels sont les critères de maîtrise de l’asthme?

Answer 12

• Sx diurnes ≤ 2 jr/sem
• Sx nocturnes ≤1 nuit/sem et sx légers
• Activité physique normale
• Exacerbations peu fréquentes et non sévères
• Pas d’absentéisme
• Besoin BACA ≤ 2 doses/sem
• VEMS ou DEP ≥ 90% du meilleur résultat personnel
• Variation diurne DEP < 10-15%
• Éosinophiles dans les expecto < 2-3%

Question 13

À quoi sert l’échelle de dyspnée mMRC?

Answer 13

À évaluer la sévérité de la dyspnée lors de MPOC.

Question 14

Quels sont les scores de l’échelle de dyspnée mMRC?

Answer 14

Score 0 : dyspnée à l’effort vigoureux.

Score 1 : dyspnée à la marche rapide sur surface plane ou à la montée d’une pente légère.

Score 2 : marche plus lentement sur surface plane ou s’arrête pour prendre son souffle.

Score 3 : s’arrête pour prendre son souffle après 100 mètres ou après quelques minutes.

Score 4 : trop dyspnéique pour quitter le domicile ou lorsqu’elle s’habille ou se déshabille.

Question 15

À quoi sert le questionnaire CAT?

Answer 15

Évaluer l’impact sur la qualité de vie de la dyspnée lors de MPOC.

Question 16

À quoi sert l’échelle de Framingham?

Answer 16

Évaluer le risque d’évènements cardiovasculaires dans les 10 prochaines années.

Question 17

Quels sont les éléments de l’échelle de Framingham?

Answer 17

• Âge
• Sexe
• Tabagisme
• TA systolique
• Cholestérol total
• HDL

Le risque doit être doublé lors d’histoire familiale positive de MCV précoce chez un parent de 1e degré (homme < 55 ans, femme < 65 ans)

Question 18

Quels sont les niveaux de risque de l’échelle de Framingham?

Answer 18

• Risque faible < 10%
• Risque modéré 10-19%
• Risque élevé ≥ 20%

Question 19

À quoi sert la classification clinique de Leriche & Fontaine?

Answer 19

Évaluer le stade de la claudication intermittente.

Question 20

À quoi sert le questionnaire d’Édimbourg?

Answer 20

Évaluer la présence de claudication intermittente.

Question 21

À quoi servent les critères de Wells pour la TVP?

Answer 21

Évaluer le risque de TVP.

Question 22

Quels sont les critères de Wells pour la TVP?

Answer 22

• Cancer actif
• Immobilisation > 3 jours ou chx < 4 semaines
• OMI unilatéral > 3 cm
• ATCD maladie thromboembolique
• Veines collatérales superficielles
• Jambe entière œdématiée
• DLR localisée au trajet du système veineux profond
• OMI à godet plus important dans la jambe suspectée
• Paralysie, parésie ou plâtre du membre affecté
• Dx alternatif autant ou plus probable que TVP (-2 pts)

Risque élevé si score ≥ 1.
= URGENCE POUR ÉCHO DOPPLER + A/C

Question 23

À quoi sert le score CHADS-2?

Answer 23

Évaluer le risque d’évènements emboliques lors de FA.

Question 24

Quels sont les critères du score CHADS-2?

Answer 24

• Insuffisance cardiaque congestive
• HTA
• DB
• Maladie vasculaire (coronarienne, artérielle périphérique, plaque aortique)
• Âge 65-74 ans
• Sexe féminin
• ATCD AVC/ICT/embolie périphérique (+2)
• Âge ≥ 75 ans (+2)

Si 65 ans OU CHADS-2 ≥ 1 = NACO (Apixaban)
Si < 65 ans ET ATCD AVC/ICT, HTA, IC, DB = NACO (Apixaban)
Si < 65 ans ET MCAS ou MVAS = ANTIPLAQUETTAIRE (ASA, Plavix)
Si < 65 ans SANS facteur de risque = RIEN.

Question 25

Quels sont les critères de gravité de la MPOC selon la VEMS post-broncho?

Answer 25

• Légère ≥ 80%
• Modérée ≥ 50% et < 80%
• Sévère ≥ 30% et < 50%
• Très sévère < 30%

Question 26

À quoi sert le score HAS-BLED?

Answer 26

Évaluer le risque de saignement.

Question 27

Quels sont les critères du score HAS-BLED?

Answer 27

• HTA
• IRC ou insuffisance hépatique
• AVC
• Saignement
• INR labile
• Âge ≥ 65 ans
• ROH ou drogue