SAHOS Flashcards
quando suspeitar de SAHOS
Sonolência excessiva/ Roncos altos/ apneia noturna
+
fatores de risco
◾ Sexo masculino
◾Escala de sonolência Epworth > 10ptos ou Questionário de Berlim
◾Obesidade
◾HAS de difícil controle
◾Anormalidades craniofaciais
◾Desvio de septo
◾Aumento de tonsilas, lingua ou uvula
◾Fibrilacao atrial
clínica de SAHOS
◾ Engasgos
◾ Apneia e sufocamentos a noite com pausas respiratórias
◾ Roncos altos (Sensivel mas nao especifico, entretanto se fatores de risco sem ronco, diminui a probabilidade)
◾ Sonolência diurna
◾ Cefaleia matinal, insônia
◾ boca seca ao despertar
diagnostico de SAHOS
Polissonografia (NÃO É APENAS CLINICO !)
◾ IAH ≥ 15/h independente de sintomas
OU
◾ IAH 5-14/h + sintomas
* leve 5-14
*mod 15-29
*grave ≥ 30
SOLICITAR quando
◾ Sonolência diurna + 2 sintomas adicionais (apneia, engasgos ou sufocamentos com despertar noturno, fadiga, concentracao)
◾ Sonolência diurna excessiva APENAS
◾ paciente com sintomas sugestivos DE SAHOS e condições clinicas comorbidas que possam estar associadas a SAHOS (FA, angina noturna, IC, HAS refrataria, AVC, extrassistoles)
◾ Diferencial de condições como policitemia ou hipertensao pulmonar sem explicacao ou acidente transito por sonolência.
complicacoes de SAHOS
Hipoxia intermitente
▸ doenças cardiovasculares (DAC, IC)
▸ hipertensao pulmonar
▸ Sd metabolica
▸ deficits memoria e concentracao/transtornos humor
diferenciais de SAHOS
Sonolência diurna
◾ uso de sedativos, bzd
◾ Transtornos do humor
◾ hipotireoidismo
◾ Doenças neurodegenerativas
◾ DRC
◾ SPI
Cefaleia matinal
◾ Tumor SNC
◾ Obesidade e hipoventilacao
Sons noturnos e gasping
◾ obstrucao nasal
◾ DRGE
tratamento de SAHOS
◾ Atividade fisica
◾ Perder peso
◾ Desobstrução nasal
◾ Dormir de lado
◾ Próteses bucais
◾ evitar alcool, relaxantes musculares, BZD
◾ Cirurgia bariátrica conforme indicacao
CASOS MOD-GRAVES
◾ CPAP
* Ajuda a reduzir peso e reduzir gordura visceral
encaminhar SAHOS
◾casos graves para pneumologista e fisioterapia
