Gases arteriales Flashcards

1
Q

CaO2 y CaCO2 normal

A

CaO2: 20mL/dL CaCO2: 15ml/dL

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Q

Diferencial normal CaO2-CaCO2

A

5

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3
Q

Factores de los que depende que un tejido X le llegue oxigeno

A

1- Gasto Cardiaco 2- CaO2

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4
Q

De que depende el Gasto cardiaco?

A

1- Stroke Volume (Volumen latido) 2- FC

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5
Q

De que depende el stroke volume?

A

1- Precarga 2- Poscarga 3- Contractibilidad

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6
Q

De que depende el CaO2

A

1- Hemoglobina 2- SaO2 3- PaO2

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7
Q

Que representa la FC precarga o poscarga

A

Poscarga

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8
Q

Formula del Delivery de Oxigeno

A

GCxCaO2

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9
Q

Delivery de oxigeno arterial normal

A

1005L/min

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10
Q

Retorno venoso de oxigeno normal

A

775L/min

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11
Q

Cuanto oxigeno extraen los tejidos por min (valor normal)

A

200-250mlO2/min 1005 (Delivery oxigeno arterial) - 775 (Delivery oxigeno venoso)

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12
Q

Gc normal

A

5L/min

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13
Q

Como puedes corregir un trastorno del delivery de oxigeno?

A

1- Mejorando el GC 2- Aumentando la HB 3- Mejorando el oxigeno

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14
Q

Como actua el oxigeno a nivel mitocondrial

A

Como receptor terminal de la cadena de transporte de electrones

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15
Q

Causa mas frecuente de hipoxemia

A

Hipoventilacion

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16
Q

Es el TEP causa de SHUNT?

A

Si

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17
Q

Que parametro se utiliza para saber si un paciente en Shock esta perfundiendo bien? Cual es el target de ese parametro? Que pasa si no se esta en ese target?

A

SvO2 >65% Si se esa por debajo hay quce darle volumen

18
Q

PAO2 normal

A

100-110mmHg

19
Q

_____ Me dice la eficiencia con la que estoy pasando el oxigeno del alveolo a la sangre

A

Gradiente alveolo arterial P(A-a)o2

20
Q

Para que sirve el gradiente alveolo-capilar?

A

Para determinar la causa de hipoxemia en un px que sospeches que la membrana se fue para el diablo.

21
Q

Px con PO2 en 60 + PCO2 en 55 + Gradiente alveolocapilar normal, probable causa:

A

Hipoventilacion LA HIPOVENTILACION NO ALTERA EL GRADIENTE

22
Q

Px con PO2 en 60 + PCO2 en 55 + Gradiente alveolocapilar en 300000, probable causa:

A
  • Imbalance V/Q - Shunt - TEP
23
Q

Trastornos respiratorios que se dan en neumonia

A

1- Hipoventilacion (No altera el gradiente A-aO2) 2- Imbalance V/Q (Administrar O2) 3- Shunt

24
Q

Que pasa si le das oxigeno a un px con imbalance V/Q

25
Indice de Kirby
PaO2/FiO2
26
Composicion gaseosa cuando la arteria sale del capilar pulmonar y cuando llega (Arteria-vena). Composicion gaseosa alveolar
ALVEOLO - O2: 100mmHg - CO2: 40mmHg CORAZON IZQ - O2: 95mmHg - CO2: 40mmHg CORAZON DERECHO - O2: 40mmHg - CO2: 47mmHg
27
Que se le debe hacer a ttodo px antes de tomar gases arteriales
Test de Allen
28
Problemas de toma de muestra de gases arteriales
SIN REFRIGERACION - PaCO2 sube 3-10mmHg/H - Po2 BAJA - ph disminuye
29
VN de toma de gases arteriales
- Ph: 7.35-7.45 - PaCO2: 40-45mmHg - PaO2: \>80mmHg - SaO2: \>94%
30
Cuales son los buffers y en que tiempo actuan
BUFFERS - Proteinas - Bicarbonato - Fosfatos Pulmones: 24h Riñones: 72h
31
VN de equilibro acido base
ph: 7.4 PaCO2: 40mmHg HCO3: 24mEq/L Anion gap: 12
32
Regla de concentracion de hidrogeniones segun pH
Si tengo un pH 7.1-7.5, se toman los decimales y se le resta 80. Ejm: 7.5 80-50= 30 [H+]= 30
33
Calculo para concentracion de hidrogeniones y como se llama?
HENDERSON HASSELBACH H+= (PaCO2/HCO3)x 24 Es lo mismo que decir Pulomones entre rinones por 24.
34
Cuando dices que un trastorno acido-base es agudo o cronico?
\>48h es cronico
35
Cuando tienes que calcular el anion gap y para que? Cuanto es lo normal
En acidosis metabolica, para saber si la acidosis es a expensa de HCL o de los otros aniones. Normal: 8-12
36
Formula de anion gap
AG= Na-(Cl+HCO3)
37
Aniones no medidos
- Albumina - Ac Organicos - Fosfatos - Sulfatos
38
Anion gap corregido (Cuando tienes una albumina \<4)
AGc= AG+2.5 x (4.5-albumina)
39
Forma facil de saber AGc
Albumina x 3 4alb= Ag 12 etc
40
Causas de acidosis met. con anion gap elevado
MUDPILES Metanol Uremia Diabetic ketoacidosis Propilen glicol Infeccion ierro isoniazidas Lactic acidosis Etilen glicol Salicilatos
41
Formula compensacion de Bicarbonato en Acidosis respiratoria