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fisiología general > s. cardiovascular 2 > Flashcards

s. cardiovascular 2 Flashcards

1
Q

Funciones importantes

A

Distribución de gases
Distribución de moléculas nutricionales
Movilización de deshechos

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2
Q

Funciones secundarias

A

Distribuciones de otras sustancias
Señalización química rápida
Disipación del calor

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3
Q

¿Quién establece la temperatura corporal?

A

La sangre

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4
Q

¿Qué pasa cuando tienes frío?

A

Hay vasoconstricción ya que no debemos llevar el calor hacia la sangre porque si no seguiremos perdiendo calor, por eso la palidez

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5
Q

¿De qué más se encarga el sistema cardiovascular?

A

Mediación de respuestas inflamatorias

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6
Q

¿Qué bomba tiene más presión?

A

La izquierda

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7
Q

¿Qué circulación no tiene tanta presión?

A

Circulación pulmonar

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8
Q

Tipos de presión de la circulación arterial y venosa

A

Arterial: alta
Venosa: baja

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9
Q

¿Cómo va la circulación?

A

De mayor a meno presión

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10
Q

Sincitios del músculo cardíaco

A

2: auricular y ventricular

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11
Q

Potencial de acción de 1 célula contráctil cardíaca

A

1.Despolarización rápida debido al flujo de Na cuando se abren los canales rápidos dependientes de voltaje.
2.Meseta (despolarización sostenida)= debido al influjo de Calcio2+ cuando se abren los canales lentos del voltaje y a la salida de K cuando se abren algunos canales de potasio (Aquí sucede la contracción muscular del sincitio)
3.Repolarizacion debido al cierre de los canales de Ca y a la salida de K cuando se abren los canales de K dependientes de voltaje

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12
Q

¿Cuándo pasa la entrada de calcio extracelular?

A

En la contracción muscular

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13
Q

Fibras automáticas

A

Despolarizacion espontánea y despolarizacion
Fases distintas y potenciales diferentes de fibras contráctiles

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14
Q

Periodo refractario

A

Fc máxima que se puede alcanzar en condiciones fisiológicas
240
Valor que no se puede modificar en el corazón

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15
Q

Periodo refractario auricular y ventricular

A

Auricular: 0.15 s
Ventricular: 0.30 s

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16
Q

¿Hacia donde va el origen de potencial?

A

De arriba a abajo, de aurícula a ventrículo ya que este dura más en periodo refractario absoluto (eléctrico). También debe recibir sangre primero (conducción)

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17
Q

Fibrilación ventricular

A

Tiembla, no bombea
Pre-muerte

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18
Q

Fibrosis auricular

A

Muerte por embolia pulmonar, por el coágulo que se crea en la aurícula ya que no hay contracción auricular y el coágulo pasa al ventrículo y luego al pulmón

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19
Q

Arritmia

A

Contracción prematura= menos fuerza= menos gasto cardiaco= menos sangre al cerebro, síncope

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20
Q

Ciclo cardiaco

A
  1. Aurícula derecha (sangre pobre de oxígeno)
    Válvula tricúspide
  2. Ventrículo derecho (sangre pobre de oxígeno)
    Válvula pulmonar
  3. Tronco de la pulmonar y arterias pulmonares (sangre pobre de oxígeno)
  4. Capilares pulmonares (sangre pierde CO2 y gana O2)
  5. Venas pulmonares (sangre oxigenada) (sangre rica en oxígeno)
    6.Auricula izquierda (sangre rica en oxígeno)
    Válvula bicúspide
  6. Ventrículo izquierdo (sangre rica en oxígeno)
    Válvula aórtica
  7. Aorta y arterias sistémicas (sangre rica en oxígeno)
  8. Capilares sistémicos: sangre pierde O2 y capta CO2
  9. SANGRE LLEGA a cava superior, cava inferior y seno coronario (sangre pobre de oxígeno)
    Se repite el ciclo
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21
Q

¿Cómo explicarías brevemente el ciclo cardíaco?

A

Secuencia de acontecimientos mecánicos y eléctricos que se repiten con cada latido cardiaco

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22
Q

2 grandes fases del ciclo cardiaco

A

Diástole y sístole

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23
Q

Punto de referencia en el ciclo cardiaco

A

Ventrículo izquierdo

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24
Q

Fases del ciclo cardiaco (6)

A

1.Relajación isovolumetrica
2. Llenado ventricular (por gravedad)
3. Contracción auricular
4. Contracción isovolumetrica
5. Eyección rápida
6. Eyección lenta
Se repite

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25
Q

(Diástole) Relajación isovolumetrica

A

Ambas válvulas cerradas y volumen igual
Ventrículo: presión baja
Aurícula: presión subiendo

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26
Q

(Diástole) llenado ventricular

A

Mitral abierta, aórtica cerrada
Volumen del ventrículo aumenta poco la distención
Presión auricular disminuye

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27
Q

(Diástole) contracción auricular

A

Mitral abierta, aórtica cerrada
Presión aumenta en la aurícula
Presión aumenta levemente en ventrículo
Volumen ventrículo aumenta

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28
Q

Fin de diástole

A

Cierre de las válvulas auricoventriculares

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29
Q

Contracción isovolumetrica (sístole)

A

Mitral cerrada, aórtica cerrada
Presión ventrículo aumentado
Volumen igual
Presión en la aurícula menor que el anterior

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30
Q

Eyección rápida (sístole)

A

Mitral cerrado (aórtica abierta)
Hay flujo.
Presión en ventrículo aumenta
Volumen disminuye
Presión en aurícula aumenta poco

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31
Q

Eyección lenta (sístole)

