Sangrado Gastrointestinal Flashcards
Definicion de sx de mallory weiss
Ruptura de la mucosa a nivel de la union gastro-esofagica. El px ha tenido nauseas y vomitos por varios dias.
Causa mas frecuente de SGIB
Diverticulos del colon
Sangrado GIB que luego presenta abdomen agudo, en que piensas?
Trombosis mesenterica
Cantidad de sangre que debe de haber para que se produzca la melena?
50-100cc
Hematoquecia
Salida de sangre roja rutilante por el ano
De cuanto tiene que ser el sangrado para que haya heces ocultas en sangre?
10cc
Prueba de Till positiva
Tomar presion y FC acostado y sentado.
Si cuando lo sienta tiene presenta FC>20lat/min y Sistolica <10mmhg es positiva. Perdio 20% de volemia
Que solucion no le puedes dar a un px deshidratado
DEXTROSA
Que cosas hay que ponerle a un px que llegue con un SGI
- Solucion (no dext)
- O2
- ## HC y examen fisico
Por que el hematocrito y HB no son tan relevantes en un px con un sangrado activo?
Por la hemoconcentracion que se va a dar
Primera linea diagnostica en SGIA
Endoscopia (Primeras 24h)
Condiciones que tiene que tener un sangrado para poder tratarlo por Arteriografia Mesenterica Selectiva?
- Ser arterial
- Velocidad: 0.5cc/min
En que consiste la Gammagrafia?
Se inyectan eritrocitos marcados con tecnecio o yodo
Si la Arteriografia Mesenterica Selectiva no me da nada, que le hago y que ventaja tiene?
Gammagrafia
Ventaja: Da positivo en sangrados <0.1cc/min
De cuanto debe ser la presion de la Porta para que haya sangrado por varices?
12mmHg (Vn: 5-10mmHg)
