Pneumonia Flashcards

1
Q

Principal agente etiológico da pneumonia típica/lobar (excessão neonatal)

A

Pneumococo

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Q

Broncopneumonia, principal agente etiologico

A

S. Aureus

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3
Q

Agentes da pneumonia atípica (2)

A

Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumoniae

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4
Q

Agentes etiologicos das pneumonias neonatais (5)

A

Listeria
Bacilo g negativo
Strepto
Staphilo
Vírus

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5
Q

Por que os agentes etiologicos da pneumonia neonatal são diferentes?

A

Pois normalmente advém do canal de parto

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6
Q

De zero a três meses, o principal causador de pneumonia é

A

Vírus

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7
Q

Três meses a cinco anos o principal vírus envolvido na pneumonia é

A

Vírus sincicial respiratório

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8
Q

Há maior prevalência de pneumonia bacteriana a partir de qual idade

A

Maiores de 5 anos

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9
Q

Quando pensar em pneumonia estafilococica? (4)

A

Pneumonia complicada (+2),
pneumonia de evolução rápida,
criança com fibrose cística,
doenças de pele ou osteoarticular

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10
Q

Pneumonia típica, sintomas

A

IVAS com piora após 3 dias
Taquipnéia (sem choro ou febre)
Febre
Esforço respiratório
Ausculta pulmonar
Dor abdominal

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11
Q

Sintoma mais fidedigno de pneumonia em lactentes

A

Taquipnéia

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12
Q

Fr até 2 meses de idade

A

Menor que 60

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13
Q

Fr até 1 ano de idade

A

Menor que 50

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14
Q

FR de 1 a 5 anos

A

Até 40

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15
Q

5 sinais de esforço respiratório

A

Tirar intercostal
Retração de furcula
Batimento asa de nariz
Balanço de cabeça
Estridor em repouso

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16
Q

Quando internar a criança a partir do exame físico

A

Esforço respiratório intenso ( balanço de cabeça, estridor, batimento de asa de nariz)

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17
Q

Achados da ausculta na pneumonia (4)

A

Estertores finos localizados
Aumento do fremito
Broncofonia aumentada
Diminuição MV

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18
Q

Sinais de perigo AIDIPI (6)

A

Recusa hídrica
Vômito
Movimento anormal
Letargia/inconsciência
Desconforto respiratório grave
Tempo de enchimento capilar alto

19
Q

Sintomas respiratórios com taquipnéia e sibilancia no contexto de pneumonia indica

A

Causa viral

20
Q

Achados nos exames para pneumonia

A

RX com consolidação
Tc com broncograma aéreo
Hemograma com leucocitose, prova inflamatória e hemocultura naqueles internados

21
Q

O diagnóstico em pneumonia infantil é

A

Clínico

22
Q

RX somente em caso de

A

Má evolução
Complicação

23
Q

Tem replicação intracelular

A

Bactérias atípicas

24
Q

Tratamento ambulatorial pneumonia

A

Amoxicilina 50mg/kg/dia de 8 em 8 horas de 7 a 10 dias

25
Q

Reavaliação do tratamento no máximo em

A

48 horas

26
Q

Propedêutica se há persistência da febre (2)

A

Pensar em complicações (RX)
Aumentar a dose de amoxicilina, acrescentar clavulanato ou ampliar espectro com cefalosporina

27
Q

Principal agente etiologico e faixa etária da síndrome de pneumonia afebril do lactente

A

Chlamydia trachomatis
2 semanas a 3 meses de vida

28
Q

Bebê de 1 mês com piora de rinorreia e tosse em staccato há 10 dias. Bom estado geral. Indicação de

A

Pneumonia afebril do lactente

29
Q

Mycoplasma é mais comum em crianças

A

Maiores de 5 anos

30
Q

Sinais de derrame pleural

A

MV abolido
Atrito pleural
Dor ventilatório dependente

31
Q

Conjuntivite, mialgia, cefaleia e erupção cutânea indicam

A

Pneumonias atípicas

32
Q

Quando solicitar rx

A

Dúvida diagnóstica
Pneumonia junto a hipoxemia
Falha terapêutica
Hospitalização

33
Q

Quando solicitar rx pós tratamento (3)

A

Pneumonia de repetição no mesmo local
Casos de pmn redonda
Sintomas persistentes

34
Q

Quando realizar leucograma

A

Febre sem foco. Pneumonia oculta.
Tentar diferenciar causa viral x bacteriana

35
Q

Quando solicitar hemocultura

A

Falha terapêutica
Bacteremia
Sepse
Imunosupressão
Vacinação incompleta

36
Q

Escore pneumonia menor que 3 indica

A

Pneumonia viral

37
Q

5 itens do escore de pneumonia

A

Temperatura
Idade
Neutrófilos
Granulocitos imaturos
RX tórax

38
Q

5 indicadores do rx analisados em escore

A

Infiltrado
Localização
Fluido pleural
Atelectasia
Abcesso/bolha/pneumatocele

39
Q

Quando usar atb em menores de 5 anos

A

Pneumonia grave e com escore maior que 3. Usa amoxicilina oral em alta dose por 5 dias

40
Q

Em pneumonia bacteriana atípica utilizar

A

Azitromicina 10mg/kg 1x dia por 5dias

41
Q

Em paciente hospitalizados, utilizar

A

Ampicilina ou ceftriaxone se típico, azitromicina se atípica

42
Q

Critérios derrame parapneumonico complicado (3)

A

Presença de agente microbiano
Ph menor q 7,2
Septos ou loculações

43
Q

Pedir qual incidência em RX para derrame

A

Incidência de laurell ( deitado de lado)

44
Q

Vantagem do us no derrame pleural (3)

A

Baixo custo e portátil
Detecta loculações no espaço pleural
Diferencia facilmente derrame de condensação