A

Eyección de la sangre que queda en el ventrículo

32
Q

Sonidos cardiacos

A

S1
S2
CHA
S3
S4

33
Q

S1

A

Primer ruido cardiaco (“lub”)
2 componentes: mitral (M1) y tricúspideo (T1)
Cierre de válvula mitral y tricúspide

34
Q

S2

A

2° ruido (DUB)
1 componente aórtico (A2) 1 pulmonar (P2)
Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar

35
Q

CHA

A

Chasquido de apertura
Apertura de la válvula pulmonar estenótica

36
Q

S3

A

3° ruido cardiaco
Golpe de llenado diástolico o galop ventricular/protodiastólico

37
Q

S4

A

4° ruido cardiaco
Ruido auricular que crea un galope auricular o presiastólico

38
Q

Sonidos cardiacos, focos auscultativos

A

Aórtica
Pulmonar
Mitral
Tricúspide
Erb´s point

39
Q

S1 y S2

A

Normales (diafragma del estetoscopio)
Su cambio de intensidad= patología

40
Q

S3

A

Normales (niños y embarazo)
Puede ser patológico en adultos (se ausculta mejor con campana)

41
Q

S4

A

SIEMPRE patológicos (ventrículo con distensibilidad disminuida)

42
Q

Clic de eyección o apertura

A

Limitación de apertura de válvulas

43
Q

Soplos

A

Turbulencia de flujo sanguíneo

44
Q

Problemas

A

Valvulares: estenosis, insuficiencia
Eléctricos: bloqueos del sistema de conducción
Congénitos: malformaciones cardiacas

45
Q

Relajación isovolumetrica (diástole)

A

Válvula SL y Av cerradas
Cierre SL -> S2

46
Q

Llenado ventricular (diástole)

A

80% del volumen

47
Q

Contracción auricular (diástole)

A

20% del volumen
En ejercicio hasta 40%

48
Q

Contracción isovolumetrica

A

Válvulas SL y AV cerradas
Cierre AV : S1

49
Q

Eyección rápida

A

60% expulsado durante reposo
70% corresponde a esta fase

50
Q

Eyección lenta

A

30% restante

51
Q

Pan

A

A lo largo de toda la fase
(Pansistolico a lo largo de toda la sístole)

52
Q

Med

A

Mitad
A mitad de la sístole

53
Q

Tele

A

Final
Telediastolico: volumen al final de la diástole

54
Q

Volúmenes cardiacos

A

Los volúmenes son del ventrículo izquierdo

55
Q

Volumen sistolico

A

Se expulsan 70 ml

56
Q

Volumen telesistolico

A

Lo que queda: 50 ml

57
Q

Reposo fracción de eyección

A

0.6 s
Es normal entre 0.5 y 0.65
Condiciones de necesidad hasta 0.9

58
Q

Volúmenes más bajos

A

Insuficiencia cardiaca congestiva (ICC)

59
Q

Regulación intrínseca del volumen sistolico

A

Precarga
Contractilidad
Poscarga

60
Q

Precarga

A

Volumen

61
Q

Contractilidad

A

Fuerza

62
Q

Poscarga

A

Resistencia

63
Q

Digoxinas

A

Aumentan excitabilidad ante calcio y sodio y aumentan Contractilidad

64
Q

¿Quién determina la precarga?

A

Mecanismo de Frank Starling

65
Q

¿Qué pasa en la precarga?

A

A más distensión del m. Cardiaco, mayor fuerza de contracción y mayor sangre bombeada
Distensión depende de la cantidad de sangre que llega al ventrículo
Volumen telediastólico -precarga

66
Q

¿Qué determina a la poscarga?

A

La resistencia a la salida

67
Q

¿Qué pasa en la poscarga?

A

-Mayor resistencia en HAS y distensibilidad arterial disminuida
-Mayor resistencia en estenosis de la válvula aórtica
-Mayor resistencia arterial, mayor salida para la sangre desde el ventrículo, menos volumen sanguíneo expulsado
-el corazón latirá más rápido para compensar el poco volumen que está expulsado por aumento de resistencia

68
Q

Total de sangre que el corazón expulsa por minuto

A

5 litros por minuto

69
Q

Total de sangre expulsada por minuto (por atletas)

A

30 litros por minuto

70
Q

¿Cómo se saca la reserva cardiaca?

A

Diferencia entre GC máximo y el de reposo (4 a 5 veces en personas normales)

71
Q

¿Cómo se saca el gasto cardiaco/volumen minuto?

A

Volumen sistolico (70 ml) X FC (70 lpm)

72
Q

¿Quién regula la contractibilidad y la frecuencia cardiaca?

A

El SNA

73
Q

¿Quién regula la contractibilidad y la frecuencia cardiaca?

A

El SNA

74
Q

Regulación extrínseca del volumen sistólico

A

Estimulación simpática
Estimulación parasimpatica

75
Q

Estimulación simpática

A

-Inervacion de ventrículos
-Aumenta la frecuencia cardiaca
-Inotropismo + (aumenta la fuerza de contracción muscular)
-NA -> Beta 1 -> Aumenta el calcio por lo que aumenta la contractibilidad y volumen y por tanto aumenta el gasto cardiaco
-incrementa el volumen sanguíneo hasta 3 veces
-estímulo de forma tónica (mantiene 30% de la actividad cardiaca)

76
Q

Estimulación parasímpatica

A

Inervacion marcapasos cardiaco
Su estimulación puede disminuir la mitad del volumen sanguíneo
Inhibe para que no se expulse todo

77
Q

¿Quién pasa cuando anulamos estimulación parasimpatica?

A

FC aumenta y podemos evitar paro

fisiología general (25 decks)

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