Rinites Flashcards
5 sintomas da rinite
Obstrução nasal
Rinorreia
Espirro
Prurido
Hiposmia
2 sintomas sistêmicos de rinite
Náusea e desconforto abdominal
Qual é o critério para diagnóstico de rinite
2 ou mais sintomas por mais de uma hora em dois dias consecutivos
3 funções do sistema parassimpático no nariz que auxiliam na sua limpeza
Vasodilatação
Secreção glandular
Batimento ciliar
2 funções do sistema simpático no nariz na fase de respiração
Vasoconstrição
Batimento ciliar
7 tipos de rinite
Vasomotora
Alérgica
Infecciosa
Hormonal
Gustativa
Irritante
Medicamentosa
Qual é a definição de alérgeno
É um hapteno. Obrigatoriamente protéico.
3 exemplos de irritante
Cigarro
Poluição
Perfume
Justificativa da não recomendação de soro fisiológico gelado para lavagem nasal
Faz vasoconstrição e atrapalha o movimento ciliar impedindo uma limpeza efetiva
Classificação rinite de acordo com o tempo
Intermitente menor que 4 dias na semana, persistente por mais de 4 dias
5 diagnósticos diferenciais de rinite
Fatores mecânicos
Causas infecciosas
Atresia de coana
Pólipo/tumor
Rinorreia cerebroespinal
3 fatores mecânicos obstrutivos relacionados a rinorreia
Corpo estranho
Desvio de septo
Aumento da adenoide
Doença ocular secundária ao prurido da rinite (2)
Rinoconjutivite
Ceratocone
Sinais do exame físico presentes em paciente alérgico
Saudação do alérgico e dupla prega de Demimorgan
Locais de prurido associado a rinite (3)
Olhos
Conduto auditivo
Palato
A piora da respiração no período noturno ocorre devido ao
Gotejamento pós nasal
O que a histamina causa na fisiopatologia da rinite (3)
Obstrução Nasal
Espirro e prurido
Secreção glandular
5 fatores que influenciam no desenvolvimento de atopias
Genética
Epigenética da 1° infância
Parto cesárea
Amamentação
Ambiente
Causa da rinite do lactente ser rara
Sistema imune ainda em desenvolvimento junto ao aleitamento materno servem como protetores
Em caso de rinite associada a sinusite e otite de repetição, deve-se investigar (2)
Alterações anatômicas e possível imunossupressão
Em caso de rinite refratária ao tratamento quais são os exames complementares (4)
Citologia nasal
RX de cavum
Nasofibroscopia
Tc de face
Exames que permitem avaliar aumento da adenoide
RX de cavum e nasofibroscopia
Teste realizado para documentar a rinite alérgica
Prick test
Conduta MEV nas rinites
Hidratação
Lavagem nasal com soro 0,9%
Umidificação do ambiente
Outros controles ambientais principalmente no quarto ( arejar, limpar, evitar irritantes)
Conduta em caso de crise
Uso de anti histamínico de segunda geração de 7 a 10 dias podendo associar a descongestionante
Conduta na manutenção da rinite
Lavagem nasal e uso de corticoide em spray
Medicamento adicionado em pacientes alérgicos refratários
Montelucaste
Tratamento indicado em último caso
Imunoterapia
3 exemplos de corticoide nasal
Avamys
Noex
Busonid
Instrução de uso do corticoide nasal
Inserir no nariz voltado para a concha nasal (lateral), acionar o jato, levantar a cabeça e contar até 10 sem aspirar o conteúdo.
Complicações do uso abusivo de Neosoro (pseudoefedrina) (5)
Perfuração septal
Aumento da pressão
Arritmia
Anosmia
Parada cardiorrespiratória
Principal efeito colateral do montelucaste
Agitação/ alteração neuropsiquiatrica
Esse medicamento é indicado nos chamados bebês sibilantes
Montelucaste
Única condição que o uso de anti histamínico é indicado
UCE (urticária crônica espontânea)
Possível tratamento da rinite viral
Kaloba ( pelargorium sidoides)
Indicação de uso de soro hipertônico
Pós cirúrgico ou em procedimento de otorrino
Qual reação alérgica comum não precisa de contato prévio ( ocorre na ausência de IgE)
Alergia a dipirona
Nome dado a cor parda da esclera
Guemose
Significado de trantas
Secreção em volta da iris
O pior tipo de poeira é a
Doméstica ( maior concentração de ácaros)
São consideradas comorbidades da rinite (5)
Otite
Sinusite
Apneia e hipoapneia obstrutivo do sono
Asma
Alterações do desenvolvimento craniofacial
Característica do espirro da rinite
Em salva
Achados comuns do exame da cavidade nasal
Mucosa geralmente pálida, edemaciada, abundante secreção. Possíveis indícios de epistaxe, aumento das conchas inferiores em casos crônicos
4 aerolérgenos
Ácaros
Pólen
Baratas
Animais de pelo
5 sintomas de rinossinusite
Prurido ocular
Fotossensibilidade
Lacrimejamento
Vermelhidão
Edema palpebral
Consequências da respiração bucal
Ressecamento de via aérea Síndrome da face alongada
Mordida aberta e cruzada
Teste cutâneo de hipersensibilidade imediata e dosagem de igE sérica positivos indicam
Sensibilização, mas não necessariamente alergia
Mecanismo de ação do descongestionante
Vasoconstrição
3 anti histamínicos de segunda geração
Loratadina
Desloratadina
Ebastina
3 corticóides de uso tópico
Beclometasona
Budesonida
Fluticasona
A pseudoefedrina não é indicada em pacientes menores que
4 anos de idade
Tempo máximo de uso de descongestionante
7 dias
Efeitos colaterais dos corticosteróides nasais
Irritação local, sangramento e perfuração septal
Contraindicação absoluta para imunoterapia
Asma não controlada
Doença autoimune
Neoplasia maligna
Crianças menores de 2 anos
AIDS