Pneumonia

Question 1

Principal agente etiológico da pneumonia típica/lobar (excessão neonatal)

Answer 1

Pneumococo

Question 2

Broncopneumonia, principal agente etiologico

Answer 2

S. Aureus

Question 3

Agentes da pneumonia atípica (2)

Answer 3

Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumoniae

Question 4

Agentes etiologicos das pneumonias neonatais (5)

Answer 4

Listeria
Bacilo g negativo
Strepto
Staphilo
Vírus

Question 5

Por que os agentes etiologicos da pneumonia neonatal são diferentes?

Answer 5

Pois normalmente advém do canal de parto

Question 6

De zero a três meses, o principal causador de pneumonia é

Answer 6

Vírus

Question 7

Três meses a cinco anos o principal vírus envolvido na pneumonia é

Answer 7

Vírus sincicial respiratório

Question 8

Há maior prevalência de pneumonia bacteriana a partir de qual idade

Answer 8

Maiores de 5 anos

Question 9

Quando pensar em pneumonia estafilococica? (4)

Answer 9

Pneumonia complicada (+2),
pneumonia de evolução rápida,
criança com fibrose cística,
doenças de pele ou osteoarticular

Question 10

Pneumonia típica, sintomas

Answer 10

IVAS com piora após 3 dias
Taquipnéia (sem choro ou febre)
Febre
Esforço respiratório
Ausculta pulmonar
Dor abdominal

Question 11

Sintoma mais fidedigno de pneumonia em lactentes

Answer 11

Taquipnéia

Question 12

Fr até 2 meses de idade

Answer 12

Menor que 60

Question 13

Fr até 1 ano de idade

Answer 13

Menor que 50

Question 14

FR de 1 a 5 anos

Answer 14

Até 40

Question 15

5 sinais de esforço respiratório

Answer 15

Tirar intercostal
Retração de furcula
Batimento asa de nariz
Balanço de cabeça
Estridor em repouso

Question 16

Quando internar a criança a partir do exame físico

Answer 16

Esforço respiratório intenso ( balanço de cabeça, estridor, batimento de asa de nariz)

Question 17

Achados da ausculta na pneumonia (4)

Answer 17

Estertores finos localizados
Aumento do fremito
Broncofonia aumentada
Diminuição MV

Question 18

Sinais de perigo AIDIPI (6)

Answer 18

Recusa hídrica
Vômito
Movimento anormal
Letargia/inconsciência
Desconforto respiratório grave
Tempo de enchimento capilar alto

Question 19

Sintomas respiratórios com taquipnéia e sibilancia no contexto de pneumonia indica

Answer 19

Causa viral

Question 20

Achados nos exames para pneumonia

Answer 20

RX com consolidação
Tc com broncograma aéreo
Hemograma com leucocitose, prova inflamatória e hemocultura naqueles internados

Question 21

O diagnóstico em pneumonia infantil é

Answer 21

Clínico

Question 22

RX somente em caso de

Answer 22

Má evolução
Complicação

Question 23

Tem replicação intracelular

Answer 23

Bactérias atípicas

Question 24

Tratamento ambulatorial pneumonia

Answer 24

Amoxicilina 50mg/kg/dia de 8 em 8 horas de 7 a 10 dias

Question 25

Reavaliação do tratamento no máximo em

Answer 25

48 horas

Question 26

Propedêutica se há persistência da febre (2)

Answer 26

Pensar em complicações (RX) Aumentar a dose de amoxicilina, acrescentar clavulanato ou ampliar espectro com cefalosporina

Question 27

Principal agente etiologico e faixa etária da síndrome de pneumonia afebril do lactente

Answer 27

Chlamydia trachomatis 2 semanas a 3 meses de vida

Question 28

Bebê de 1 mês com piora de rinorreia e tosse em staccato há 10 dias. Bom estado geral. Indicação de

Answer 28

Pneumonia afebril do lactente

Question 29

Mycoplasma é mais comum em crianças

Answer 29

Maiores de 5 anos

Question 30

Sinais de derrame pleural

Answer 30

MV abolido Atrito pleural Dor ventilatório dependente

Question 31

Conjuntivite, mialgia, cefaleia e erupção cutânea indicam

Answer 31

Pneumonias atípicas

Question 32

Quando solicitar rx

Answer 32

Dúvida diagnóstica Pneumonia junto a hipoxemia Falha terapêutica Hospitalização

Question 33

Quando solicitar rx pós tratamento (3)

Answer 33

Pneumonia de repetição no mesmo local Casos de pmn redonda Sintomas persistentes

Question 34

Quando realizar leucograma

Answer 34

Febre sem foco. Pneumonia oculta. Tentar diferenciar causa viral x bacteriana

Question 35

Quando solicitar hemocultura

Answer 35

Falha terapêutica Bacteremia Sepse Imunosupressão Vacinação incompleta

Question 36

Escore pneumonia menor que 3 indica

Answer 36

Pneumonia viral

Question 37

5 itens do escore de pneumonia

Answer 37

Temperatura Idade Neutrófilos Granulocitos imaturos RX tórax

Question 38

5 indicadores do rx analisados em escore

Answer 38

Infiltrado Localização Fluido pleural Atelectasia Abcesso/bolha/pneumatocele

Question 39

Quando usar atb em menores de 5 anos

Answer 39

Pneumonia grave e com escore maior que 3. Usa amoxicilina oral em alta dose por 5 dias

Question 40

Em pneumonia bacteriana atípica utilizar

Answer 40

Azitromicina 10mg/kg 1x dia por 5dias

Question 41

Em paciente hospitalizados, utilizar

Answer 41

Ampicilina ou ceftriaxone se típico, azitromicina se atípica

Question 42

Critérios derrame parapneumonico complicado (3)

Answer 42

Presença de agente microbiano Ph menor q 7,2 Septos ou loculações

Question 43

Pedir qual incidência em RX para derrame

Answer 43

Incidência de laurell ( deitado de lado)

Question 44

Vantagem do us no derrame pleural (3)

Answer 44

Baixo custo e portátil Detecta loculações no espaço pleural Diferencia facilmente derrame de condensação