Cardiopatia Congênita Flashcards

1
Q

3 elementos da análise segmentar sequencial

A

Lado (igual, invertido ou duplicado)
Conexão atrioventricular
Conexão ventricular-arterial

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2
Q

Quais elementos da circulação fetal fecham logo nos primeiros minutos de vida

A

Ducto venoso e forame oval

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3
Q

O canal arterial fecha devido o

A

Aumento da pO2

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4
Q

Valores normais de saturação no recém nascido (5, 10 e maior que 10)

A

70/80
80/90
85/94

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5
Q

Método de diagnóstico de cardiopatia mais precoce

A

Ecofetal (24 semanas)

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6
Q

O teste do coraçãozinho é sensível principalmente para

A

Cardiopatias dependentes de canal (não cianoticas)

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7
Q

O teste do coraçãozinho alterado indica cardiopatia congênita (v/f)

A

Falso

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8
Q

Quando o teste do coracaoz8nho da positivo

A

Sat02 menor que 89

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9
Q

Quando o teste do coraçãozinho for positivo, a conduta é

A

Exame clínico
Realizar ecocardiograma

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10
Q

Resultado do teste do coraçãozinho que é indeterminado

A

Sp02 entre 90 a 94 ou diferença entre membros maior que 4%

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11
Q

3cardiopatias congênitas mais incidentes

A

CIV comunicação interventricular
CA persistência de canal arterial
CIA Comunicação interatrial

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12
Q

Qual é a CC de pior prognóstico

A

Hipoplasia do coração esquerdo

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13
Q

2 causas de CC acianogenicas

A

Excesso de volume/hiperfluxo
Excesso de pressão/hipofluxo pulmonar

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14
Q

CC por hiperfluxo

A

Comunicação interatrial
Comunicação interventricular
Permanecia do canal arterial
Defeito do septo atrioventricular

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15
Q

Quando tem CC acianogenica por hiperfluxo, o fluxo pulmonar…

A

Aumenta em relação ao sistêmico

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16
Q

CC relacionada a hipofluxo pulmonar

A

Estenose de aorta
Coabitação de aorta
Prolapso de valva mitral
Insuficiência tricuspide

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17
Q

Qual é o tipo de CIA mais comum

A

Ostium secundum

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18
Q

Quadro clínico CIA

A

Congestão pulmonar e sintomas respiratórios. Comum ser assintomatico

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19
Q

Achado no exame físico que indica CIA

A

B2 com desdobramento amplo e fixo

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20
Q

Porque comunicação interatrial sopra e foram oval patente não?

A

O shunt do FOP é muito pequeno, na CIA a elevação da p pulmonar leva à hiperfluxo

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21
Q

Tipos de sopros na CIA

A

SS ejetivo em fp
Sd em ft
Sd em fp

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22
Q

Achados RX CIA

A

Aumento cavidade direita
Arco aortico pequeno
Hipervascularização pulmonar

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23
Q

Tratamento clínico CIA

A

Tratar icc
Tratar infecções broncopulmonares

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24
Q

Tratamento hemodinamico CIA

A

Fechamento com Amplatzer

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25
Indicação cirúrgica CIA OS
Assintomatico entre 2 a 15 anos Sintomático ICC em qualquer idade
26
Indicação de cirurgia de CIA acima de 1 ano
Cia op, sv e sc
27
SS regurgitativo intenso, b2 com desdobramento fisiológico. Paciente assintomatico e com desenvolvimento normal indica cc
CIV pequena
28
Paciente cansaço a médios esforços os, com infecções respiratórias recorrentes.ao exame fisico: discreto Frêmito em mesocarcio, Sopro pansistolico, b2 com desdobramento variável. Indicação de
CIV moderada
29
Paciente assintomatico com SS efetivo em fp, sopro diastolico em ft. indicação de
CIA
30
Shunts direita esquerda fetais (3)
Canal arterial Foram oval Ducto venoso
31
Achados de CIV ampla em relação aos outros níveis (3)
Hipodesenvolvimento Abaulamento precordial Ausência de Frêmito e Sopro menos intenso
32
Indicação cirúrgica de CIV
Até 2 anos se sintomático (icc, BCP repetido, hipodesenvolvimento), após 2 anos com repercussão
33
desvia 50% do sg da v. umbilical para VCI
Ducto venoso
34
 Associada a Sd de Turner  VAo bicúspide em 70% dos casos  Cianose diferencial  Pressão divergente  Pulsos periféricos diminuídos em MMII Indica
Coarctacao de aorta
35
Estenose pulmonar: tratamento hemodinâmico é
Curativo na maioria das vezes
36
Estenose aórtica: tratamento hemodinâmico é
Paliativo na maioria das vezes
37
O que fazer quando temos uma cardiopatia canal dependente?
Prostaglandina e ou abordagem hemodinamica
38
Cardiopatias críticas (3)
Fluxo pulmonar dependente do canal arterial Fluxo sistêmico dependente do canal arterial Circulação em paralelo
39
Conexão ventrículo arterial discordante: Aorta originando do Ventrículo Direito e Artéria Pulmonar originando do Ventrículo Esquerdo defina a
Transposição das grandes artérias (circulação em paralelo)
40
Filhos de mães diabéticas tem mais chance de
Tga
41
Cirurgia de Jatene é indicada em
TGA
42
Tratamento crise de hipoxia (ProFe BOM)
Propanolol Fenilefrina Bicarbonato Oxigênio Morfina
43
Ação da fenilefrina na crise de hipoxia
Aumenta resistência vascular periférica
44
4 alterações da tetralogia de fallot
CIV EP HVD Dentro posição do arco aortico
45
Defeito do septo atrioventricular causa
Valva av única
46
DSAV é mais comum em
Crianças com Síndrome de down
47
A persistência do canal arterial está ligado a
Rubéola congênita
48
Sopro continuo ou maquinaria com pulsos amplos indicam
Permanência do canal arterial
49
Requer profilaxia para endocardite
Permanência do canal arterial
50
Choque, má perfusão e taquicardia indica
Obstrução de fluxo esquerdo
51
Cianose, taquipnéia e intolerância aos esforços indicam
Obstrução do fluxo direito
52
Tratamento PCA
Ibuprofeno/paracetamol ( aumento da p02 arterial causa vasoconstricao)
53
Associado a rubéola congênita e SD de Willians
Estenose de ramos pulmonares
54
HVE associada a diminuição dos pulsos periféricos indicam
Estenose aorticas
55
Associada a valva aórtica bicuspide na maioria dos casos
Coarctacao de aorta
56
Cc mais comum após o 1 ano de vida
Tetralogia de fallot
57
Fisiopatologia cianose na TF
CIV junto a EP causando instauração a nível sistêmico
58
Causas de hipóxia cc (2)
Construção da via de saída do VD Fechamento do canal arterial
59
Sopro sistólico de curta duração e intensidade achado em estados hipercineticos é normalmente um sopro
Funcional
60
Soro diastólico é sempre
Patológico