Anemia Carencial

Question 1

Fome oculta:

Answer 1

carência de micronutrientes apesar de bater meta calórica

Question 2

Ferropenia causas (4)

Answer 2

Necessidade aumentada
Deficiência nutricional
Má absorção
Perda patológica

Question 3

Necessidade aumentada de ferro (4)

Answer 3

Prematuridade (ketchap e risco de obesidade)
Lactentes e adolescentes
Gestantes (baixa reserva. Gestações múltiplas, dietas, perda de sangue)
Atletas

Question 4

Principal impacto da ferropenia

Answer 4

déficit de crescimento e desenvolvimento

Question 5

Ferro Com 3 meses

Answer 5

Ins placentária, má nutrição materna, sem reposição materna
Cordão menos que 1 min
Puerpério desnutrido
Crescimento maior que percentil 90

Question 6

Alimentação rica em fibra … absorção de ferro

Answer 6

Diminui

Question 7

Qual forma do ferro tem melhor absorção

Answer 7

Forma férrica de origem vegetal tem baixa absorção, o ferro ferroso de origem animal é mais facilmente absorvível.

Question 8

Facilitadores de absorção de ferro:

Answer 8

vitamina C e A

Question 9

Fatores inibitórios da absorção :

Answer 9

fitatos/fibras, cafeína, cálcio

Question 10

Triagem aos 12 meses obrigatória com os seguintes exames

Answer 10

Hemograma, ferritina e PCR (retirar o falsamente da ferritina devido estado inflamatório)

Question 11

Achados anemia por carência de ferro

Answer 11

Saturação 16% diminui
Ferro sérico diminuído se 50
Capacidade de ligação é 400 aumentada
Reticulocito diminuído, plaqueta aumentada (mesmo estimulo)
Rdw aumentado
Vem e hcm diminuído
Micro e hipo

Question 12

Dd de deficiência de ferro

Answer 12

Dd: talassemia e anemia sideroblastica

Question 13

Tratamento mínimo da anemia por carência de ferro

Answer 13

3 a 6 meses

Question 14

Melhoras esperada no tratamento de anemia por carência de ferro

Answer 14

Aumenta reticulocito em 1 semana
2 a 3 semana aumenta 1 na hb
Normaliza estoque de 4 a 6 meses

Question 15

Como suplementar ferro na anemia

Answer 15

3 a 5 mg dia de acordo com a anemia
30 minutos antes da refeição ou 2h depois
Tomadas diárias x alternado
Sal ferroso mais facilmente absorvível, porém mais efeito colateral. Pode comer junto.

Question 16

Passo a passo das alterações laboratoriais na anemia por carência de ferro

Answer 16

Diminuição da ferritina (depósito)
Diminuição de ferro serico
Aumento da protoporfiria (medular)

Question 17

Tratamento anemia por deficiencia de ferro reverte seus defeitos?

Answer 17

O tratamento impede deterioração, mas as perdas crônicas são irreversíveis

Question 18

Leite de vaca X leite materno em relação ao ferro

Answer 18

Leite de vaca é pobre em ferro, baixa biodisponibilidade. Leite materno tem lactoferrina (mesmo assim a cada mês tomado, diminui 0,2 de hb)

Question 19

Diminuição de hepcidina … a ferroportina

Answer 19

Aumenta

Question 20

Glicinato ferrico tem que ser administrado

Answer 20

Em jejum