Gases arteriales Flashcards

1
Q

CaO2 y CaCO2 normal

A

CaO2: 20mL/dL CaCO2: 15ml/dL

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Q

Diferencial normal CaO2-CaCO2

A

5

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3
Q

Factores de los que depende que un tejido X le llegue oxigeno

A

1- Gasto Cardiaco 2- CaO2

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4
Q

De que depende el Gasto cardiaco?

A

1- Stroke Volume (Volumen latido) 2- FC

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5
Q

De que depende el stroke volume?

A

1- Precarga 2- Poscarga 3- Contractibilidad

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6
Q

De que depende el CaO2

A

1- Hemoglobina 2- SaO2 3- PaO2

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7
Q

Que representa la FC precarga o poscarga

A

Poscarga

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8
Q

Formula del Delivery de Oxigeno

A

GCxCaO2

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9
Q

Delivery de oxigeno arterial normal

A

1005L/min

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10
Q

Retorno venoso de oxigeno normal

A

775L/min

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11
Q

Cuanto oxigeno extraen los tejidos por min (valor normal)

A

200-250mlO2/min 1005 (Delivery oxigeno arterial) - 775 (Delivery oxigeno venoso)

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12
Q

Gc normal

A

5L/min

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13
Q

Como puedes corregir un trastorno del delivery de oxigeno?

A

1- Mejorando el GC 2- Aumentando la HB 3- Mejorando el oxigeno

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14
Q

Como actua el oxigeno a nivel mitocondrial

A

Como receptor terminal de la cadena de transporte de electrones

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15
Q

Causa mas frecuente de hipoxemia

A

Hipoventilacion

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16
Q

Es el TEP causa de SHUNT?

A

Si

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17
Q

Que parametro se utiliza para saber si un paciente en Shock esta perfundiendo bien? Cual es el target de ese parametro? Que pasa si no se esta en ese target?

A

SvO2 >65% Si se esa por debajo hay quce darle volumen

18
Q

PAO2 normal

A

100-110mmHg

19
Q

_____ Me dice la eficiencia con la que estoy pasando el oxigeno del alveolo a la sangre

A

Gradiente alveolo arterial P(A-a)o2

20
Q

Para que sirve el gradiente alveolo-capilar?

A

Para determinar la causa de hipoxemia en un px que sospeches que la membrana se fue para el diablo.

21
Q

Px con PO2 en 60 + PCO2 en 55 + Gradiente alveolocapilar normal, probable causa:

A

Hipoventilacion LA HIPOVENTILACION NO ALTERA EL GRADIENTE

22
Q

Px con PO2 en 60 + PCO2 en 55 + Gradiente alveolocapilar en 300000, probable causa:

A
  • Imbalance V/Q - Shunt - TEP
23
Q

Trastornos respiratorios que se dan en neumonia

A

1- Hipoventilacion (No altera el gradiente A-aO2) 2- Imbalance V/Q (Administrar O2) 3- Shunt

24
Q

Que pasa si le das oxigeno a un px con imbalance V/Q

A

Mejora

25
Q

Indice de Kirby

A

PaO2/FiO2

26
Q

Composicion gaseosa cuando la arteria sale del capilar pulmonar y cuando llega (Arteria-vena). Composicion gaseosa alveolar

A

ALVEOLO - O2: 100mmHg - CO2: 40mmHg CORAZON IZQ - O2: 95mmHg - CO2: 40mmHg CORAZON DERECHO - O2: 40mmHg - CO2: 47mmHg

27
Q

Que se le debe hacer a ttodo px antes de tomar gases arteriales

A

Test de Allen

28
Q

Problemas de toma de muestra de gases arteriales

A

SIN REFRIGERACION - PaCO2 sube 3-10mmHg/H - Po2 BAJA - ph disminuye

29
Q

VN de toma de gases arteriales

A
  • Ph: 7.35-7.45 - PaCO2: 40-45mmHg - PaO2: >80mmHg - SaO2: >94%
30
Q

Cuales son los buffers y en que tiempo actuan

A

BUFFERS - Proteinas - Bicarbonato - Fosfatos Pulmones: 24h Riñones: 72h

31
Q

VN de equilibro acido base

A

ph: 7.4 PaCO2: 40mmHg HCO3: 24mEq/L Anion gap: 12

32
Q

Regla de concentracion de hidrogeniones segun pH

A

Si tengo un pH 7.1-7.5, se toman los decimales y se le resta 80. Ejm: 7.5 80-50= 30 [H+]= 30

33
Q

Calculo para concentracion de hidrogeniones y como se llama?

A

HENDERSON HASSELBACH H+= (PaCO2/HCO3)x 24 Es lo mismo que decir Pulomones entre rinones por 24.

34
Q

Cuando dices que un trastorno acido-base es agudo o cronico?

A

>48h es cronico

35
Q

Cuando tienes que calcular el anion gap y para que? Cuanto es lo normal

A

En acidosis metabolica, para saber si la acidosis es a expensa de HCL o de los otros aniones. Normal: 8-12

36
Q

Formula de anion gap

A

AG= Na-(Cl+HCO3)

37
Q

Aniones no medidos

A
  • Albumina - Ac Organicos - Fosfatos - Sulfatos
38
Q

Anion gap corregido (Cuando tienes una albumina <4)

A

AGc= AG+2.5 x (4.5-albumina)

39
Q

Forma facil de saber AGc

A

Albumina x 3 4alb= Ag 12 etc

40
Q

Causas de acidosis met. con anion gap elevado

A

MUDPILES Metanol Uremia Diabetic ketoacidosis Propilen glicol Infeccion ierro isoniazidas Lactic acidosis Etilen glicol Salicilatos

41
Q

Formula compensacion de Bicarbonato en Acidosis respiratoria

A