SAM Flashcards
¿En quiénes se presenta clásicamente el SAM?
Neonatos POSTÉRMINO y pequeños para la edad gestacional
¿Cómo debuta el SAM?
Debuta en las PRIMERAS HORAS con:
Taquipnea.
Retracciones.
Estertores.
Tórax abombado.
Disminución de la intensidad de los ruidos cardíacos.
¿Cómo se establece el diagnóstico de SAM?
Antecedentes de líquido amniótico meconial
+
Signos de dificultad respiratoria
+
Hallazgos radiológicos (+)
Hallazgos radiológicos positivos en SAM:
SOBREDISTENSIÓN PULMONAR
Patrón difuso en parches
Áreas opacas alternadas con zonas de condensación
Aumento del diámetro AP y aplanamiento del diafragma
Zonas de atelectasia
Tratamiento de elección en SAM leve:
Oxígeno suplementario
Tratamiento de elección en SAM moderado a grave:
CPAP ó Intubación orotraqueal
Metas de saturación para SAM:
90-94%
Complicación más común de SAM:
SÍNDROME DE FUGA AÉREA (neumotórax y neumomediastino)
Complicación principal de SAM:
Hipertensión pulmonar persistente
Mecanismo fisiopatológico del SAM:
Atrapamiento aéreo